新編金匱方論/血痹虛勞病脈證並治第六

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○血痹虛勞病脈證並治第六

論一首 脈證九條 方九首

問曰：血痹病，從何得之？師曰：夫尊榮人，骨弱肌膚盛，重因疲勞汗出，臥不時動搖，加被微風，遂得之。但以脈自微澀在寸口，關上小緊，宜針引陽氣，令脈和，緊去則愈。

血痹，陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹狀，黃耆桂枝五物湯主之。

黃耆桂枝五物湯方

黃耆_三兩，芍藥_三兩，桂枝_三兩，生薑_六兩，大棗_十二枚

右五味，以水六升，煮取二升，溫服七合，日三服。一方有人參。

夫男子平人，脈大為勞，極虛亦為勞。○男子面色薄者，主渴及亡血，卒喘悸，脈浮者，里虛也。○男子脈虛沉弦，無寒熱，短氣里急，小便不利，面色白，時目瞑兼衄，少腹滿，此為勞使之然。○勞之為病，其脈浮大，手足煩，春夏劇，秋冬瘥。陰寒精自出，酸削不能行。○男子脈浮弱而澀，為無子，精氣清冷。一作「泠」。○夫失精家，少腹弦急，陰頭寒，目眩，一作「目眶痛」。發落，脈極虛芤，遲為清谷，亡血失精，脈得諸芤，動微緊，男子失精，女子夢交，桂枝龍骨牡蠣湯主之。

桂枝加龍骨牡蠣湯方

《小品》云：虛羸浮熱汗出者，除桂加白薇、附子各三分，故曰二加龍骨湯。

桂枝、芍藥、生薑各三兩，甘草二兩，大棗十二枚，龍骨，牡蠣

右七味，以水七升，煮取三升，分溫三服。

天雄散方

天雄_三兩，炮，白朮_八兩，桂枝_六兩，龍骨_三兩

右四味，杵為散，酒服半錢匕，日三服。不知，稍增之。

男子平人，脈虛弱細微者，善盜汗也。○人年五六十，其病脈大者，痹俠背行，苦腸鳴，馬刀俠癭者，皆為勞得之。○脈沉小遲，名脫 氣，其人疾行則喘喝，手足逆寒，腹滿，甚則溏泄，食不消化也。○脈弦而大，弦則為減，大則為芤，減則為寒，芤則為虛，虛寒相摶，此名為革。婦人則半產漏下，男子則亡血失精。

虛勞里急悸衄，腹中痛，夢失精，四肢疫疼，手足煩熱，咽干口燥，小建中湯主之。

小建中湯方

桂枝_{三兩，去皮}，甘草_三兩，炙，大棗_十二枚，芍藥_六兩，生薑_二兩，膠飴_一升

右六味，以水七升，煮取三升，去滓，內膠飴，更上微火，消解，溫服一升，日三服。嘔家不可用建中湯，以甜故也。

《千金》療男女，因積冷氣滯，或大病後不復常，苦四肢沉重，骨肉痠疼，吸吸少氣，行動喘乏，胸滿氣急，腰背強痛，心中虛悸，咽干脣燥，面體少色，或飲食無味，脅肋腹脹，頭重不舉，多臥少起，甚者積年，輕者百日，漸致瘦弱。五藏氣竭，則難可復常，六脈俱不足，虛寒乏氣，少腹拘急，羸瘠百病，名曰黃耆建中湯，又有人參二兩。

虛勞里急，諸不足，黃耆建中湯主之。於小建中湯內，加黃耆一兩半，余依上法。○氣短胸滿者加生妻，腹滿者去棗加茯苓一兩半，及療肺虛損不足。補氣加半夏三兩。

虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味腎氣丸主之。方見腳氣中。

虛勞諸不足，風氣百疾，薯蕷丸主之。

薯蕷丸方

署蕷_三十分，當歸、桂枝、曲、干地黃、豆黃卷_各十分，甘草_二十八分，人參_七分，芎藭、芍藥、白朮、麥門冬、杏仁_各六分，柴胡、桔梗、茯苓_各五分，阿膠_七分，乾薑_三分，白蘞_二分，防風_六分，大棗_{百枚，為膏}

右二十一味，末之，煉蜜和丸，如彈子大，空腹酒服一丸，一百丸為劑。

虛勞虛煩，不得眠，酸棗湯主之。

酸棗湯方

酸棗仁二升，甘草一兩，知母二兩，茯苓二兩，芎藭二兩

○《深師》有生薑二兩。

右五味，以水八升，煮酸棗仁，得六升，內諸藥，煮取三升，分溫三服。

五勞，虛極羸瘦，腹滿不能飲食，食傷、憂傷、飲傷、房室傷、飢傷、勞傷，經絡榮衛氣傷，內有干血，肌膚甲錯，兩目黯黑，緩中補虛，大黃䗪蟲丸主之。

大黃蜃蟲丸方

大黃_十分，蒸，黃芩_二兩，甘草_三兩，桃仁_一升，杏仁_一升，芍藥_四兩，干地黃_十兩，乾漆_一兩，蝱蟲_一升，水蛭_百枚，蠐螬_一升，䗪蟲_半升

右十二味，末之，煉蜜和丸，小豆大，酒飲服五丸，日三服。

附：

《千金翼》炙甘草湯

一云：復脈湯。

治虛勞不足，汗出而悶，脈結悸，行動如常，不出百日，危急者，十一日死。

甘草_四兩，炙，桂枝、生薑_各三兩，麥門冬_半升，麻仁_半升，人參、阿膠_各二兩，大棗_三十枚，生地黃_一斤

右九味，以酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，內膠消盡，溫服一升，日三服。

《肘後》獺肝散

治冷勞，又主鬼疰，一門相染。 獺肝一具，炙干末之，水服方寸匕，日三服。

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