新編金匱方論/婦人妊娠病脈證並治第二十
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新編金匱方論卷下
尚書司封郎中充秘閣校理臣林億等詮次
晉 王叔和 集
漢 張仲景 述
○婦人妊娠病脈證並治第二十
證三條 方八首
師曰：婦人得平脈[1]，陰脈小弱[2]，其人渴[3]，不能食，無寒熱，名妊娠，桂枝湯主之。方見利中。於法六十日，當有此證，設有醫治逆[4]者，卻一月，加吐下者則絕[5]之。
婦人宿有癥病，經斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上者，為癥痼害。妊娠[6]六月動者，前三月，經水利時，胎下血者，後斷三月衃[7]也，所以血不止者，其癥不去故也，當下其癥，桂枝茯苓丸主之。
桂枝茯苓丸方
右五味，末之，煉蜜和丸，如兔屎大，每日食前服一丸，不知，加至三丸。
婦人懷娠六七月，脈弦，發熱，其胎愈脹[8]，腹痛惡寒者，少腹如扇[9]，所以然者，子藏開[10]故也，當以附子湯溫其藏。方未見。
師曰：婦人有漏下[11]者，有半產後，因續下血，都不絕者，有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛，為胞阻[12]，膠艾湯主之。
芎歸膠艾湯方
一方加乾薑乙兩[13]。《胡洽[14]》：治婦人胞動，無乾薑。
芎藭、阿膠、甘草各二兩[15]，艾葉、當歸各三兩[16]，芍藥四兩，干地黃[17]
右七味，以水五升，清酒三升，合煮取三升，去滓，內膠令消盡，溫服一升，日三服，不差，更作。
當歸芍藥散方
當歸三兩，芍藥乙斤，茯苓四兩，白朮四兩，澤瀉半斤，芎藭半斤，一作：三兩
右六味，杵為散，取方寸匕，酒和，日三服。
妊娠嘔吐不止，乾薑人參半夏丸主之。
乾薑人參半夏丸方
妊娠小便難，飲食如故，歸母苦參丸主之。
當歸貝母苦參丸方
男子加滑石半兩。
右三味，末之，煉蜜丸如小豆大，飲服三丸，加至十丸。
妊娠有水氣，身重，小便不利，洒淅惡寒，起即頭眩，葵子茯苓散主之。
葵子茯苓散方
右二味，杵為散，飲服方寸匕，日三服。小便利則愈。
婦人妊娠，宜常服當歸散主之。
當歸散方
右五味，杵為散，酒飲服方寸匕，日再服。妊娠常服即易產，胎無苦疾，產後百病悉主之。
妊娠養胎，白朮散主之。
白朮散方
右四味，杵為散，酒服一錢匕，日三服，夜一服。但苦痛，加芍藥；心下毒痛，倍加芎藭；心煩吐痛，不能食飲，加細辛一兩，半夏大者二十枚，服之。後更以醋漿水服之。若嘔，以醋漿水服之。復不解者，小麥汁服之。已後渴者，大麥粥服之。病雖愈，服之勿置。
婦人傷胎，懷身腹滿，不得小便，從腰以下重，如有水氣狀，懷身七月，太陰當養不養，此心氣實，當刺瀉勞宮及關元，小便微利則愈。見《玉函》[22]。
- ↑ 平脈：平和無病之脈。
- ↑ 陰脈小弱：陰脈，指尺脈。小弱，因胎初成，需血供養，故陰脈稍弱，迨至兩三月後，胎元已盛，如《千金要方》所云：「三月而尺脈數也。」
- ↑ 渴：尤怡《金匱要略心典》：「其人渴，妊子者多熱也，一作嘔亦通。」
- ↑ 治逆：指誤治。亦指治胎前惡阻的胎氣上逆，亦通。
- ↑ 絕：極，極重之義。
- ↑ 妊娠：趙開美本此二字前有「○」。
- ↑ 衃（pēi）：趙開美本為「不血」二字。衃，指凝聚的瘀血。
- ↑ 愈脹：《脈經》卷九作「踰腹」。
- ↑ 少腹如扇：形容自覺少腹部寒氣習習如扇風之狀。
- ↑ 子藏開：即子宮虛寒之義。子藏，即子宮；開，不合也。
- ↑ 漏下：指非經期而下血，量少淋漓不斷。
- ↑ 胞阻：《脈經》卷九作「胞漏」。
- ↑ 乙兩：趙開美本為「一兩"。本篇中藥量凡見「乙」者，趙開美本均為「一」。
- ↑ 胡洽：趙開美本為「胡氏」。
- ↑ 各二兩：趙開美本無「各」字，三藥後分別標明「二兩」。
- ↑ 各三兩：趙開美本無「各」字，二藥後分別標明「三兩」。
- ↑ 干地黃：鄧珍本及趙開美本後均無劑量。
- ↑ 娠：趙開美本為「妊」。
- ↑ 㽲（jiǎo）痛：指腹中急痛；「㽲」又讀「xiǔ」，指綿綿而痛。
- ↑ 參王燾《外台秘要方·卷第三十三·胎數傷及不長方三首》：《古今錄驗》療妊娠養胎，白朮散方：白朮、芎藭各四分、蜀椒三分(汗)、牡蠣二分。
- ↑ 藥後無劑量，[[趙開美]]本同
- ↑ 參見《金匱玉函經·卷六·辨可刺病形證治第二十六》：「婦人傷胎，懷娠，腹滿不得大便，從腰以下重，如有水氣狀，懷娠七月，太陰當養不養，此心氣實，當剌瀉勞宮及關元，小便利則愈」。同時亦見於《脈經·卷第七·病可刺證第十三》：「婦人傷寒懷身，腹滿不得小便，加從腰以下重，如有水氣狀，懷身七月，太陰當養不養，此心氣實，當刺寫勞宮及關元，小便利則愈」。
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