新编金匮方论/疟病脉证并治第四
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○疟病脉证并治第四
证二条 方六首
师曰：疟脉自弦，弦数者，多热；弦迟者，多寒。弦小紧者，下之差；弦迟者，可温之；弦紧者，可发汗针灸也；浮大者可吐之，弦数者，风发[1]也，以饮食消息[2]止之。[3]
病疟[4]，以月一日发，当以十五日[5]愈。设不差，当月尽解。如其不差，当如何[6]？师曰：此结为症瘕，名曰疟母，急治之，宜鳖甲煎丸。
鳖甲煎丸方
鳖甲十二分，炙，乌扇三分，烧，黄芩三分，柴胡六分，鼠妇三分，熬，干姜三分，大黄三分，芍药五分，桂枝三分，葶苈乙分[7]，熬，石韦三分，去毛，厚朴三分，牡丹五分，去心，瞿麦二分，紫葳三分，半夏一分，人参一分，䗪虫五分，熬，附胶[8]三分，炙，蜂窠四分，熬[9]，赤消十二分，蜣螂六分，熬，桃仁二分
右二十三味，为末，取锻灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒尽一半，着鳖甲于中，煮令泛烂如胶漆，绞取汁，内诸药，煎为丸，如梧子大，空心服七丸，日三服。
《千金方》用鳖甲十二片，又有海藻三分、大戟一分、䗪虫五分，无鼠妇、赤消二味，以鳖甲煎和诸药为丸。[10]
师曰:阴气孤绝，阳气独发，则热而少气烦冤，手足热而欲呕，名曰瘅疟，若但热不寒者，邪气内藏于心，外舍分肉之间，令人消铄脱肉。
温疟者，其脉如平，身无寒但热，骨节疼烦，时呕，白虎加桂枝汤主之。
白虎加桂枝汤方
右锉，每五钱，水一盏半，煎至八分，去滓，温服，汗出愈。
疟多寒者，名曰牡疟，蜀漆散主之。
蜀漆散方
右三味，杵为散。未发前，以浆水服半钱。O温疟加蜀漆半分，临发时服一钱匕。一方“云母”作“云实”。
附：《外台秘要方》
牡蛎汤
治牡疟。
右四味，以水八升，先煮蜀漆、麻黄，去上沫，得六升，内诸药，煮取二升，温服一升。 若吐则勿更服。
柴胡去半夏加括萎汤
治疟病发渴者，亦治劳疟。
柴胡八两，人参、黄芩、甘草各三两，括蒌根四两，生姜二两，大枣十二枚
右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日二服。
柴胡桂姜汤
治疟寒多微有热，或但寒不热。服一剂如神。
柴胡半斤，桂枝三两，去皮，干姜二两，括蒌根四两，黄芩三两，牡蛎二两，熬，甘草二两，炙
右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温 服-升，日三服。初服微烦，复服汗出，便愈。
- ↑ 风发：比喻迅疾。《资治通鉴·晋成帝咸和五年》：“俟足下军到，风发相赴。”胡三省注：“风发，言其速也。”
- ↑ 消息：消长，增减；盛衰之义。
- ↑ 止之：此后赵开美本未分段。
- ↑ 病疟：此二字前赵开美本有○。
- ↑ 十五日：农历以五日为一候，三候为一气，即十五日。
- ↑ 当如何：赵开美本为“当云何”。
- ↑ 乙分：赵开美本为“一分”。本篇中药量凡见“乙”者，赵开美本均为“一”。
- ↑ 附：赵开美本为“阿”。
- ↑ 熬：赵开美本为“炙”。
- ↑ 参孙思邈 《备急千金要方·卷第十伤寒方下·温疟第六》：“病疟以月一日发，当以十五日愈。设不差，当月尽解也，今不愈，当云何？师曰：此病结为症瘕，名日疟母，急当治之，鳖甲煎丸方：成死鳖(十二斤，治如食法，《要略》作鳖甲三两)，半夏、人参、大戟(各八铢)，瞿麦、阿胶、紫葳(一作紫菀)、牡丹皮、石韦、干姜、大黄、厚朴、桂心、海藻(《要略》作赤硝)、葶苈、蜣螂(各十二铢)，蜂窠、桃人、芍药(各一两)，乌羽 (烧，一作乌扇)、黄芩(各十八铢)，廑虫、虻虫(各三十铢，《要略》作鼠妇)，柴胡(一两半)右二十四味，末之，取锻灶下灰一斗，清酒一斛五斗，以酒渍灰，去灰取酒，著鳖其中，煮鳖尽烂，泯泯如漆，绞去滓，下诸药煎，为丸如梧子。未食服七丸，三(仲景方无大戟、海藻)”。又：未经宋臣校改的《孙真人千金方》本卷佚。
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