新編金匱方論/瘧病脈證並治第四

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○瘧病脈證並治第四

證二條方六首

師曰：瘧脈自弦，弦數者，多熱；弦遲者，多寒。弦小緊者，下之差；弦遲者，可溫之；弦緊者，可發汗針灸也；浮大者可吐之，弦數者，風發也，以飲食消息止之。

病瘧，以月一日發，當以十五日愈。設不差，當月盡解。如其不差，當如何？師曰：此結為癥瘕，名曰瘧母，急治之，宜鱉甲煎丸。

鱉甲_{十二分，炙}，烏扇_三分，燒，黃芩_三分，柴胡_六分，鼠婦_三分，熬，乾薑_三分，大黃_三分，芍藥_五分，桂枝_三分，葶藶_乙分，熬，石韋_{三分，去毛}，厚朴_三分，牡丹_{五分，去心}，瞿麥_二分，紫葳_三分，半夏_一分，人參_一分，䗪蟲_五分，熬，附膠_三分，炙，蜂窠_四分，熬，赤消_十二分，蜣蜋_六分，熬，桃仁_二分

右二十三味，為末，取鍛灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒盡一半，着鱉甲於中，煮令泛爛如膠漆，絞取汁，內諸藥，煎為丸，如梧子大，空心服七丸，日三服。

（《千金方》用鱉甲十二片，又有海藻三分、大戟一分、䗪蟲五分，無鼠婦、赤消二味，以鱉甲煎和諸藥為丸。）

師曰:陰氣孤絕，陽氣獨發，則熱而少氣煩寃，手足熱而欲嘔，名曰癉瘧，若但熱不寒者，邪氣內藏於心，外舍分肉之間，令人消鑠脫肉。

溫瘧者，其脈如平，身無寒但熱，骨節疼煩，時嘔，白虎加桂枝湯主之。

知母_六兩，甘草_二兩，炙，石膏_乙斤，粳米_二合，桂枝_{去皮，三兩}

右剉，每五錢，水一盞半，煎至八分，去滓，溫服，汗出愈。

瘧多寒者，名曰牡瘧，蜀漆散主之。

蜀漆_燒去腥，雲母_燒二日夜，龍骨_等分

右三味，杵為散。未發前，以漿水服半錢。O溫瘧加蜀漆半分，臨發時服一錢匕。（一方「雲母」作「雲實」。）

治牡瘧。

牡蠣_四兩，熬，麻黃_{去節，四兩}，甘草_二兩，蜀漆_三兩

右四味，以水八升，先煮蜀漆、麻黃，去上沫，得六升，內諸藥，煮取二升，溫服一升。若吐則勿更服。

治瘧病發渴者，亦治勞瘧。

柴胡_八兩，人參、黃芩、甘草_各三兩，括蔞根_四兩，生薑_二兩，大棗_十二枚

右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日二服。

治瘧寒多微有熱，或但寒不熱。（服一劑如神。）

柴胡_半斤，桂枝_{三兩，去皮}，乾薑_二兩，括蔞根_四兩，黃芩_三兩，牡蠣_二兩，熬，甘草_二兩，炙

右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服-升，日三服。初服微煩，復服汗出，便愈。