新编金匮方论/疟病脉证并治第四

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○疟病脉证并治第四

证二条 方六首

师曰:疟脉自弦,弦数者,多热;弦迟者,多寒。弦小紧者,下之差;弦迟者,可温之;弦紧者,可发汗针灸也;浮大者可吐之,弦数者,风发也,以饮食消息止之。

病疟,以月一日发,当以十五日愈。设不差,当月尽解。如其不差,当如何?师曰:此结为癥瘕,名曰疟母,急治之,宜鳖甲煎丸。

鳖甲煎丸方

鳖甲十二分,炙乌扇三分,烧黄芩三分柴胡六分鼠妇三分,熬干姜三分大黄三分芍药五分桂枝三分葶苈乙分,熬石韦三分,去毛厚朴三分牡丹五分,去心瞿麦二分紫葳三分半夏一分人参一分䗪虫五分,熬附胶三分,炙蜂窠四分,熬赤消十二分蜣蜋六分,熬桃仁二分

右二十三味,为末,取锻灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药,煎为丸,如梧子大,空心服七丸,日三服。

(《千金方》用鳖甲十二片,又有海藻三分、大戟一分、䗪虫五分,无鼠妇、赤消二味,以鳖甲煎和诸药为丸。)


师曰:阴气孤绝,阳气独发,则热而少气烦寃,手足热而欲呕,名曰瘅疟,若但热不寒者,邪气内藏于心,外舍分肉之间,令人消铄脱肉。

温疟者,其脉如平,身无寒但热,骨节疼烦,时呕,白虎加桂枝汤主之。

白虎加桂枝汤方

知母六两甘草二两,炙石膏乙斤粳米二合桂枝去皮,三两

右剉,每五钱,水一盏半,煎至八分,去滓,温服,汗出愈。


疟多寒者,名曰牡疟,蜀漆散主之。

蜀漆散方

蜀漆烧去腥云母烧二日夜龙骨等分

右三味,杵为散。未发前,以浆水服半钱。O温疟加蜀漆半分,临发时服一钱匕。(一方“云母”作“云实”。)

附:《外台秘要方》

牡蛎汤

治牡疟。

牡蛎四两,熬麻黄去节,四两甘草二两蜀漆三两

右四味,以水八升,先煮蜀漆麻黄,去上沫,得六升,内诸药,煮取二升,温服一升。 若吐则勿更服。

柴胡去半夏加括萎汤

治疟病发渴者,亦治劳疟。

柴胡八两人参黄芩甘草各三两括蒌根四两生姜二两大枣十二枚

右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日二服。

柴胡桂姜汤

治疟寒多微有热,或但寒不热。(服一剂如神。)

柴胡半斤桂枝三两,去皮干姜二两括蒌根四两黄芩三两牡蛎二两,熬甘草二两,炙

右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温 服-升,日三服。初服微烦,复服汗出,便愈。



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