新编金匮方论/血痹虚劳病脉证并治第六

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○血痹虚劳病脉证并治第六

论一首 脉证九条 方九首

问曰：血痹病，从何得之？师曰：夫尊荣人，骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。但以脉自微涩在寸口，关上小紧，宜针引阳气，令脉和，紧去则愈。

血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄耆桂枝五物汤主之。

黄耆桂枝五物汤方

黄耆_三两，芍药_三两，桂枝_三两，生姜_六两，大枣_十二枚

右五味，以水六升，煮取二升，温服七合，日三服。一方有人参。

夫男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳。○男子面色薄者，主渴及亡血，卒喘悸，脉浮者，里虚也。○男子脉虚沉弦，无寒热，短气里急，小便不利，面色白，时目瞑兼衄，少腹满，此为劳使之然。○劳之为病，其脉浮大，手足烦，春夏剧，秋冬瘥。阴寒精自出，酸削不能行。○男子脉浮弱而涩，为无子，精气清冷。一作“泠”。○夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩，一作“目眶痛”。发落，脉极虚芤，迟为清谷，亡血失精，脉得诸芤，动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝龙骨牡蛎汤主之。

桂枝加龙骨牡蛎汤方

《小品》云：虛赢浮热汗出者，除桂加白薇、附子各三分，故曰二加龙骨汤。

桂枝、芍药、生姜各三两，甘草二两，大枣十二枚，龙骨，牡蛎

右七味，以水七升，煮取三升，分温三服。

天雄散方

天雄_三两，炮，白术_八两，桂枝_六两，龙骨_三两

右四味，杵为散，酒服半钱匕，日三服。不知，稍增之。

男子平人，脉虚弱细微者，善盜汗也。○人年五六十，其病脉大者，痹侠背行，苦肠鸣，马刀侠瘿者，皆为劳得之。○脉沉小迟，名脱 气，其人疾行则喘喝，手足逆寒，腹满，甚则溏泄，食不消化也。○脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，虚寒相抟，此名为革。妇人则半产漏下，男子则亡血失精。

虚劳里急悸衄，腹中痛，梦失精，四肢疫疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。

小建中汤方

桂枝_{三两，去皮}，甘草_三两，炙，大枣_十二枚，芍药_六两，生姜_二两，胶饴_一升

右六味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火，消解，温服一升，日三服。呕家不可用建中汤，以甜故也。

《千金》疗男女，因积冷气滞，或大病后不复常，苦四肢沉重，骨肉痠疼，吸吸少气，行动喘乏，胸满气急，腰背强痛，心中虚悸，咽干脣燥，面体少色，或饮食无味，胁肋腹胀，头重不举，多卧少起，甚者积年，轻者百日，渐致瘦弱。五藏气竭，则难可复常，六脉俱不足，虚寒乏气，少腹拘急，赢瘠百病，名曰黄耆建中汤，又有人参二两。

虚劳里急，诸不足，黄耆建中汤主之。于小建中汤内，加黄耆一两半，余依上法。○气短胸满者加生妻，腹满者去枣加茯苓一两半，及疗肺虚损不足。补气加半夏三两。

虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。方见脚气中。

虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。

薯蓣丸方

署蓣_三十分，当归、桂枝、曲、干地黄、豆黄卷_各十分，甘草_二十八分，人参_七分，芎䓖、芍药、白术、麦门冬、杏仁_各六分，柴胡、桔梗、茯苓_各五分，阿胶_七分，干姜_三分，白蔹_二分，防风_六分，大枣_{百枚，为膏}

右二十一味，末之，炼蜜和丸，如弹子大，空腹酒服一丸，一百丸为剂。

虚劳虚烦，不得眠，酸枣汤主之。

酸枣汤方

酸枣仁二升，甘草一两，知母二两，茯苓二两，芎䓖二两

○《深师》有生姜二两。

右五味，以水八升，煮酸枣仁，得六升，内诸药，煮取三升，分温三服。

五劳，虚极羸瘦，腹满不能饮食，食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤，经络荣卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑，缓中补虚，大黄䗪虫丸主之。

大黄蜃虫丸方

大黄_十分，蒸，黄芩_二两，甘草_三两，桃仁_一升，杏仁_一升，芍药_四两，干地黄_十两，干漆_一两，蝱虫_一升，水蛭_百枚，蛴螬_一升，䗪虫_半升

右十二味，末之，炼蜜和丸，小豆大，酒饮服五丸，日三服。

附：

《千金翼》炙甘草汤

一云：复脉汤。

治虚劳不足，汗出而闷，脉结悸，行动如常，不出百日，危急者，十一日死。

甘草_四两，炙，桂枝、生姜_各三两，麦门冬_半升，麻仁_半升，人参、阿胶_各二两，大枣_三十枚，生地黄_一斤

右九味，以酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶消尽，温服一升，日三服。

《肘后》獭肝散

治冷劳，又主鬼疰，一门相染。 獭肝一具，炙干末之，水服方寸匕，日三服。

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