新編金匱方論/雜療方第二十三

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○雜療方第二十三

論一首 證一條 方二十三首

退五藏虛熱,四時加減柴胡飲子方

冬三月加柴胡八分白朮八分大腹賓郎[1]四枚,並皮子用陳皮五分生薑五分桔梗七分春三月加枳實白朮共六味夏三月加生薑三分枳實五分甘草三分,共八味秋三月加陳皮三分,共六味

右各㕮咀,分為三貼。一貼以水三升,煮取二升,分溫三服。如人行四五里,進一服。如四體壅[2],添甘草少許,每貼分作三小貼,每小貼,以水一升,煮取七合,溫服,再合滓為一服,重煮,都成四服。疑非仲景方。

長服訶梨勒丸方

疑非仲景方。

訶梨勒陳皮厚朴三兩

右三味,末之,煉蜜丸如梧子大,酒飲服二十丸,加至三十丸。

三物備急丸方

見《千金》:司空裴秀為散用亦可。先和成汁,乃傾口中,令從齒間得入,至良驗[3]

大黃乙兩[4]乾薑乙兩巴豆乙兩,去皮心,熬,外研如脂

右藥各須精新,先搗大黃乾薑為末,研巴豆內中,合治一千杵,用為散,蜜和丸亦佳,蜜器[5]中貯之,莫令歇。○主心腹,諸卒暴百病,若中惡客忤[6],心腹脹滿,卒痛如錐刺,氣急口噤[7],停屍卒死[8]者,以緩水[9]若酒,服大豆許三四丸,或不下,捧頭起,灌令下咽,須臾當差。如未差,更與三丸,當腹中鳴,即吐下,便差。若口噤,亦須折齒灌之。

[10]寒,令愈不復,紫石寒食[11]散方

見《千金翼[12]

紫石英白石英赤石脂鍾乳碓煉括蔞根防豐[13]桔梗文蛤鬼臼各十分太一餘糧十分,燒乾薑附子炮,去皮桂枝去皮,各四分

右十三味,杵為散,酒服方寸匕。

○救卒死方[14]

搗汁,灌鼻中。

○又方[15]

雄雞冠割取血,管吹內鼻中。

豬脂如雞子大,苦酒一升,煮沸,灌喉中。

雞肝及血塗面上,以灰圍四旁,立起。

大豆二七粒,以雞子白,並酒和,盡以吞之。

救卒死而壯熱者

礬石半斤,以水一斗半,煮消,以漬腳,令沒踝。

救卒死而目閉者方

騎牛臨面,搗汁灌耳中,吹皂莢末鼻中,立效。

救卒死而張口反折者方

灸手足兩爪後十四壯了,飲以五毒諸膏散[16]有巴豆者。

救卒死而四肢不收,失便者方

馬屎一升,水三斗,煮取二斗以洗之。又取牛洞稀糞也一升,溫酒灌口中,灸心下一寸、臍上三寸、臍下四寸,各一百壯,差。

[17]小兒卒死而吐利,不知是何病方

狗屎[18]一丸,絞取汁,以灌之。無濕者,水煮干者,取汁。

屍蹷[19],脈動而無氣,氣閉不通,故靜而死也,治方

脈證見上卷。

菖蒲屑,內鼻兩孔中,吹之。令人以屑著舌下。

又方

剔取左角發方寸,燒末,酒和,灌令入喉,立起。

[20]卒死、客忤死,還魂湯主之方

千金方》云:主卒忤鬼擊、飛屍、諸奄忽氣絕無復斍。或已無脈,口噤拗不開,去齒下湯。湯下口不下者,分病人發左有捉㩉肩引之,藥下,復增,取一升,須臾立蘇[21]

麻黃三兩,去節,一方:四兩杏仁去皮尖,七十個[22]甘草乙兩,炙,○千金》用桂心二兩[21][23]

右三味,以水八升,煮取三升,去滓,分令咽之。通治諸感忤。

又方

韭根[24]一把烏梅二七個[25]吳茱萸半升,炒

右三味,以水一斗,煮之。以病人櫛內中三沸,櫛[26]浮者生,沉者死。煮取三升,去滓,分飲之。

救自縊死,且至暮,雖已冷,必可治。暮至旦,小難也。恐此當言陰氣盛故也,然夏時夜短於晝,又熱,猶應可治。又云:心下若微溫者,一日以上,猶可治之方

徐徐抱解,不得截繩,上下安被臥之,一人以腳踏其兩肩,手少挽其發,常弦弦[27],勿縱之。一人以手按據[28]胸上,數動之。一人摩捋[29]臂脛, 屈伸之。若已僵,但漸漸強屈之, 並按其腹。如此一炊頃,氣從口出,呼吸眼開,而猶引按莫置,亦勿苦勞之。須臾,可少桂湯[30]及粥清含與之,令濡喉,漸漸能嚥,及稍止,若向令兩人以管吹其兩耳,罙好[31]。此法最善,無不活者[32]

凡中暍死,不可使得冷,得冷便死,療之方

屈草帶[33],繞暍人臍,使三兩人溺其中,令溫。亦可用熱尼[34]和屈草,亦可扣瓦椀底按及車缸[35]以著暍人,取令溺,須得流去。此謂道路窮卒[36]無湯,當令溺其中。欲使多人溺,取令溫,若湯便可與之,不可泥及車缸,恐此物冷。暍既在夏月,得熱泥土、暖[37]車缸,亦可用也。

[38]死方

取灶中灰兩石余以埋人,從頭至足,水出七孔,即活。右療自縊、溺、暍之法,並出自張仲景為之,其意殊絕,殆非常情所及,本草所能關,實捄[39]中人之大術矣。傷寒家數有暍病,非此遇熱之暍。見《外台》、《肘後》目[40]

治馬墜,及一切筋骨損方

見《肘後方[41]

大黃乙兩,切,浸湯成下緋帛如手大,燒灰亂發如雞子大,燒灰用,久用炊單布[42]乙尺,燒灰敗蒲一握三寸桃仁四十九個,去皮尖,契[43]甘草如中指節,炙剉

右七味,以童子小便量多少,煎湯成,內酒一大盞, 次下大黃,去滓,分溫三服。先剉敗蒲蓆半領,煎湯浴,衣被覆復[44],斯須通利數行,痛楚立差,利及浴水赤,勿怪[45],即瘀血也。



  1. 賓:趙開美本為「檳」。
  2. 四體壅:即肢體浮腫。壅,據文義應為「臃」,腫也。《素問·評熱病論》:「有病腎風者,面胕龐然壅」,王冰註:「龐然,腫起貌。壅,謂目下壅,如臥蠺形也。」
  3. 孫思邈備急千金要方·卷十二膽腑·萬病丸散第七》:「張仲景三物備急丸,司空裴秀為散,用治心腹諸卒暴百病方:大黃乾薑巴豆各等分。右皆須精新,多少隨意,先搗大黃、乾薑,下篩為散,別研巴豆如脂,內散中,合搗千杵,即爾用之,為散亦好,下蜜為丸。密器貯之,莫令歇氣。若中惡客忤,心腹脹滿刺痛,口噤氣急,停屍卒死者,以熳水若酒,服大豆許三枚,老少量之。扶頭起,令得下喉,須臾未醒,更與三枚,腹中鳴轉,得吐利便愈。若口已噤,可先和成汁,傾口中,令從齒間得人即良。」又:未經宋臣校改的《孫真人千金要方·卷十二·治萬病諸方第七》:「張仲景備急丸方:大黃乾薑巴豆各等分去心皮熬。右皆須精新,多少隨意,先搗大黃、乾薑,下篩為散,研巴豆如脂,內散中,合搗千杵,即耳用之,為散亦好,下蜜為丸佳。密器貯著,莫令歇。主心腹治諸卒暴病。若中惡客忤,心腹脹滿刺痛,口噤氣急,停廄卒死者,以水若酒,服大豆許三枚。捧頭起,令得下喉,須臾未醒,更與三枚,服腹中鳴轉,得利便愈。」
  4. 乙兩:趙開美本為「一兩」。本篇中藥量凡見「乙」者,趙開美本均為「一」。
  5. 蜜器:吳遷本作「密器」,應是。
  6. 中惡客忤:中惡,謂中邪惡鬼祟致病者。客忤,指邪客之氣,卒犯忤人精神,以致不知所措。又小兒突受外界異物、巨響或陌生人驚嚇,而發生面色清白,口吐涎沫,喘息腹痛,或驚癇等,亦稱客忤。
  7. 噤:趙開美本為「禁」。
  8. 停屍卒死:指危重急症,突然昏厥如死者。停屍,諸注家均說無從查考。卒死,即暴死之義。
  9. 緩水:吳遷本作「暖水」。
  10. 傷:趙開美本此字上有「治」字。
  11. 寒食:指服藥後需冷食,或冷水浴,減衣覆臥。以助藥力。
  12. 孫思邈千金翼方·卷第十五·大補養第二》:「張仲景紫石寒食散,治傷寒已愈不複方:紫石英、白石英、赤石脂、鍾乳(煉)、栝樓根、防風、桔梗、文蛤、鬼白、太一餘糧(各貳兩半)、人參、乾薑、附子(炮去皮)、桂心(各壹兩)。右壹拾肆味,搗篩為散,酒服三方寸匕」。
  13. 防豐:趙開美本為「防風」。
  14. 救卒死方:趙開美本此前無「○」。
  15. 又方:趙開美本此前無「○」。
  16. 五毒諸膏散:五毒,指烏頭、附子、蜀椒、巴豆、大黃等。諸膏散,即烏頭煎、附子煎、三物備急方及溫藥下之者皆是。
  17. 救:此字破損,據趙開美本為「救」字。
  18. 狗屎:《肘後備急方》卷一作「馬矢」。《本草綱目》卷十五注「狗屎」為「白狗者良」。
  19. 屍蹷:此處底本缺損,據趙開美本為「屍蹷」。屍蹷,指突然昏倒不省人事,狀若昏死,手足逆冷,言語錯亂,呼吸低微的症狀。
  20. 救:此處底本缺損,據趙開美本為「救」字。
  21. 21.0 21.1 孫思邈備急千金要方·卷二十五備急·卒死第一》:「還魂湯主卒感忤、鬼擊、飛屍,諸奄忽氣絕無復覺,或已死,絞口噤不開,去齒下湯,湯人口不下者,分病人發左右捉踏肩引之藥下,復增,取盡一升,須臾立蘇。方:麻黃(三兩),桂心(二兩),甘草(一兩),杏人(七十粒)右四味,㕮咀,以水八升,煮取三升,分三服。(肘後方云:張仲景方無桂心,用三味。)」又:未經宋臣校改的《孫真人千金方·卷二十六備急·卒死第一》:「還魂湯主卒感忤、鬼擊、飛屍,諸奄忽氣絕無復覺,或已死,絞口開,去齒下湯,湯入口不下者,捉病人發左右捉擒肩引之藥下,復增,取盡一升,須叟立蘇。方:麻黃四兩,桂心貳兩,甘草壹兩,杏人柒拾粒右四味, 水八升,煮取三升,分三服。」
  22. 去皮尖,七十個:趙開美本為「七十個,去皮尖」。
  23. 趙開美本此小注前無「○」。
  24. 韭:趙開美本為「韮」。下均同。
  25. 二七個:趙開美本為「二十枚」。
  26. 櫛:梳子、箅子等梳頭髮的用具。
  27. 弦弦:緊緊之義。
  28. 按據:程林金匱要略直解》、《醫宗金鑒》並作「按揉」。
  29. 捋:用手指順著抹過去。此為撫摸之義。
  30. 桂湯:陳念祖金匱要略淺注》作「桂枝湯」。
  31. 罙(shēn)好:《外台秘要》、《三因方》卷十作「彌好」。罙,「深」的古字。
  32. 者:趙開美本為「也」字。
  33. 屈草帶:指取草繩草鞭之類,大小六寸許,曲作圓圈。
  34. 尼:趙開美本為「泥」。
  35. 車缸:此究屬何物,尚未十分清楚。高學山高注金匱要略》:「車缸,形容未詳,不敢妄釋用法。」陸淵雷金匱要略今釋》:「程氏雲,本草,車轄,一名車缸,即車軸缸轄頭。」
  36. 窮卒:即倉促之義。
  37. 暖:趙開美本為「煖」。
  38. 溺:趙開美本此字前有「救」字。
  39. 捄:趙開美本為「救」。
  40. 王燾外台秘要方·卷二十八·熱喝方七首》:「又凡此療自經、溺、喝之法,並出自張仲景為之,其意理殊絕,殆非常情所及,亦非本草之所能開悟,實拯救人之大術矣。傷寒家別復有暍病,在上仲景論中,非此遇熱之暍。(文仲同。出第七卷中。)現《肘後方》中無此目錄,但《外台秘要方·卷二十八·溺死方九首》載:「《小品》療溺死若身尚暖者方:取灶中灰兩石余以埋人,從頭至足,水出七孔,即活。(備急千金肘後同)。」同內容《醫心方·卷十四·治溺死方第七》中亦載葛氏方中有相同文字。
  41. 今本《肘後方》中未見此文。
  42. 炊單布:蒸飯時鋪在甑上以防蒸汽外洩的布單。疑該物有消腫解毒之效。
  43. 四十九個,去皮尖,契:趙開美本為「四十九枚,去皮尖,喫」。
  44. 覆復:趙開美本為「蓋復」。
  45. 怪:趙開美本為「恠」。

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