新编金匮方论/五脏风寒积聚病脉证并治第十一

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新编金匮方论卷中

尚书司封郎中充秘阁校理_臣林亿等诠次

晋 王叔和 集

汉 张仲景 述

○五脏风寒积聚病脉证并治第十一

论二首 脉证十七条 方二首

肺中风者，口燥而喘，身运而重，冐而肿胀。○肺中寒，吐浊涕。○肺死藏，浮之虚，按之弱如葱叶，下无根者死。

肝中风者，头目瞤，两胁痛，行常伛，令人嗜甘。○肝中寒者，两臂不举，舌本燥，喜太息，胸中痛，不得转侧，食则吐而汗出也。_{《脉经》、《千金》云：时盗汗、咳，食已吐其汁。}○肝死藏，浮之弱，按之如索不来，或曲如蛇行者，死。○肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋复花汤主之。_{臣亿等校诸本旋复花汤方皆问。}

心中风者，翕翕发热，不能起，心中饥，食即呕吐。○心中寒者，其人苦病心如噉蒜状，剧者心痛彻背，背痛彻心，譬如蛊注。其脉浮者，自吐乃愈。○心伤者，其人劳倦，即头面赤而下重，心中痛而自烦，发热，当脐跳，其脉弦，此为心藏伤所致也。○心死藏，浮之实，如麻豆，按之益躁疾者，死。○邪哭使魂魄不安者，血气少也，血气少者属于心。心气虚者，其人则畏，合目欲眠，梦远行，而精神离散，魂魄妄行。阴气衰者为癫，阳气衰者为狂。

脾中风者，翕翕发热，形如醉人，腹中烦重，皮目瞤瞤而短气。○脾死藏，浮之大坚，按之如覆盃，洁洁状如摇者死。_{臣亿等祥五藏各有中风中寒，今脾只载中风，肾中风、中寒俱不载者，以古文简乱极多，去古即远，无文可以补缀也。}

趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相抟，大便则坚，其脾为约，麻子仁丸主之。

麻子仁丸方

麻子仁_贰升，芍药_半斤，枳实_乙斤，大黄_乙斤，厚朴_乙尺，杏仁_乙升

右六味，末之，炼蜜和丸梧子大，饮服十丸，日三，以知为度。

肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣_{一作“表”}里冷湿，久久得之。腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。

甘草干姜获苓白术汤方

甘草、白术_各贰两，干姜、茯苓_各四两

右四味，以水五升，煮取三升，分温三服，腰中即温。

肾死藏，浮之坚，按之乱如转丸，益下入尺中者死。

问曰：三焦竭部，上焦竭，善噫，何谓也？师曰：上焦受中焦气未和，不能消谷，故能噫耳。下焦竭，即遗溺失便，其气不和，不能自禁制，不须治，久则愈。

师曰：热在上焦者，因咳为肺痿；热在中焦者，则为坚；热在下焦者则尿血，亦令淋秘不通。大肠有寒者，多鹜溏；有热者，便肠 垢。小肠有寒者，其人下重、便血，有热者必痔。

问曰：病有积，有聚，有㯏气，何谓也？师曰：积者，藏病也，终不移；聚者，府病也，发作有时，展转痛移，为可治。㯏气者，胁下痛，按之则愈，复发为罄气。诸积大法，脉来细而附骨者，乃积也。寸口，积在胸中；微出寸口，积在喉中。关上，积在脐傍；上关上，积在心下，微下关，积在少腹。尺中，积在气冲。脉出左，积在左；脉出右，积在右。脉两出，积在中央，各以其部处之。

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