新編金匱方論/黃疸病脈證並治第十五

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○黃疸病脈證並治第十五

論二首 脈證十四條 方七首

寸口脈浮而緩,浮則為風,緩則為痹,痹非中風,四肢苦煩,脾色必黃,瘀熱以行。○趺陽脈緊而數,數則為熱,熱則消谷,緊則為寒,食即為滿。尺脈浮為傷腎,趺陽脈緊為傷脾。風寒相摶,食谷即眩,谷氣不消,胃中苦濁,濁氣下流,不便不通,陰被其寒,熱流膀胱,身體盡黃,名日谷疸。額上黑,微汗出,手足中熱,薄暮即發,膀胱急,小便自利,名日女勞疸。腹如水狀,不治。心中懊憹而熱,不能食,時欲吐,名曰酒疸。○陽明病,脈遲者,食難用飽,飽則發煩,頭眩,小便必難,此欲作谷疸。雖下之,腹滿如故,所以然者,脈遲故也。○夫病酒黃疸,必小便不利,其候心中熱,足下熱,是其證也。○酒黃疸者,或無熱,請言了,腹滿欲吐,鼻燥。其脈浮者,先吐之;沉弦者,先下之。○酒疸,心中熱,欲嘔者,吐之愈。○酒疸,下之,久久為黑疸,目青面黑,心中如噉蒜虀狀,大便正黑,皮膚爪之不仁,其脈浮弱,雖黑微黃,故知之。

師曰:病黃疽,發熱煩喘,胸滿口燥者,以病發時,火劫其汗,兩熱所得。然黃家所得,從濕得之,一身盡發熱而黃,肚熱,熱在里,當下之。○脈沉,渴欲飲水,小便不利者,皆發黃。○腹滿,舌痿黃,燥不得睡,屬黃家。「舌痿」,疑作「身痿」。○黃疸之病,當以十八日為期,治之十日以上瘥,反極為難治。○疸而渴者,其疸難治;疸而不渴者,其疸可治。發於陰部,其人必嘔;陽部,其人振寒而發熱也。

谷疸之為病,寒熱不食,食即頭眩,心胸不安,久久發黃,為谷疸,茵陳蒿湯主之。

茵陳蒿湯方

茵陳蒿梔子大黃 右三味,以水-一斗,先煮茵陳,減里六升,內二味,煮取三 升。去滓,分溫三服。小便當利,尿如皂角汁狀,色正赤, 一~宿腹減,黃從小便去也。 黃家,日晡所發熱,而反惡寒,此為女勞得之。膀胱急,少腹滿, 身盡黃,額上黑,足下熱,因作黑疽。其腹脹如水狀,大便必黑, 時溏,此女勞之病,非水也,腹滿者難治,消石礬石散拿主之。 消石礬石散方 消石 礬石燒等 右二味,為散,以大麥粥汁,和服方寸匕,日三服。病隨大 小便去,小便正黃,大便正黑,是候也。 酒黃疸,心中懊儂,或熱痛,梔子大黃湯主之。 梔子大黃湯方 梔子技四 大黃品C 枳實裁 豉棄 右四味,以水六升,煮取二升,分溫三服。 諸病黃家,但利其小便。假令脈浮,當以汗解之,宜桂枝加黃耆湯 主之。方見水 諸黃,豬膏發煎主之。 豬膏發煎方 豬膏斧 亂發契竺枝 右二味,和膏中煎之,發消,藥成,分再服,病從小便出。 黃疸病,茵陳五苓散主之。李看#草廖湯及 茵陳五苓散方 茵陳蒿末芬五苓 散覓貧民蠆 右二物,和,先食飲方寸匕,日三服。 黃疸腹滿,小便不利而赤,自汁出D,此為表和里實,當下之,宜大 黃消石湯。 大黃消石湯方 大黃 黃櫱 消石備四 梔子太五 右四味,以水六升,煮取二升,去滓,內消,更煮,取一升 頓服。 黃痘病,小便色不變,欲自利,腹滿而喘,不可除熱,熱除必噦。 噦者,小半夏湯主之。離布 諸黃,腹痛而嘔者,宜柴胡湯。塵紫胡燙: 方見嘔吐中。 男子黃,小便自利,當與虛勞小建中湯。茶 見虛 附方: 蕆@蒂湯:治諸黃。東軍喝 《千金》麻黃醇酒湯田:治黃疸。 麻黃鬲 右一味,以美清酒五升,煮取二升半,頓服盡,冬月用酒, 春月用水煮之。



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