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○疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八
论一首 脉证三条 方五首
诸浮数脉,应当发热,而反洒淅[1]恶寒,若有痛处,当发其痈。师曰[2]:诸痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热者为无脓。肠痈之为病,其身甲错,腹皮急[3],按之濡[4]如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为腹内[5]有痈脓,薏苡附子败酱散主之。
薏苡附子败酱散方
右三味,杵为末,取方寸匕,以水二升,煎减半,顿服。小便当下。
肠痈者,少腹肿痞[6],按之即痛如淋[7],小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;脉洪数者, 脓已成,不可下也,大黄牡丹汤主之。
大黄牡丹汤方
大黄四两,牡丹乙两[8],桃仁五十个[9],瓜子半升,芒消三合
右五味,以水六升,煮取一升,去滓,内芒消,再煎沸,顿服之。有脓当下,如无脓当下血。
问曰:寸口脉浮微而涩,然当亡血,若汗出,设不汗者云何?答曰:若身有疮,被刀斧所伤,亡血故也。
病金疮[10],王不留行散主之。
王不留行十分,八月八日采,蒴藋细叶[11]十分,七月七日采,桑东南根白皮,十分,三月三日采,甘草十八分,川椒三分,除目及闭口者,汗,黄芩二分,干姜二分,芍药二分,厚朴二分[12]
右九味,桑根皮以上三味,烧灰存性,勿令灰[13]过,各别杵筛,合治之为散,服方寸比。小疮即粉[14]之,大疮[15]但服之。产后亦可服。如风寒,桑东根勿取之。前三物,皆阴干百日。
排脓散方
右三味,杵为散,取鸡子黄一枚,以药散与鸡黄相等,揉和令相得,饮和服之,日一服。
排脓汤方
右四味,以水三升,煮取一升,温服五合,日再服。
浸淫[16]疮,从口流向四肢者可治,从四肢流来人口者,不可治。
浸淫疮,黄连粉主之。方未见。
- ↑ 洒淅:形容如凉水突然洒在身上,冷风突然吹在身上那样寒冷。
- ↑ 师曰:赵开美本此二字前有“○”。
- ↑ 急:紧张。
- ↑ 濡:绵软或柔软。
- ↑ 腹内:《医统正脉》作“肠内”。
- ↑ 肿痞:指肠痈之形肿于外而满痞于内。
- ↑ 痛如淋:指(按压阑门部位)如淋病那样刺痛。
- ↑ 乙两:赵开美本为“一两”。本篇中药量凡见“乙”者,赵开美本均为“一”。
- ↑ 五十个:赵开美本为“五十枚”。
- ↑ 金疮:即“金创”。桂林古本《伤寒杂病论卷第十五·辨瘀血吐衄下血疮痈病脉证证并治》在“金疮”下有“无脓者”三字。
- ↑ 蒴藋(shuòdiào):为忍冬科植物蒴藋的全草或根。其花名陆英,《神农本草经》谓“陆英味苦寒无毒,主骨间诸痹”,黄元御《长沙药解》论蒴藋:“味酸微凉,入足厥阴肝经,行血通经,消瘀化凝。”
- ↑ 二分:赵开美本为“芍药、厚朴各二分”。
- ↑ 灰:此字破损,赵开美本为“灰”字。
- ↑ 粉:即外敷。
- ↑ 大疮:此二字破损,据赵开美本为“大疮”二字。
- ↑ 浸淫:即浸渍蔓延之义。《汉书五王传·师古注》:“浸淫,犹渐染也。”
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