金匮要略方/痰饮咳嗽病脉证并治第十二:修订间差异
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==痰饮咳嗽病脉证并治第十二== |
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论一首 脉二十一条 方一十八首 |
'''论一首 脉二十一条 方一十八首''' |
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问曰:夫饮有四,何谓也?师曰:有痰饮,有悬饮,有溢饮,有支饮。问曰:四饮何以为异?师曰:其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮;饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮;饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼重,谓之溢饮;其人咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。 |
'''问曰''':夫饮有四,何谓也?师曰:有痰饮,有悬饮,有溢饮,有支饮。'''问曰''':四饮何以为异?师曰:其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮;饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮;饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼重,谓之溢饮;其人咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。 |
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水在心,心下坚筑筑,短气,恶水,不欲饮。 |
水在心,心下坚筑筑,短气,恶水,不欲饮。 |
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心下有痰饮,胸胁支满,目眩,茯苓桂枝术甘草汤主之。方: |
心下有痰饮,胸胁支满,目眩,茯苓桂枝术甘草汤主之。方: |
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茯苓四两 |
[[茯苓]]<sub>四两</sub>,[[桂枝]]<sub>三两,去皮</sub>,[[白术]]<sub>三两</sub>,[[甘草]]<sub>二两,炙</sub> |
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上四味,㕮咀,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服,小便则利。 |
上四味,㕮咀,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服,小便则利。 |
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病者脉伏,其人欲自利,利者反快,虽利,心下续坚满,此为留饮欲去故也,甘遂半夏汤主之。方: |
病者脉伏,其人欲自利,利者反快,虽利,心下续坚满,此为留饮欲去故也,甘遂半夏汤主之。方: |
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甘遂大者三枚 |
[[甘遂]]<sub>大者三枚</sub>,[[半夏]]<sub>十二枚,洗,以水一升煮取半升,去滓</sub>,[[芍药]]<sub>五枚</sub>,[[甘草]]<sub>如指大一枚,炙,一本无</sub> |
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上四味,㕮咀,以水二升,煮取半升,去滓,以蜜半升和药汁,煎取八合,顿服之。 |
上四味,㕮咀,以水二升,煮取半升,去滓,以蜜半升和药汁,煎取八合,顿服之。 |
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病悬饮者,十枣汤主之。方: |
病悬饮者,十枣汤主之。方: |
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芫花熬 |
[[芫花]]<sub>熬</sub>、[[甘遂]]、[[大戟]]<sub>熬</sub> |
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上三味,捣筛,以水一升五合,煮大枣十枚,煮取八合,去滓,内药,强人一钱匕,羸人服半钱,平旦温服之。不下者,明日更加半钱,下后,糜粥自养。 |
上三味,捣筛,以水一升五合,煮大枣十枚,煮取八合,去滓,内药,强人一钱匕,羸人服半钱,平旦温服之。不下者,明日更加半钱,下后,糜粥自养。 |
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病溢饮,当发其汗,宜大青龙汤。方: |
病溢饮,当发其汗,宜大青龙汤。方: |
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麻黄六两,去节 |
[[麻黄]]<sub>六两,去节</sub>,[[桂枝]]<sub>二两,去皮</sub>,[[甘草]]<sub>二两,炙</sub>,[[生姜]]<sub>三两</sub>,[[石膏]]<sub>如鸡子大,碎</sub>,[[杏仁]]<sub>四十枚,去皮尖</sub>,[[大枣]]<sub>十枚,擘</sub> |
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上七味,㕮咀,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,温覆令汗出,汗出多者,温粉粉之。一服汗者,勿再服;若复服,汗出多,亡阳,逆虚,恶风,烦躁不得眠也。 |
上七味,㕮咀,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,温覆令汗出,汗出多者,温粉粉之。一服汗者,勿再服;若复服,汗出多,亡阳,逆虚,恶风,烦躁不得眠也。 |
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膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。方: |
膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。方: |
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木防已三两 |
[[木防已]]<sub>三两</sub>,[[桂枝]]<sub>二两,去皮</sub>,[[石膏]]<sub>如鸡子大,十二枚</sub>,[[人参]]<sub>四两</sub> |
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上四味,㕮咀,以水六升,煮取二升,去滓,分温再服。虚者即愈,实者三日复发。复与不愈者,去石膏加茯苓芒硝汤。方: |
上四味,㕮咀,以水六升,煮取二升,去滓,分温再服。虚者即愈,实者三日复发。复与不愈者,去石膏加茯苓芒硝汤。方: |
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木防己加茯苓芒硝汤方 |
木防己加茯苓芒硝汤方 |
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木防已二两 |
[[木防已]]<sub>二两</sub>,[[桂枝]]<sub>二两,去皮</sub>,[[人参]]、[[茯苓]]<sub>各四两</sub>,[[芒消]]<sub>三合</sub> |
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上五味,㕮咀,以水六升,煮取二升,去滓,内芒消,再微煎。分温再服,微利则愈。 |
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心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。方: |
心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。方: |
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泽泻五两 |
[[泽泻]]<sub>五两</sub>,[[白术]]<sub>二两</sub> |
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上二味,㕮咀,以水二升,煮取一升,去滓,分温再服。 |
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支饮胸满者,厚朴大黄汤主之。方: |
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厚朴一尺,去皮,炙 |
[[厚朴]]<sub>一尺,去皮,炙</sub>,[[大黄]]<sub>六两</sub>,[[枳实]]<sub>四枚,炙</sub> |
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上三味,㕮咀,以水五升,煮取二升,去滓,分温再服。 |
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呕家本渴,渴者为欲解。今反不渴,心下有支饮故也,小半夏汤主之。方: |
呕家本渴,渴者为欲解。今反不渴,心下有支饮故也,小半夏汤主之。方: |
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半夏一升,洗 |
[[半夏]]<sub>一升,洗</sub>,[[生姜]]<sub>半斤</sub> |
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上二味,切,以水七升,煮取一升半,去滓,分温再服。《千金》云:小半夏加茯苓汤。 |
上二味,切,以水七升,煮取一升半,去滓,分温再服。《千金》云:小半夏加茯苓汤。 |
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腹满,口舌干燥,此肠间有水气,防己椒目葶苈大黄丸主之。方: |
腹满,口舌干燥,此肠间有水气,防己椒目葶苈大黄丸主之。方: |
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防己 |
[[防己]]、[[椒目]]、[[葶苈]]<sub>熬</sub>、[[大黄]]<sub>各一两</sub> |
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上四味,末之,蜜和丸如桐子大,先食饮服一丸,日三服,稍增,口中有津液止。渴者,加芒硝半两。 |
上四味,末之,蜜和丸如桐子大,先食饮服一丸,日三服,稍增,口中有津液止。渴者,加[[芒硝]]半两。 |
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卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者,小半夏加茯苓汤主之。方: |
卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者,小半夏加茯苓汤主之。方: |
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半夏一升,洗 |
[[半夏]]<sub>一升,洗</sub>,[[生姜]]<sub>半斤</sub>,[[茯苓]]<sub>三两,一方四两</sub> |
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上三味,切,以水七升,煮取一升五合,去滓,分温再服。 |
上三味,切,以水七升,煮取一升五合,去滓,分温再服。 |
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假令瘦人脐下有悸者,吐涎沫而癫眩,水也,五苓散主之。方: |
假令瘦人脐下有悸者,吐涎沫而癫眩,水也,五苓散主之。方: |
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猪苓去皮,十八铢 |
[[猪苓]]<sub>去皮,十八铢</sub>,[[茯苓]]<sub>十八铢</sub>,[[泽泻]]<sub>一两六铢</sub>,[[白术]]<sub>十八铢</sub>,[[桂枝]]<sub>半两,去皮</sub> |
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上五味,杵为散,饮服方寸匕,日三服,多饮暖水,汗出即愈。 |
上五味,杵为散,饮服方寸匕,日三服,多饮暖水,汗出即愈。 |
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附方: |
===附方:=== |
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主心胸中有停痰宿水,自吐出水后,心胸间虚,气满不能食,消痰气,令能食,茯苓饮。方: |
主心胸中有停痰宿水,自吐出水后,心胸间虚,气满不能食,消痰气,令能食,茯苓饮。方: |
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茯苓三两 |
[[茯苓]]<sub>三两</sub>,[[人参]]<sub>三两</sub>,[[白术]]<sub>三两</sub>,[[生姜]]<sub>四两</sub>,[[枳实]]<sub>二两</sub>,[[橘皮]]<sub>一两半</sub> |
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上六味,㕮咀,以水六升,煮取一升八合,去滓,分温三服,如人行八九里进之。见《外台》出《延年》。 |
上六味,㕮咀,以水六升,煮取一升八合,去滓,分温三服,如人行八九里进之。见《外台》出《延年》。 |
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青龙汤下已,多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从少腹上冲胸咽,手足痹,其人面翕然如醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒,可与茯苓桂枝五味子甘草汤,治其气冲。方: |
青龙汤下已,多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从少腹上冲胸咽,手足痹,其人面翕然如醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒,可与茯苓桂枝五味子甘草汤,治其气冲。方: |
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茯苓四两 |
[[茯苓]]<sub>四两</sub>,[[桂枝]]<sub>二两,去皮</sub>,[[五味子]]<sub>半升,碎</sub>,[[甘草]]<sub>三两,炙</sub> |
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上四味,㕮咀,以水八升,煮取三升,去滓,分温三服。 |
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冲气即低,而反更咳满者,因茯苓、五味子、甘草,去桂加干姜、细辛,以治其咳满。方: |
冲气即低,而反更咳满者,因茯苓、五味子、甘草,去桂加干姜、细辛,以治其咳满。方: |
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茯苓四两 |
[[茯苓]]<sub>四两</sub>,[[五味]]<sub>半升,碎</sub>,[[甘草]]<sub>一两,炙</sub>,[[干姜]]<sub>一两</sub>,[[细辛]]<sub>一两</sub> |
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上五味,㕮咀,以水八升,煮取三升,去滓,分温三服。 |
上五味,㕮咀,以水八升,煮取三升,去滓,分温三服。 |
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咳满则止,而复更渴,冲气复发者,以细辛、干姜为热药。此法不当逐渴,而渴反止者,为支饮也。支饮法当冒,冒者必呕,呕者复内半夏,以去其水。方: |
咳满则止,而复更渴,冲气复发者,以[[细辛]]、[[干姜]]为热药。此法不当逐渴,而渴反止者,为支饮也。支饮法当冒,冒者必呕,呕者复内[[半夏]],以去其水。方: |
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茯苓四两 |
[[茯苓]]<sub>四两</sub>,[[五味子]]<sub>半升,碎</sub>,[[甘草]]<sub>三两,炙</sub>,[[干姜]]<sub>二两</sub>,[[细辛]]<sub>三两</sub>,[[半夏]]<sub>半升,洗</sub> |
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上六味,㕮咀,以水八升,煮取三升,去滓,分温三服。 |
上六味,㕮咀,以水八升,煮取三升,去滓,分温三服。 |
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水去呕则止,其人形肿,可内麻黄;以其欲逐痹,故不内麻黄,乃内杏仁也。若逆而内麻黄者,其人必厥。所以然者,以其血虚,麻黄发其阳故也。方: |
水去呕则止,其人形肿,可内[[麻黄]];以其欲逐痹,故不内[[麻黄]],乃内[[杏仁]]也。若逆而内[[麻黄]]者,其人必厥。所以然者,以其血虚,[[麻黄]]发其阳故也。方: |
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茯苓四两 |
[[茯苓]]<sub>四两</sub>,[[五味子]]<sub>半升,碎</sub>,[[甘草]]<sub>三两</sub>,[[干姜]]<sub>三两</sub>,[[细辛]]<sub>三两</sub>,[[半夏]]<sub>半升,洗</sub>,[[杏仁]]<sub>去皮尖,半升</sub> |
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上七味,㕮咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分温三服。 |
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若面热如醉状者,此为胃中热,上熏其面令热,加大黄汤和之。方: |
若面热如醉状者,此为胃中热,上熏其面令热,加大黄汤和之。方: |
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茯苓四两 |
[[茯苓]]<sub>四两</sub>,[[五味子]]<sub>半升,碎</sub>,[[甘草]]<sub>三两</sub>,[[干姜]]<sub>三两</sub>,[[细辛]]<sub>三两</sub>,[[半夏]]<sub>半升,洗</sub>,[[杏仁]]<sub>去皮尖,半升</sub>,[[大黄]]<sub>三两</sub> |
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上八味,㕮咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分温三服。并见《千金》。 |
上八味,㕮咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分温三服。并见《[[千金]]》。 |
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先渴却呕,为水停心下,此属饮家,小半夏加茯苓汤主之。方见上。 |
先渴却呕,为水停心下,此属饮家,小半夏加茯苓汤主之。方见上。 |
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2023年3月6日 (一) 11:10的版本
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痰饮咳嗽病脉证并治第十二
论一首 脉二十一条 方一十八首
问曰:夫饮有四,何谓也?师曰:有痰饮,有悬饮,有溢饮,有支饮。问曰:四饮何以为异?师曰:其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮;饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮;饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼重,谓之溢饮;其人咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。
水在心,心下坚筑筑,短气,恶水,不欲饮。
水在肺,吐涎沫,欲饮水。
水在脾,少气身重。
水在肝,胁下支满,嚏而痛。
水在肾,心下悸。
夫心下有留饮,其人背寒,冷大如手。
留饮者,胁下痛引缺盆,咳嗽则辄已。一作转甚。
胸中有留饮,其人短气而渴,四肢历节痛。脉沉者,有留饮。
膈上之病,满喘咳唾,发则寒热,背痛腰疼,目泣自出,其人振振身瞤瞤剧,必有伏饮。
夫病人卒饮水多,必暴喘满。凡食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气。
脉双弦者,寒也,皆大下后喜虚,脉偏弦者,饮也。
肺饮不弦,但苦喘短气。
支饮亦喘而不能卧,加短气,其脉平也。
病痰饮者,当以温药和之。
心下有痰饮,胸胁支满,目眩,茯苓桂枝术甘草汤主之。方:
上四味,㕮咀,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服,小便则利。
夫短气,有微饮,当从小便去之,茯苓桂枝术甘草汤主之。用上方。肾气丸亦主之。方见脚气中。
病者脉伏,其人欲自利,利者反快,虽利,心下续坚满,此为留饮欲去故也,甘遂半夏汤主之。方:
甘遂大者三枚,半夏十二枚,洗,以水一升煮取半升,去滓,芍药五枚,甘草如指大一枚,炙,一本无
上四味,㕮咀,以水二升,煮取半升,去滓,以蜜半升和药汁,煎取八合,顿服之。
病悬饮者,十枣汤主之。方:
上三味,捣筛,以水一升五合,煮大枣十枚,煮取八合,去滓,内药,强人一钱匕,羸人服半钱,平旦温服之。不下者,明日更加半钱,下后,糜粥自养。
病溢饮,当发其汗,宜大青龙汤。方:
麻黄六两,去节,桂枝二两,去皮,甘草二两,炙,生姜三两,石膏如鸡子大,碎,杏仁四十枚,去皮尖,大枣十枚,擘
上七味,㕮咀,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,温覆令汗出,汗出多者,温粉粉之。一服汗者,勿再服;若复服,汗出多,亡阳,逆虚,恶风,烦躁不得眠也。
病溢饮者,当发其汗,宜小青龙汤。方见肺痈中。
膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。方:
上四味,㕮咀,以水六升,煮取二升,去滓,分温再服。虚者即愈,实者三日复发。复与不愈者,去石膏加茯苓芒硝汤。方:
木防己加茯苓芒硝汤方
上五味,㕮咀,以水六升,煮取二升,去滓,内芒消,再微煎。分温再服,微利则愈。
心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。方:
上二味,㕮咀,以水二升,煮取一升,去滓,分温再服。
支饮胸满者,厚朴大黄汤主之。方:
上三味,㕮咀,以水五升,煮取二升,去滓,分温再服。
支饮不得息,葶苈大枣泻肺汤主之。方见肺痈中。
呕家本渴,渴者为欲解。今反不渴,心下有支饮故也,小半夏汤主之。方:
上二味,切,以水七升,煮取一升半,去滓,分温再服。《千金》云:小半夏加茯苓汤。
腹满,口舌干燥,此肠间有水气,防己椒目葶苈大黄丸主之。方:
上四味,末之,蜜和丸如桐子大,先食饮服一丸,日三服,稍增,口中有津液止。渴者,加芒硝半两。
卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者,小半夏加茯苓汤主之。方:
上三味,切,以水七升,煮取一升五合,去滓,分温再服。
假令瘦人脐下有悸者,吐涎沫而癫眩,水也,五苓散主之。方:
猪苓去皮,十八铢,茯苓十八铢,泽泻一两六铢,白术十八铢,桂枝半两,去皮
上五味,杵为散,饮服方寸匕,日三服,多饮暖水,汗出即愈。
附方:
主心胸中有停痰宿水,自吐出水后,心胸间虚,气满不能食,消痰气,令能食,茯苓饮。方:
茯苓三两,人参三两,白术三两,生姜四两,枳实二两,橘皮一两半
上六味,㕮咀,以水六升,煮取一升八合,去滓,分温三服,如人行八九里进之。见《外台》出《延年》。
咳家其脉弦,为有水,可与十枣汤。方见上。
夫有支饮家,咳烦,胸中痛者,不卒死,至一百日,一岁,与十枣汤。方见上。
久咳数岁,其脉弱者,可治;实大数者,死。其脉虚者,必苦冒,其人本有支饮在胸中故也,治属饮家。
咳逆倚息,小青龙汤主之。方见肺痈中。
青龙汤下已,多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从少腹上冲胸咽,手足痹,其人面翕然如醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒,可与茯苓桂枝五味子甘草汤,治其气冲。方:
上四味,㕮咀,以水八升,煮取三升,去滓,分温三服。
冲气即低,而反更咳满者,因茯苓、五味子、甘草,去桂加干姜、细辛,以治其咳满。方:
上五味,㕮咀,以水八升,煮取三升,去滓,分温三服。
咳满则止,而复更渴,冲气复发者,以细辛、干姜为热药。此法不当逐渴,而渴反止者,为支饮也。支饮法当冒,冒者必呕,呕者复内半夏,以去其水。方:
茯苓四两,五味子半升,碎,甘草三两,炙,干姜二两,细辛三两,半夏半升,洗
上六味,㕮咀,以水八升,煮取三升,去滓,分温三服。
水去呕则止,其人形肿,可内麻黄;以其欲逐痹,故不内麻黄,乃内杏仁也。若逆而内麻黄者,其人必厥。所以然者,以其血虚,麻黄发其阳故也。方:
茯苓四两,五味子半升,碎,甘草三两,干姜三两,细辛三两,半夏半升,洗,杏仁去皮尖,半升
上七味,㕮咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分温三服。
若面热如醉状者,此为胃中热,上熏其面令热,加大黄汤和之。方:
茯苓四两,五味子半升,碎,甘草三两,干姜三两,细辛三两,半夏半升,洗,杏仁去皮尖,半升,大黄三两
上八味,㕮咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分温三服。并见《千金》。
先渴却呕,为水停心下,此属饮家,小半夏加茯苓汤主之。方见上。
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