跳转到内容

金匮要略方/痓湿暍病脉证并治第二：修订间差异

勤求古训，博采众方
以互动方式浏览历史
可视化wikitext
创建页面，内容为“{{daohang|《金匮要略方》|汉·张仲景|脏腑经络先后病脉证第一|百合狐惑阴阳毒病脉证并治第三}} {{图书排版}} ==痓湿暍病脉证并治第二== 脉证一十六条 论一首 方一十一首 太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痓。<sub>一作痉，余同。</sub> 太阳病，发热汗出，而不恶寒，名曰柔痓。 太阳病，发热，脉沉而细者，名曰痓，为难治。 太阳病，…”
 
鹿野耕云​（留言 | 贡献）
界面管理员、​监督员、​管理员
47,274次编辑
小无编辑摘要
 
（未显示2个用户的8个中间版本）
第1行： 第1行：
{{daohang|《[[金匮要略方]]》|[[汉]]·[[张仲景]]|脏腑经络先后病脉证第一|百合狐惑阴阳毒病脉证并治第三}}
{{daohang|《[[金匮要略方]]》|[[汉]]·[[张仲景]]|脏腑经络先后病脉证第一|百合狐惑阴阳毒病脉证并治第三}}
{{图书排版}}
{{图书排版}}
==痓湿暍病脉证并治第二==
==痓湿暍病脉证并<ref>并：[[邓珍]]本无“并”字。</ref>治第二==
脉证一十六条 论一首 方一十一首
{{TOCright}}
'''脉证一十六条<ref>脉证一十六条：[[邓珍]]本在“论一首”之下其中“一十六”作“十二”。</ref> 论一首 方一十一<ref>一十一：[[邓珍]]本作“十一”。</ref>首'''


太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痓。<sub>一作痉，余同。</sub>
太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰[[刚痓]]。<sub>一作痓，余同。</sub>


太阳病，发热汗出，而不恶寒，名曰柔痓。
太阳病，发热汗出，而不恶寒，名曰[[柔痓]]。


太阳病，发热，脉沉而细者，名曰痓，为难治。
太阳病，发热，脉沉而细者，名曰[[痓]]，为难治。


太阳病，发汗太多，因致痓。
太阳病，发汗太多，因致[[痓]]。


病者身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热面赤，目脉赤，独头动摇，卒口噤，背反张者，痓病也。
病者身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热面赤，目脉赤<ref>目脉赤：[[邓珍]]本无“脉”字。</ref>，独头动摇，卒口噤，背反张者，[[痓]]病也。


痉病发其汗者，寒湿相得，其表益虚，即恶寒甚，发其汗已，其脉如蛇。一云：其脉浛浛。暴腹胀大者，为欲解，脉如故，反伏弦者，痓。
[[痓]]病<ref>痓病：[[邓珍]]本作“若”字。</ref>发其汗者，寒湿相得<ref>当行天头朱笔附笺：“寒湿相得：‘得’字误，当作‘搏’。”</ref>，其表益虚，即恶寒甚，发其汗已，其脉如蛇。<sub>一云：其脉浛浛。</sub>暴腹胀大者，为欲解，脉如故，反伏弦者，[[痓]]。


夫风病，下之则痓 ，复发汗，必拘急。
夫风病，下之则[[痓]]，复发汗，必拘急<ref>夫风病，下之则痓，复发汗，必拘急：此四句，[[邓珍]]本在前“太阳病，发汗太多，因致痓。”后。</ref>。


夫痓脉，按之紧如弦，直上下行。
夫[[痓]]脉，按之紧如弦，直上下行<ref>直上下行：[[邓珍]]本此下有双行小注：“一作：筑筑而弦，《[[脉经]]》云：痓家其脉伏坚，直上下。”</ref>。


痓病有灸疮，难治。
[[痓]]病有[[灸疮]]，难治<ref>难治：[[邓珍]]本此下大字重出“《[[脉经]]》云：痓家其脉伏坚，直上下”十二字。</ref>。


疮家虽身疼痛，不可发汗，汗出则痓痓。
疮家虽身疼痛，不可发汗，汗出则[[痓]]<ref>疮家虽身疼痛，不可发汗，汗出则痓：此三句，[[邓珍]]本在前“夫风病，下之则痓 ，复发汗，必拘急”后。</ref>。


太阳病，其证备，身体强几几然，脉反沉迟，此为痓痓，瓜蒌桂枝汤主之。方：
太阳病，其证备，身体强几几然，脉反沉迟，此为[[痓]]，[[瓜蒌桂枝汤]]主之。方<ref>方：[[邓珍]]本作“瓜蒌桂枝汤方”。</ref>：


瓜蒌根二两 桂枝三两，去皮 芍药三两 甘草二两，炙 生姜三两，切 大枣十二枚，擘
====瓜蒌桂枝汤方<ref name=bt>此标题为整理者所加，原书无。</ref>====


上六味，㕮咀，以水九升，煮取三升，去滓，分温三服，取微汗。汗不出，食顷啜热粥发之。
[[瓜蒌根]]<sub>二两</sub>，[[桂枝]]<sub>三两，去皮<ref>去皮：[[邓珍]]本无。</ref></sub>，[[芍药]]<sub>三两</sub>，[[甘草]]<sub>二两，炙<ref>炙：[[邓珍]]本无。</ref></sub>，[[生姜]]<sub>三两，切<ref>切：[[邓珍]]本无。</ref></sub>，[[大枣]]<sub>十二枚，擘</sub>


太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。方：
右六味，㕮咀<ref name=fz>㕮咀：[[邓珍]]本无。</ref>，以水九升，煮取三升，去滓<ref>去滓：[[邓珍]]本无。</ref>，分温三服，取微汗。汗不出，食顷啜热粥发之。


葛根四两 麻黄三两，去节 桂枝二两，去皮 生姜三两，切 甘草二两，炙 芍药二两 大枣十二枚，擘
太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作[[刚痓]]，[[葛根汤]]主之。方<ref>方：[[邓珍]]本作“葛根汤方”。</ref>：


上七味，㕮咀，以水一斗，先煮麻黄、葛根一二沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升，取微似汗。
====葛根汤方<ref name=bt />====


刚痉为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，其人必齿介齿，可与大承气汤。方：
[[葛根]]<sub>四两</sub>，[[麻黄]]<sub>三两，去节</sub>，[[桂枝]]<ref>桂枝：[[邓珍]]本作“桂”。</ref><sub>二两，去皮</sub>，[[生姜]]<ref>生姜：[[邓珍]]本此下四味的顺序为芍药、甘草、生姜、大枣。</ref><sub>三两，切<ref>切：[[邓珍]]本无。</ref></sub>，[[甘草]]<sub>二两，炙</sub>，[[芍药]]<sub>二两</sub>，[[大枣]]<sub>十二枚，擘<ref>擘：[[邓珍]]本无。</ref></sub>


大黄四两，去皮，酒洗 厚朴半斤，炙 枳实五枚，炙 芒硝三合
右七味，㕮咀，以水一斗<ref>一斗：[[邓珍]]本作“乙升”，误。</ref>，先煮[[麻黄]]、[[葛根]]一二沸<ref>一二沸：[[邓珍]]本作“减二升。”</ref>，去上沫<ref>去上沫：[[邓珍]]本无“上”字。</ref>，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升，取微似汗<ref>取微似汗：[[邓珍]]本“取”字上有“覆”字，“汗”下有“不须啜粥，余如桂枝汤法，将息及禁忌。”十五字。</ref>。


上四味，㕮咀，以水一斗，先煮二味，取五升，内大黄，更煮取二升，去滓，内芒硝，更上火微一两沸，分温再服，一服得下，余勿服。
刚痓<ref>刚痓：[[邓珍]]本作“痓”，下有小注“一本‘痓’字上有‘刚’字”八字。</ref>为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，其人<ref name=qr>其人：[[邓珍]]本无。</ref>必𬹼齿，可与[[大承气汤]]。方<ref>方：[[邓珍]]本作“大承气汤方”</ref>：


太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细一作缓者，此名湿痹。《玉函》云中湿。湿痹之候，其人小便不利，大便反快，但当利其小便。
====大承气汤方<ref name=bt />====


湿家之为病，一身尽疼，发热，身色如熏黄也。
[[大黄]]<sub>四两，去皮<ref>去皮：[[邓珍]]本无。</ref>，酒洗</sub>，[[厚朴]]<sub>半斤，炙<ref>炙：[[邓珍]]本其下有“去皮”二字。</ref></sub>，[[枳实]]<sub>五枚<ref>五枚：[[邓珍]]本作“王枚”，误。</ref>，炙</sub>，[[芒硝]]<sub>三合</sub>
湿家，其人但头汗出，背强，欲得被覆向火。若下之早则哕，胸满，小便不利，舌上如胎者，以丹田有热，胸上有寒，渴欲得饮而不能饮，则口燥烦也。
 
湿家，下之，额上汗出，微喘，小便利一云不利者死，若下利不止者亦死。
右四味，㕮咀<ref name=fz />，以水一斗，先煮二味<ref>二味：[[邓珍]]本作“二物”。</ref>，取五升<ref>取五升：[[邓珍]]本“升”下有“去滓”二字。</ref>，内[[大黄]]，更<ref>更：[[邓珍]]本无。</ref>煮取二升，去滓，内[[芒硝]]，更上微火一两沸<ref>更上微火一两沸：微火，[[邓珍]]本作“火微”。一两沸，[[邓珍]]本作“一二弗”。</ref>，分温再服，一服得下，余勿服<ref>一服得下，余勿服：[[邓珍]]本作“得下止服”。</ref>。
风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云此可发汗。汗之病不愈者，何也？答曰：发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者，发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。
 
湿家病，身上疼痛，发热，面黄而喘，头痛，鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和无病，病在头中寒湿，故鼻塞，内药鼻中则愈。
太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细一作缓者，此名[[湿痹]]。<sub>《[[金匮玉函经|玉函]]》云中湿。</sub>湿痹之候，其人<ref name=qr />小便不利，大便反快，但当利其小便。
湿家身烦疼，可与麻黄汤加术四两，发其汗为宜，慎不可以火攻之。方：
 
麻黄三两，去节 桂枝二两，去皮 甘草一两，炙 杏仁七十个，去皮尖 白术四两
湿家之为病，一身尽疼<ref>一身尽疼：[[邓珍]]本“庝”下有小注“一云：庝烦”四字。</ref>，发热，身色如熏黄也。
上五味，
 
咀，以水九升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服八合，取微似汗。
湿家，其人但头汗出，背强，欲得被覆向火。若下之早则哕，胸满<ref>胸满：[[邓珍]]本“胸”上有“或”字。</ref>，小便不利<ref>小便不利：[[邓珍]]本“利”下有小注“一云：利”三字。</ref>，舌上如胎者，以丹田有热，胸上有寒，渴欲得饮而不能饮，则口燥烦也。
病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，此名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡仁
 
甘草汤。方：
湿家，下之，额上汗出，微喘，小便利<sub>一云不利</sub>者死，若下利不止者亦死。
麻黄二两，去节 杏仁三十个，去皮尖 薏苡仁一两 甘草一两，炙
 
上四味，
风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云此可发汗。汗之病不愈者，何也？答曰<ref>答曰：[[邓珍]]本作“盖”。</ref>：发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者，发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。
咀，以水四升，先煮麻黄一二沸，去上沫，
 
内诸药，煮取二升，去滓，分温再服。
湿家病，身上疼痛<ref>身上疼痛：[[邓珍]]本作“身疼”。</ref>，发热，面黄而喘，头痛，鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和无病，病在头中寒湿，故鼻塞，内药鼻中则愈<ref>：[[邓珍]]本“愈”下有小注“《[[脉经]]》云：病人喘而无湿，家病以下至而喘十三字”十三字</ref>。
风湿，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。方：
 
防己四两 黄芪五两 甘草二两，炙 白术三两 生姜二两，切 大枣十二枚，擘
湿家身烦疼，可与麻黄汤加术四两<ref>麻黄汤加术四两：[[邓珍]]本作“麻黄加术汤”</ref>，发其汗为宜，慎不可以火攻之。方<ref>方：[[邓珍]]本作“麻黄加术汤方”</ref>：
上六味，
 
咀，以水七升，煮取二升，去滓，分温三服。喘者加麻黄，胃中不和者加芍药，气上冲者加桂，下有陈寒者加细辛。服后当如虫行皮中，从腰以上如冰，后坐被上，又以一被绕腰以温下，令微汗，差。腰以上疑作腰以下。
====麻黄加术汤方<ref name=bt />====
伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。若其人大便坚，小便自利者，术附子汤主之。
 
桂枝附子汤方：
[[麻黄]]<sub>三两，去节</sub>，[[桂枝]]<sub>二两，去皮</sub>，[[甘草]]<sub>一两，炙</sub>，[[杏仁]]<sub>七十个，去皮尖</sub>，[[白术]]<sub>四两</sub>
桂枝四两，去皮 附子三枚，炮，去皮，破 生姜三两，切 大枣十二枚，擘 甘草二两，炙
 
上五味，
右五味，㕮咀<ref name=fz />，以水九升，先煮[[麻黄]]一二沸<ref>一二沸：[[邓珍]]本作“减二升”。</ref>，去上沫，内诸药，煮取二升<ref>二升：[[邓珍]]本作“二升半”。</ref>，去滓，温服八合，取<ref>取：[[邓珍]]本作“覆取”。</ref>微似汗。
咀，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。
 
术附子汤方：
病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，此<ref>此：[[邓珍]]本无。</ref>名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与[[麻黄杏仁薏苡仁甘草汤]]<ref>麻黄杏仁薏苡仁甘草汤：[[邓珍]]本作“麻黄杏仁薏苡甘草汤”。</ref>。方<ref>方：：[[邓珍]]本作“麻黄杏仁薏苡甘草汤”。</ref>：
附子三枚，炮，去皮，破 白术四两 生姜三两，切 甘草二两，炙 大枣十二枚，擘
 
上五味，
====麻黄杏仁薏苡仁甘草汤方<ref name=bt />====
咀，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。初一服，其人身如痹，半日许复服之都尽，其人如冒状，勿怪，此以附子、术并走皮内，逐水气未得除，故使之耳，法当加桂四两。此本一方二法：以大便坚，小便自利，故去桂也；以大便不坚，小便不利，当加桂附子三枚。恐多也。虚弱家及产妇宜减服之。
 
风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。方：
[[麻黄]]<sub>二两，去节<ref>二两，去节：[[邓珍]]本作“去节，半两，汤泡”。</ref></sub>，[[杏仁]]<ref>杏仁：[[邓珍]]本此下三味的顺序为甘草、薏苡仁、杏仁。</ref><sub>三十个，去皮尖<ref>三十个，去皮尖：[[邓珍]]本作“十个，去皮尖，炒”。</ref></sub>，[[薏苡仁]]<sub>一两<ref>一两：[[邓珍]]本作“半两”。</ref></sub>，[[甘草]]<sub>一两，炙</sub>
甘草二两，炙 附子二枚，炮，去皮，破 白术三两 桂枝四两
 
上四味，
右四味，㕮咀，以水四升，先煮[[麻黄]]一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，分温再服<ref>分温再服：从“右四味”至此，[[邓珍]]本作“右剉麻豆大，每服四钱匕，水盏半，煮八分，去滓，温服。有微汗，避风”</ref>。
咀，以水六升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。初服得微汗则解，能食，汗止复烦者，将服五合，恐一升多者，宜服六七合为始。《千金》云：身痹者，加防己四两；悸气、小便不利，加茯苓三两。即有附子，今加生姜三两。
 
太阳中热者，暍是也，其人汗出恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之。方：一方白虎汤主之。
风湿，脉浮身重，汗出恶风者，[[防己黄芪汤]]主之。方<ref>方：[[邓珍]]本作“防己黄芪汤方”，且无生姜、大枣二味。</ref>：
知母六两 石膏一斤，碎，绵裹 粳米六合 人参三两 （甘草二两，炙）
 
上五味，
====防己黄芪汤方<ref name=bt />====
咀，以水一斗煮米熟，汤成，去滓，温服一升，日三服。
 
太阳中暍，身热疼重，而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行皮中所致也，瓜蒂汤主之。方：
[[防己]]<sub>四两<ref>四两：[[邓珍]]本作“一两”。</ref></sub>，[[黄芪]]<ref>黄芪：[[邓珍]]本此下三味的顺序为甘草、白术、黄芪。</ref><sub>五两<ref>五两：[[邓珍]]本作“一两一分，去芦”，</ref></sub>，[[甘草]]<sub>二两，炙<ref>二两，炙：[[邓珍]]本作“半两，炒”。</ref></sub>，[[白术]]<sub>三两<ref>三两：[[邓珍]]本作“七钱半”。</ref></sub>，[[生姜]]<sub>二两，切</sub>，[[大枣]]<sub>十二枚，擘</sub>
瓜蒂二七枚
 
上一味，以水一升，煮取五合，去滓，顿服。
右六味，㕮咀，以水七升，煮取二升，去滓，分温三服<ref>分温三服：从“右六味”至此，[[邓珍]]本作“右剉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓，温服，良久再服”。</ref>。喘者加[[麻黄]]<ref>麻黄：[[邓珍]]本其下有小注“半两”。</ref>，胃中不和者加[[芍药]]<ref>芍药：[[邓珍]]本其下有小注“三分”。</ref>，气上冲者加[[桂]]<ref>桂：[[邓珍]]本作“桂枝”，其下有小注“三分”。</ref>，下有陈寒者加[[细辛]]<ref>细辛：[[邓珍]]本其下有小注“三分”。</ref>。服后当如虫行皮中，从腰以上<ref>以上：[[邓珍]]本作“下”。当是。</ref>如冰，后坐被上，又以一被绕腰以温下<ref>温下：[[邓珍]]本作“下温”。</ref>，令微汗，差。<sub>腰以上，疑作腰以下<ref>腰以上，疑作腰以下：[[邓珍]]本无此小注。</ref>。</sub>
太阳中暍，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟，小便已，洒洒然毛耸，手足逆冷，小有劳，身即热，口开前板齿燥。若发其汗，则其恶寒甚；加温针，则发热甚；数下之，则淋甚。
 
伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，[[桂枝附子汤主]]之。若其人<ref>其人：[[邓珍]]本无</ref>大便坚，小便自利者，[[术附子汤]]<ref>术附子汤：[[邓珍]]本作“去桂加白术汤”。</ref>主之。
 
====桂枝附子汤方====
[[桂枝]]<sub>四两，去皮</sub>，[[附子]]<ref>附子：[[邓珍]]本此下四味的顺序为生姜、附子、甘草、大枣。</ref><sub>三枚，炮，去皮，破<ref>破：[[邓珍]]本“破”字下有“八片”二字。</ref></sub>，[[生姜]]<sub>三两，切</sub> [[大枣]]<sub>十二枚，擘</sub>，[[甘草]]<sub>二两，炙</sub>
 
右五味，㕮咀<ref name=fz />，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。
 
====术附子汤方<ref>术附子汤方：[[邓珍]]本作“白术附子汤方”。</ref>====
 
[[附子]]<ref>附子：[[邓珍]]本此下五味的顺序为白术、附子、甘草、生姜、大枣。</ref><sub>三枚，炮，去皮，破<ref>三枚，炮，去皮，破：[[邓珍]]本作“一枚半，炮，去皮”。</ref></sub>，[[白术]]<sub>四两<ref>四两：[[邓珍]]本作“二两”。</ref></sub>，[[生姜]]<sub>三两<ref>三两：[[邓珍]]本作“一两半”。</ref>，切</sub>，[[甘草]]<sub>二两<ref>二两：[[邓珍]]本作“一两”。</ref>，炙</sub>，[[大枣]]<sub>十二枚，擘<ref>十二枚，擘：[[邓珍]]本作“六枚”。</ref></sub>
 
右五味，㕮咀<ref name=fz />，以水六升<ref>六升：[[邓珍]]本作“三升”。</ref>，煮取二升<ref>二升：[[邓珍]]本作“一升”。</ref>，去滓，分温三服。初一服<ref>初一服：[[邓珍]]本无“初”字。</ref>，其人身如痹<ref>其人身如痹：[[邓珍]]本作“觉身痹”。</ref>，半日许复服之<ref>复服之：[[邓珍]]本作“再服三服”。</ref>都尽，其人如冒状，勿怪，此以[[附子]]、术并走皮内<ref>此以附子、术并走皮内：[[邓珍]]本作“即是术、附并走皮中”。</ref>，逐水气未得除，故使之耳<ref>故使之耳：[[邓珍]]本作“故耳”。</ref>，法当加[[桂]]四两。此本一方二法：以大便坚，小便自利，故去桂也；以大便不坚，小便不利，当加[[桂]]、[[附子]]三枚。恐多也。虚弱家及产妇宜减服之<ref>宜减服之：从“法当加桂”至此十句，[[邓珍]]本无。</ref>。
 
风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。方<ref>方：[[邓珍]]本作“甘草附子汤方”</ref>：
 
====甘草附子汤方<ref name=bt />====
[[甘草]]<sub>二两，炙</sub>，[[附子]]<sub>二枚，炮，去皮，破<ref>破：[[邓珍]]本无。</ref></sub>，[[白术]]<sub>三两<ref>三两：[[邓珍]]本作“二两”。</ref></sub>，[[桂枝]]<sub>四两</sub>
 
右四味，㕮咀<ref name=fz />，以水六升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。初服得微汗则解，能食，汗止<ref>汗止：[[邓珍]]本作“汗出”，误。</ref>复烦者，将服五合，恐一升多者，宜服六七合为始<ref>宜服六七合为始：[[邓珍]]本作“服六七合为妙”。当行天头朱笔附笺：“宜服六七合为始：‘始’字误，当作‘妙’。”</ref>。《[[千金]]》云：身痹者，加[[防己]]四两；悸气、小便不利，加[[茯苓]]三两。即有[[附子]]，今加[[生姜]]三两<ref>今加生姜三两：从“《[[千金]]》云”至此，[[邓珍]]本无。</ref>。
 
太阳中热者，暍是也，其人<ref name=qr />汗出恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之。方<ref>方：[[邓珍]]本作“白虎人参汤方”。</ref>：<sub>一方白虎汤主之<ref>一方白虎汤主之：[[邓珍]]本无。</ref>。</sub>
 
====白虎加人参汤<ref name=bt />====
[[知母]]<sub>六两</sub>，[[石膏]]<sub>一斤，碎，绵裹<ref>绵裹：[[邓珍]]本无。又，[[邓珍]]本“一斤，碎”下有“甘草二两”。</ref></sub>，[[粳米]]<sub>六合</sub>，[[人参]]<sub>三两</sub>
 
右五味，㕮咀<ref name=fz />，以水一斗煮米熟，汤成，去滓，温服一升，日三服。
 
太阳中暍，身热疼重，而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行皮中所致也，[[瓜蒂汤]]<ref>瓜蒂汤：[[邓珍]]本作“一物瓜蒂汤”。</ref>主之。方<ref>方：[[邓珍]]本作“一物瓜蒂汤方”。</ref>：
 
====瓜蒂汤方<ref name=bt />====
 
[[瓜蒂]]<sub>二七枚<ref>二七枚：[[邓珍]]本作“二七个”。</ref></sub>
 
右一味<ref>右一味：[[邓珍]]本作“右剉”。</ref>，以水一升，煮取五合，去滓，顿服<ref>去滓，顿服：从“太阳中热者，暍是也”至此两条，[[邓珍]]本在“太阳中暍，发热恶寒”条后。</ref>。
 
太阳中暍，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟，小便已，洒洒然毛耸，手足逆冷，小有劳，身即热，口开前<ref>口开前：[[邓珍]]本作“口前开”。</ref>板齿燥。若发其汗，则<ref>则：[[邓珍]]本此下有“其”字。</ref>恶寒甚；加温针，则发热甚；数下之，则淋甚。




第91行： 第128行：


<gallery >
<gallery >
File:新编金匮方论3.jpg|
File:吴迁本金匮要略方010.jpg
File:吴迁本金匮要略方011.jpg
File:吴迁本金匮要略方012.jpg
File:吴迁本金匮要略方013.jpg
File:吴迁本金匮要略方014.jpg
File:吴迁本金匮要略方015.jpg
File:吴迁本金匮要略方016.jpg
File:吴迁本金匮要略方017.jpg
File:吴迁本金匮要略方018.jpg
</gallery>
</gallery>
{{daohang-f|脏腑经络先后病脉证第一|百合狐惑阴阳毒病脉证并治第三}}
{{daohang-f|脏腑经络先后病脉证第一|百合狐惑阴阳毒病脉证并治第三}}

2023年2月14日 (二) 11:38的最新版本

首页 《金匮要略方》
◀上一篇 汉·张仲景 下一篇▶

痓湿暍病脉证并[1]治第二

脉证一十六条[2] 论一首 方一十一[3]首

太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痓。一作痓，余同。

太阳病，发热汗出，而不恶寒，名曰柔痓。

太阳病，发热，脉沉而细者，名曰痓，为难治。

太阳病，发汗太多，因致痓。

病者身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热面赤，目脉赤[4]，独头动摇，卒口噤，背反张者，痓病也。

痓病[5]发其汗者，寒湿相得[6]，其表益虚，即恶寒甚，发其汗已，其脉如蛇。一云：其脉浛浛。暴腹胀大者，为欲解，脉如故，反伏弦者，痓。

夫风病，下之则痓，复发汗，必拘急[7]。

夫痓脉，按之紧如弦，直上下行[8]。

痓病有灸疮，难治[9]。

疮家虽身疼痛，不可发汗，汗出则痓[10]。

太阳病，其证备，身体强几几然，脉反沉迟，此为痓，瓜蒌桂枝汤主之。方[11]：

瓜蒌桂枝汤方[12]

瓜蒌根二两，桂枝三两，去皮[13]，芍药三两，甘草二两，炙[14]，生姜三两，切[15]，大枣十二枚，擘

右六味，㕮咀[16]，以水九升，煮取三升，去滓[17]，分温三服，取微汗。汗不出，食顷啜热粥发之。

太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痓，葛根汤主之。方[18]：

葛根汤方[12]

葛根四两，麻黄三两，去节，桂枝[19]二两，去皮，生姜[20]三两，切[21]，甘草二两，炙，芍药二两，大枣十二枚，擘[22]

右七味，㕮咀，以水一斗[23]，先煮麻黄、葛根一二沸[24]，去上沫[25]，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升，取微似汗[26]。

刚痓[27]为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，其人[28]必𬹼齿，可与大承气汤。方[29]：

大承气汤方[12]

大黄四两，去皮[30]，酒洗，厚朴半斤，炙[31]，枳实五枚[32]，炙，芒硝三合

右四味，㕮咀[16]，以水一斗，先煮二味[33]，取五升[34]，内大黄，更[35]煮取二升，去滓，内芒硝，更上微火一两沸[36]，分温再服，一服得下，余勿服[37]。

太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细一作缓者，此名湿痹。《玉函》云中湿。湿痹之候，其人[28]小便不利，大便反快，但当利其小便。

湿家之为病，一身尽疼[38]，发热，身色如熏黄也。

湿家，其人但头汗出，背强，欲得被覆向火。若下之早则哕，胸满[39]，小便不利[40]，舌上如胎者，以丹田有热，胸上有寒，渴欲得饮而不能饮，则口燥烦也。

湿家，下之，额上汗出，微喘，小便利一云不利者死，若下利不止者亦死。

风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云此可发汗。汗之病不愈者，何也？答曰[41]：发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者，发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。

湿家病，身上疼痛[42]，发热，面黄而喘，头痛，鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和无病，病在头中寒湿，故鼻塞，内药鼻中则愈[43]。

湿家身烦疼，可与麻黄汤加术四两[44]，发其汗为宜，慎不可以火攻之。方[45]：

麻黄加术汤方[12]

麻黄三两，去节，桂枝二两，去皮，甘草一两，炙，杏仁七十个，去皮尖，白术四两

右五味，㕮咀[16]，以水九升，先煮麻黄一二沸[46]，去上沫，内诸药，煮取二升[47]，去滓，温服八合，取[48]微似汗。

病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，此[49]名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡仁甘草汤[50]。方[51]：

麻黄杏仁薏苡仁甘草汤方[12]

麻黄二两，去节[52]，杏仁[53]三十个，去皮尖[54]，薏苡仁一两[55]，甘草一两，炙

右四味，㕮咀，以水四升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，分温再服[56]。

风湿，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。方[57]：

防己黄芪汤方[12]

防己四两[58]，黄芪[59]五两[60]，甘草二两，炙[61]，白术三两[62]，生姜二两，切，大枣十二枚，擘

右六味，㕮咀，以水七升，煮取二升，去滓，分温三服[63]。喘者加麻黄[64]，胃中不和者加芍药[65]，气上冲者加桂[66]，下有陈寒者加细辛[67]。服后当如虫行皮中，从腰以上[68]如冰，后坐被上，又以一被绕腰以温下[69]，令微汗，差。腰以上，疑作腰以下[70]。

伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。若其人[71]大便坚，小便自利者，术附子汤[72]主之。

桂枝附子汤方

桂枝四两，去皮，附子[73]三枚，炮，去皮，破[74]，生姜三两，切 大枣十二枚，擘，甘草二两，炙

右五味，㕮咀[16]，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。

术附子汤方[75]

附子[76]三枚，炮，去皮，破[77]，白术四两[78]，生姜三两[79]，切，甘草二两[80]，炙，大枣十二枚，擘[81]

右五味，㕮咀[16]，以水六升[82]，煮取二升[83]，去滓，分温三服。初一服[84]，其人身如痹[85]，半日许复服之[86]都尽，其人如冒状，勿怪，此以附子、术并走皮内[87]，逐水气未得除，故使之耳[88]，法当加桂四两。此本一方二法：以大便坚，小便自利，故去桂也；以大便不坚，小便不利，当加桂、附子三枚。恐多也。虚弱家及产妇宜减服之[89]。

风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。方[90]：

甘草附子汤方[12]

甘草二两，炙，附子二枚，炮，去皮，破[91]，白术三两[92]，桂枝四两

右四味，㕮咀[16]，以水六升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。初服得微汗则解，能食，汗止[93]复烦者，将服五合，恐一升多者，宜服六七合为始[94]。《千金》云：身痹者，加防己四两；悸气、小便不利，加茯苓三两。即有附子，今加生姜三两[95]。

太阳中热者，暍是也，其人[28]汗出恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之。方[96]：一方白虎汤主之[97]。

白虎加人参汤[12]

知母六两，石膏一斤，碎，绵裹[98]，粳米六合，人参三两

右五味，㕮咀[16]，以水一斗煮米熟，汤成，去滓，温服一升，日三服。

太阳中暍，身热疼重，而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行皮中所致也，瓜蒂汤[99]主之。方[100]：

瓜蒂汤方[12]

瓜蒂二七枚[101]

右一味[102]，以水一升，煮取五合，去滓，顿服[103]。

太阳中暍，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟，小便已，洒洒然毛耸，手足逆冷，小有劳，身即热，口开前[104]板齿燥。若发其汗，则[105]恶寒甚；加温针，则发热甚；数下之，则淋甚。


  1. ↑ 并：邓珍本无“并”字。
  2. ↑ 脉证一十六条：邓珍本在“论一首”之下其中“一十六”作“十二”。
  3. ↑ 一十一：邓珍本作“十一”。
  4. ↑ 目脉赤：邓珍本无“脉”字。
  5. ↑ 痓病：邓珍本作“若”字。
  6. ↑ 当行天头朱笔附笺：“寒湿相得：‘得’字误，当作‘搏’。”
  7. ↑ 夫风病，下之则痓，复发汗，必拘急：此四句，邓珍本在前“太阳病，发汗太多，因致痓。”后。
  8. ↑ 直上下行：邓珍本此下有双行小注：“一作：筑筑而弦，《脉经》云：痓家其脉伏坚，直上下。”
  9. ↑ 难治：邓珍本此下大字重出“《脉经》云：痓家其脉伏坚，直上下”十二字。
  10. ↑ 疮家虽身疼痛，不可发汗，汗出则痓：此三句，邓珍本在前“夫风病，下之则痓 ，复发汗，必拘急”后。
  11. ↑ 方：邓珍本作“瓜蒌桂枝汤方”。
  12. ↑ 12.0 12.1 12.2 12.3 12.4 12.5 12.6 12.7 12.8 此标题为整理者所加，原书无。
  13. ↑ 去皮：邓珍本无。
  14. ↑ 炙：邓珍本无。
  15. ↑ 切：邓珍本无。
  16. ↑ 16.0 16.1 16.2 16.3 16.4 16.5 16.6 㕮咀：邓珍本无。
  17. ↑ 去滓：邓珍本无。
  18. ↑ 方：邓珍本作“葛根汤方”。
  19. ↑ 桂枝：邓珍本作“桂”。
  20. ↑ 生姜：邓珍本此下四味的顺序为芍药、甘草、生姜、大枣。
  21. ↑ 切：邓珍本无。
  22. ↑ 擘：邓珍本无。
  23. ↑ 一斗：邓珍本作“乙升”，误。
  24. ↑ 一二沸：邓珍本作“减二升。”
  25. ↑ 去上沫：邓珍本无“上”字。
  26. ↑ 取微似汗：邓珍本“取”字上有“覆”字，“汗”下有“不须啜粥，余如桂枝汤法，将息及禁忌。”十五字。
  27. ↑ 刚痓：邓珍本作“痓”，下有小注“一本‘痓’字上有‘刚’字”八字。
  28. ↑ 28.0 28.1 28.2 其人：邓珍本无。
  29. ↑ 方：邓珍本作“大承气汤方”
  30. ↑ 去皮：邓珍本无。
  31. ↑ 炙：邓珍本其下有“去皮”二字。
  32. ↑ 五枚：邓珍本作“王枚”，误。
  33. ↑ 二味：邓珍本作“二物”。
  34. ↑ 取五升：邓珍本“升”下有“去滓”二字。
  35. ↑ 更：邓珍本无。
  36. ↑ 更上微火一两沸：微火，邓珍本作“火微”。一两沸，邓珍本作“一二弗”。
  37. ↑ 一服得下，余勿服：邓珍本作“得下止服”。
  38. ↑ 一身尽疼：邓珍本“庝”下有小注“一云：庝烦”四字。
  39. ↑ 胸满：邓珍本“胸”上有“或”字。
  40. ↑ 小便不利：邓珍本“利”下有小注“一云：利”三字。
  41. ↑ 答曰：邓珍本作“盖”。
  42. ↑ 身上疼痛：邓珍本作“身疼”。
  43. ↑ ：邓珍本“愈”下有小注“《脉经》云：病人喘而无湿，家病以下至而喘十三字”十三字
  44. ↑ 麻黄汤加术四两：邓珍本作“麻黄加术汤”
  45. ↑ 方：邓珍本作“麻黄加术汤方”
  46. ↑ 一二沸：邓珍本作“减二升”。
  47. ↑ 二升：邓珍本作“二升半”。
  48. ↑ 取：邓珍本作“覆取”。
  49. ↑ 此：邓珍本无。
  50. ↑ 麻黄杏仁薏苡仁甘草汤：邓珍本作“麻黄杏仁薏苡甘草汤”。
  51. ↑ 方：：邓珍本作“麻黄杏仁薏苡甘草汤”。
  52. ↑ 二两，去节：邓珍本作“去节，半两，汤泡”。
  53. ↑ 杏仁：邓珍本此下三味的顺序为甘草、薏苡仁、杏仁。
  54. ↑ 三十个，去皮尖：邓珍本作“十个，去皮尖，炒”。
  55. ↑ 一两：邓珍本作“半两”。
  56. ↑ 分温再服：从“右四味”至此，邓珍本作“右剉麻豆大，每服四钱匕，水盏半，煮八分，去滓，温服。有微汗，避风”
  57. ↑ 方：邓珍本作“防己黄芪汤方”，且无生姜、大枣二味。
  58. ↑ 四两：邓珍本作“一两”。
  59. ↑ 黄芪：邓珍本此下三味的顺序为甘草、白术、黄芪。
  60. ↑ 五两：邓珍本作“一两一分，去芦”，
  61. ↑ 二两，炙：邓珍本作“半两，炒”。
  62. ↑ 三两：邓珍本作“七钱半”。
  63. ↑ 分温三服：从“右六味”至此，邓珍本作“右剉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓，温服，良久再服”。
  64. ↑ 麻黄：邓珍本其下有小注“半两”。
  65. ↑ 芍药：邓珍本其下有小注“三分”。
  66. ↑ 桂：邓珍本作“桂枝”，其下有小注“三分”。
  67. ↑ 细辛：邓珍本其下有小注“三分”。
  68. ↑ 以上：邓珍本作“下”。当是。
  69. ↑ 温下：邓珍本作“下温”。
  70. ↑ 腰以上，疑作腰以下：邓珍本无此小注。
  71. ↑ 其人：邓珍本无
  72. ↑ 术附子汤：邓珍本作“去桂加白术汤”。
  73. ↑ 附子：邓珍本此下四味的顺序为生姜、附子、甘草、大枣。
  74. ↑ 破：邓珍本“破”字下有“八片”二字。
  75. ↑ 术附子汤方：邓珍本作“白术附子汤方”。
  76. ↑ 附子：邓珍本此下五味的顺序为白术、附子、甘草、生姜、大枣。
  77. ↑ 三枚，炮，去皮，破：邓珍本作“一枚半，炮，去皮”。
  78. ↑ 四两：邓珍本作“二两”。
  79. ↑ 三两：邓珍本作“一两半”。
  80. ↑ 二两：邓珍本作“一两”。
  81. ↑ 十二枚，擘：邓珍本作“六枚”。
  82. ↑ 六升：邓珍本作“三升”。
  83. ↑ 二升：邓珍本作“一升”。
  84. ↑ 初一服：邓珍本无“初”字。
  85. ↑ 其人身如痹：邓珍本作“觉身痹”。
  86. ↑ 复服之：邓珍本作“再服三服”。
  87. ↑ 此以附子、术并走皮内：邓珍本作“即是术、附并走皮中”。
  88. ↑ 故使之耳：邓珍本作“故耳”。
  89. ↑ 宜减服之：从“法当加桂”至此十句，邓珍本无。
  90. ↑ 方：邓珍本作“甘草附子汤方”
  91. ↑ 破：邓珍本无。
  92. ↑ 三两：邓珍本作“二两”。
  93. ↑ 汗止：邓珍本作“汗出”，误。
  94. ↑ 宜服六七合为始：邓珍本作“服六七合为妙”。当行天头朱笔附笺：“宜服六七合为始：‘始’字误，当作‘妙’。”
  95. ↑ 今加生姜三两：从“《千金》云”至此，邓珍本无。
  96. ↑ 方：邓珍本作“白虎人参汤方”。
  97. ↑ 一方白虎汤主之：邓珍本无。
  98. ↑ 绵裹：邓珍本无。又，邓珍本“一斤，碎”下有“甘草二两”。
  99. ↑ 瓜蒂汤：邓珍本作“一物瓜蒂汤”。
  100. ↑ 方：邓珍本作“一物瓜蒂汤方”。
  101. ↑ 二七枚：邓珍本作“二七个”。
  102. ↑ 右一味：邓珍本作“右剉”。
  103. ↑ 去滓，顿服：从“太阳中热者，暍是也”至此两条，邓珍本在“太阳中暍，发热恶寒”条后。
  104. ↑ 口开前：邓珍本作“口前开”。
  105. ↑ 则：邓珍本此下有“其”字。
返回页首
◀上一篇 下一篇▶
目录
   
底本：明·洪武二十八年（1395年）吴迁钞本《金匮要略方》
校本： 元·至元六年（1340年）邓珍刊本《新编金匮方论》
检索自“https://zybkcn.com/w/index.php?title=金匮要略方/痓湿暍病脉证并治第二&oldid=27034”