金匱要略方/婦人雜病脈證並治第二十三
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婦人雜病脈證並治第二十三[1]
婦人中風七八日,續得寒熱[4],發作有時,經水適斷,此為熱入血室,其血必結,故使如瘧狀,發作有時,小柴胡湯主之。方見嘔吐中。
婦人傷寒發熱,經水適來,晝日明了,暮則譫語,如見鬼狀者,此為熱入血室。無犯胃氣[5]及上二焦,必自愈。
婦人中風,發熱惡寒,經水適來,得七八日熱除,脈遲,身涼和,胸脅下滿[6],如結胸狀,譫語者,此為熱入血室也。當刺期門,隨其實而取之。
陽明病,下血譫語者,此為熱入血室,但頭汗出。當刺期門,隨其實而瀉之,濈然汗出[7],愈。
婦人咽中如有炙臠,半夏厚朴湯主之。方[8]:
=半夏一升,洗[9],厚朴三兩,炙[10],茯苓四兩,生薑五兩,切[11],干蘇葉二兩
右五味,㕮咀[12],以水七升,煮取四升,去滓[13],分溫四服,日三夜一服。一作治胸滿,心下堅,咽中怗怗,如有炙肉,吐之不出,吞之不下[14]。
婦人髒燥[15],喜悲傷欲哭,象如神靈所作,數欠伸,甘草小麥大棗湯[16]主之。方[17]:
右三味,㕮咀[12],以水六升,煮取三升,去滓[13],分溫三服[19]。亦補脾氣。
婦人吐涎沫,醫反下之,心下即痞,當先治其吐涎沫,宜小青龍湯[20]。方見肺癰中[21]。涎沫止,乃治痞,宜瀉心湯[22]。方見驚悸中[23]。
婦人之病,因虛稍入結氣[24],為諸經水斷絕,至有歷年,血寒積結胞門,寒傷經絡。凝堅在上,嘔吐涎唾,久成肺癰,形體損分;在中盤結,繞臍寒疝,或兩脅疼痛,與髒相連;或結熱在中[25],痛在關元。脈數無瘡,肌若魚鱗,時著男子,非止女身。在下未多,經候不勻,令陰掣痛[26],少腹惡寒。或引腰脊,下根氣街,氣沖急痛,膝脛疼煩;或奄忽眩冒[27],狀如厥癲;或有郁慘,悲傷多嗔。此皆帶下,非有鬼神。久則羸瘦,脈虛多寒。三十六病,千變萬端。審脈陰陽,虛實緊弦。行其針藥,治危得安。其雖同病,脈各異源,子當辨記,勿謂不然。
問曰:婦人年五十,所病下利,數十日不止,暮即發熱,少腹里急痛[28],腹滿,手掌煩熱,唇口乾燥,何也?師曰:此病屬帶下。何以故?曾經半產,瘀血在少腹不去。何以知之?其證唇口乾燥,故知之。當以溫經湯主之。方[29]:
吳茱萸三兩,當歸、芎藭、芍藥各二兩,麥門冬[30]一升,去心,人參、桂枝去皮[31]、阿膠、牡丹去心、生薑、甘草炙[10],各二兩[32]
右十二味,㕮咀[12],以水一斗,煮取三升,去滓[13],分溫三服。亦主婦人少腹寒,久不作軀[33],兼主崩中去血[34],或月水來過多及過期不來[35]。
婦人帶下[36],經水不利,少腹滿痛,經一月再見者,土瓜根散主之。方[37]:
右四味,杵為散。酒服方寸匕,日三服。陰顛腫亦主之[39]。
寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛,虛寒相搏[40],脈即名為革,婦人則半產漏下,旋復花湯主之。方:
右三味,以水三升,煮取一升,去滓,頓服之。
婦人陷經,漏下,黑不解,膠薑湯主之。 臣億等按:諸本無膠薑湯,恐是前妊娠中膠艾湯也。
婦人少腹滿,如敦敦音堆狀,小便微難而不渴,生後者,此為水與血並結在血室也,大黃甘遂湯主之。方:
右三味,㕮咀,以水三升,煮取一升,去滓,頓服,其血當下。
婦人經水不利,抵當湯主之。方:
水蛭三十枚,熬,虻蟲三十枚,去足翅,熬,桃仁二七枚,去皮尖,熬,大黃三兩
右四味,㕮咀,以水五升,煮取三升,去滓。溫服一升,當血下,不下再服。亦治男子膀胱滿急有瘀血者。
婦人經水閉不利,髒堅癖不止,中有干血,下白物,礬石丸主之。方:
右二味,末之,煉蜜和丸如棗核大,內臟中,劇者再內之。
治婦人六十二種風,兼主腹中血氣刺痛,紅藍花酒。方:
紅藍花一大兩
右一味,以酒一大升,煎強半,頓服,不止再服。疑非仲景方。
婦人腹中諸疾痛,當歸芍藥散主之。方見妊娠中。
婦人腹中痛,小建中湯主之。方見勞中。
問曰:婦人病,食飲如故,煩熱不得臥,而反倚息者,何也?師曰:此病轉胞,不得尿也,以胞系了戾,故致此病。但利小便則愈,宜腎氣丸。以中有茯苓故也。方見腳氣中。
溫陰中坐藥,蛇床子散方:
右一味,末之,以白粉少許,和令相得,如棗大,綿裹,內之,自然溫矣。
婦人陰中蝕瘡爛,狼牙湯洗之。方:
狼牙三兩
右一味,㕮咀,以水四升,煮取半升,以綿纏箸大箸大如繭,浸湯瀝陰中,日四遍。
師曰:胃氣下泄,陰吹而正喧,此谷氣之實也,膏發煎導之。見黃疸中。
小兒疳蟲蝕齒方:
右二味,末之,取臘月豬脂和鎔,以槐枝綿裹頭四五枚,占藥烙之。疑非仲景方。
- ↑ 第二十三:鄧珍本作「第二十二」。
- ↑ 脈證合一十四條:鄧珍本作「脈證合十四條」,在「論一首」下。
- ↑ 方一十二首:鄧珍本作「方十六首」。
- ↑ 續得寒熱:鄧珍本作「續來寒熱」。
- ↑ 無犯胃氣:鄧珍本「無」上有「治之」二字。
- ↑ 胸脅下滿:鄧珍本無「下」字。
- ↑ 濈然汗出:鄧珍本「出」下有「者」字。
- ↑ 方:鄧珍本作「半夏厚朴湯」。
- ↑ 洗:鄧珍本無。
- ↑ 10.0 10.1 10.2 炙:鄧珍本無。
- ↑ 切:鄧珍本無。
- ↑ 12.0 12.1 12.2 㕮咀:鄧珍本無。
- ↑ 13.0 13.1 13.2 去滓:鄧珍本無。
- ↑ 「一作治胸滿」以下小注,鄧珍本在前「半夏厚朴湯方」下,且「一作治胸滿」作「《千金》作胸滿」。
- ↑ 髒燥:鄧珍本作「髒躁」。
- ↑ 甘草小麥大棗湯:鄧珍本作「甘麥大棗湯」。
- ↑ 方:鄧珍本作「甘草小麥大棗湯方」。
- ↑ 擘:鄧珍本無。
- ↑ 分溫三服:鄧珍本作「溫分三服」。
- ↑ 宜小青龍湯:鄧珍本作「小青龍湯主之」。
- ↑ 方見肺癰中:鄧珍本無。
- ↑ 宜瀉心湯:鄧珍本作「瀉心湯主之。小青龍湯方,見肺癰中。瀉心湯方,見驚悸中。」
- ↑ 方見驚悸中:鄧珍本無。
- ↑ 因虛稍入結氣:鄧珍本作「因虛積冷結氣」,應是。當行天頭硃筆附箋:「『稍入』二字誤,當作『積冷』。」
- ↑ 或結熱在中:鄧珍本無「在」字。
- ↑ 令陰掣痛:鄧珍本「令」作「冷」。
- ↑ 或奄忽眩冒:鄧珍本無「或」字。
- ↑ 少腹里急痛:鄧珍本無「痛」字。
- ↑ 方:鄧珍本作「溫經湯方」。
- ↑ 麥門冬:鄧珍本在本方末。
- ↑ 31.0 31.1 去皮:鄧珍本無。
- ↑ 各二兩:鄧珍本其下有「半夏,半升」一味,應是。
- ↑ 作軀:鄧珍本作「受胎」。
- ↑ 兼主崩中去血:鄧珍本「主」作「取」。
- ↑ 及過期不來:鄧珍本「過」作「至」。
- ↑ 婦人帶下:鄧珍本無「婦人」二字。
- ↑ 方:鄧珍本作「土瓜根散方」。
- ↑ 熬:鄧珍本無。
- ↑ 陰顛腫亦主之:鄧珍本在前「土瓜根散方」之下,其中「顛」作「癲」。
- ↑ 虛寒相摶:鄧珍本作「寒虛相摶」。
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