金匮要略方/胸痹心痛短气病脉证并治第九

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胸痹心痛短气病脉证并治[1]第九

论一首 证一条[2] 方一十首

师曰:夫脉当取太过与[3]不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也。今阳虚知在上焦,所以胸痹心痛者,以其阴弦故也。

平人无寒热,短气不足以息者,实也。

栝楼薤白白酒汤方

胸痹之病,喘息咳唾,胸苦痛[4],短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝楼薤白白酒汤主之。方[5]

栝楼实一枚,捣薤白[6],半升白酒七升

右三味,同煮,取二升,去滓[7],分温再服。

栝楼薤白半夏汤方

胸痹不得卧,心痛彻背者,栝楼薤白半夏汤主之。方[8]

栝楼实一枚,捣[9]薤白[6],三两半夏半升[10],洗,切[11]白酒一斗

右四味,同煮,取四升,去滓[7],温服一升,日三服。

枳实薤白桂枝汤方

胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之[12]。方[13]

枳实[14],四枚厚朴[14],四两薤白[6],半斤桂枝去皮[15],一两栝楼实[16]一枚,捣

右五味,㕮咀[17],以水五升,先煮枳实、厚朴,取二升,去滓,内诸药,煮三沸[18],去滓[7],分温三服。

理中汤方

理中汤亦主之。方[19]

人参甘草[14]干姜白术各三两

右四味,㕮咀,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

茯苓杏仁甘草汤方

胸痹,胸中气塞,短气,茯苓杏仁甘草汤主之。方:

茯苓三两杏仁五十个,去皮尖甘草一两,炙

右三味,㕮咀[17],以水一斗,煮取五升,去滓[7],温服一升,日三服。不差,更合服[20]

橘皮枳实生姜汤方

橘皮枳实生姜汤亦主之。方:

橘皮一斤枳实二两,炙生姜半斤,切

右三味,㕮咀,以水五升,煮取二升,去滓,分温再服。《肘后》《千金》云:治胸痹,胸中愊愊愊愊如满,噎塞习习如痒,喉中涩,唾燥沫是也。

薏苡仁附子散方

胸痹缓急者,薏苡仁附子散主之。方:

薏苡仁十五两大附子十枚,炮

右二味,杵为散,服方寸匕,日三服。一云服半钱匕。

桂枝生姜枳实汤方

心中痞,诸逆,心悬痛,桂枝生姜枳实汤主之。方:

桂枝三两,去皮枳实五枚,炙生姜三两,切

右三味,㕮咀,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。

乌头赤石脂丸方

心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸主之。方:

乌头炮,去皮,一分附子炮,去皮,半两,一法一分赤石脂一两,一法二分干姜一两,一法二分蜀椒一两,汗,一法二分

右五味,末之,蜜丸如梧子大,先食服一丸,日三服。不知,稍增之。

九种心痛方

治九种心痛方:

附子炮,去皮,三两巴豆去皮心,一两,熬研如脂生狼牙炙令香,一两人参一两干姜一两吴茱萸一两

右六味,末之,炼蜜和丸如梧子大,酒下。强人初服三丸,日一服,弱者二丸。兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言;又治连年积冷,流注心胸痛,并冷肿上气,落马、坠车、血疾等,皆主之,禁口如常法。



  1. 脉证并治:邓珍本无“并”字。。
  2. 证一条:邓珍本作“证一首”。
  3. 与:邓珍本无。
  4. 胸苦痛:邓珍本作“胸背痛”。
  5. 方:邓珍本作“括蒌薤白白酒汤方”。
  6. 6.0 6.1 6.2 切:邓珍本无。
  7. 7.0 7.1 7.2 7.3 去滓:邓珍本无。
  8. 方:邓珍本作“括蒌薤白半夏汤方”。
  9. 捣:邓珍本无。
  10. 半升:邓珍本作“半斤”。
  11. 洗,切:邓珍本无。
  12. 枳实薤白桂枝汤主之:邓珍本此句后有“人参汤亦主之”六字。
  13. 方:邓珍本作“枳实薤白桂枝汤方”。
  14. 14.0 14.1 14.2 炙:邓珍本无。
  15. 去皮:邓珍本无。
  16. 栝楼实:邓珍本无“实”字。
  17. 17.0 17.1 㕮咀:邓珍本无。
  18. 煮三沸:邓珍本作“煮数沸”。
  19. 方:邓珍本作“人参汤方”。
  20. 不差,更合服:邓珍本作“不差更服”,且为小注。

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