金匱要略方/胸痹心痛短氣病脈證並治第九

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胸痹心痛短氣病脈證並治第九

論一首證一條方一十首

師曰：夫脈當取太過與不及，陽微陰弦，即胸痹而痛，所以然者，責其極虛也。今陽虛知在上焦，所以胸痹心痛者，以其陰弦故也。

平人無寒熱，短氣不足以息者，實也。

胸痹之病，喘息咳唾，胸苦痛，短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊數，瓜蔞薤白白酒湯主之。方：

瓜蔞實_一枚，搗，薤白_切，半升，白酒_七升

右三味，同煮，取二升，去滓，分溫再服。

胸痹不得臥，心痛徹背者，瓜蔞薤白半夏湯主之。方：

瓜蔞實_一枚，搗，薤白_切，三兩，半夏_{半升，洗，切}，白酒_一斗

右四味，同煮，取四升，去滓，溫服一升，日三服。

胸痹心中痞，留氣結在胸，胸滿，脅下逆搶心，枳實薤白桂枝湯主之。方：

枳實_炙，四枚，厚朴_炙，四兩，薤白_切，半斤，桂枝_{去皮，一兩}，瓜蔞實_一枚，搗

右五味，㕮咀，以水五升，先煮枳實、厚朴，取二升，去滓，內諸藥，煮三沸，去滓，分溫三服。

理中湯亦主之。方：

右四味，㕮咀，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

胸痹，胸中氣塞，短氣，茯苓杏仁甘草湯主之。方：

茯苓_三兩，杏仁_{五十個，去皮尖}，甘草_一兩，炙

右三味，㕮咀，以水一斗，煮取五升，去滓，溫服一升，日三服。不差，更合服。

橘皮枳實生薑湯亦主之。方：

橘皮_一斤，枳實_二兩，炙，生薑_半斤，切

右三味，㕮咀，以水五升，煮取二升，去滓，分溫再服。《肘後》《千金》云：治胸痹，胸中愊愊愊愊如滿，噎塞習習如癢，喉中澀，唾燥沫是也。

胸痹緩急者，薏苡仁附子散主之。方：

薏苡仁_十五兩，大附子_十枚，炮

右二味，杵為散，服方寸匕，日三服。一雲服半錢匕。

心中痞，諸逆，心懸痛，桂枝生薑枳實湯主之。方：

桂枝_{三兩，去皮}，枳實_五枚，炙，生薑_三兩，切

右三味，㕮咀，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服。

心痛徹背，背痛徹心，烏頭赤石脂丸主之。方：

烏頭_{炮，去皮，一分}，附子_{炮，去皮，半兩，一法一分}，赤石脂_{一兩，一法二分}，乾薑_{一兩，一法二分}，蜀椒_{一兩，汗，一法二分}

右五味，末之，蜜丸如梧子大，先食服一丸，日三服。不知，稍增之。

治九種心痛方：

附子_{炮，去皮，三兩}，巴豆_{去皮心，一兩，熬研如脂}，生狼牙_{炙令香，一兩}，人參_一兩，乾薑_一兩，吳茱萸_一兩

右六味，末之，煉蜜和丸如梧子大，酒下。強人初服三丸，日一服，弱者二丸。兼治卒中惡，腹脹痛，口不能言；又治連年積冷，流注心胸痛，並冷腫上氣，落馬、墜車、血疾等，皆主之，禁口如常法。