金匮要略方/胸痹心痛短气病脉证并治第九

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胸痹心痛短气病脉证并治第九

论一首证一条方一十首

师曰：夫脉当取太过与不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹心痛者，以其阴弦故也。

平人无寒热，短气不足以息者，实也。

胸痹之病，喘息咳唾，胸苦痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，瓜蒌薤白白酒汤主之。方：

瓜蒌实_一枚，捣，薤白_切，半升，白酒_七升

右三味，同煮，取二升，去滓，分温再服。

胸痹不得卧，心痛彻背者，瓜蒌薤白半夏汤主之。方：

瓜蒌实_一枚，捣，薤白_切，三两，半夏_{半升，洗，切}，白酒_一斗

右四味，同煮，取四升，去滓，温服一升，日三服。

胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之。方：

枳实_炙，四枚，厚朴_炙，四两，薤白_切，半斤，桂枝_{去皮，一两}，瓜蒌实_一枚，捣

右五味，㕮咀，以水五升，先煮枳实、厚朴，取二升，去滓，内诸药，煮三沸，去滓，分温三服。

理中汤亦主之。方：

右四味，㕮咀，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之。方：

茯苓_三两，杏仁_{五十个，去皮尖}，甘草_一两，炙

右三味，㕮咀，以水一斗，煮取五升，去滓，温服一升，日三服。不差，更合服。

橘皮枳实生姜汤亦主之。方：

橘皮_一斤，枳实_二两，炙，生姜_半斤，切

右三味，㕮咀，以水五升，煮取二升，去滓，分温再服。《肘后》《千金》云：治胸痹，胸中愊愊愊愊如满，噎塞习习如痒，喉中涩，唾燥沫是也。

胸痹缓急者，薏苡仁附子散主之。方：

薏苡仁_十五两，大附子_十枚，炮

右二味，杵为散，服方寸匕，日三服。一云服半钱匕。

心中痞，诸逆，心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之。方：

桂枝_{三两，去皮}，枳实_五枚，炙，生姜_三两，切

右三味，㕮咀，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。

心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之。方：

乌头_{炮，去皮，一分}，附子_{炮，去皮，半两，一法一分}，赤石脂_{一两，一法二分}，干姜_{一两，一法二分}，蜀椒_{一两，汗，一法二分}

右五味，末之，蜜丸如梧子大，先食服一丸，日三服。不知，稍增之。

治九种心痛方：

附子_{炮，去皮，三两}，巴豆_{去皮心，一两，熬研如脂}，生狼牙_{炙令香，一两}，人参_一两，干姜_一两，吴茱萸_一两

右六味，末之，炼蜜和丸如梧子大，酒下。强人初服三丸，日一服，弱者二丸。兼治卒中恶，腹胀痛，口不能言；又治连年积冷，流注心胸痛，并冷肿上气，落马、坠车、血疾等，皆主之，禁口如常法。