金匮要略方/疟病脉证并治第四

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疟病脉证并治第四

证二条 方六首

师曰:疟脉自弦,弦数者多热,弦迟者多寒。弦小紧者下之差,弦迟者可温之,弦紧者可发汗、针灸也,浮大者可吐之,弦数者风疾[1]也,以饮食消息止之。

鳖甲煎丸方[2]

问曰[3]:疟[4]以月一日发,当以十五日愈;设不差,当月尽解也[5];如其不差,当云何[6]师曰:此结为癥瘕,名曰疟母,急治之,宜鳖甲煎丸。方[7]

鳖甲十二分,炙乌扇三分,烧黄芩三分柴胡六分鼠妇三分,熬干姜三分大黄三分芍药五分桂枝三分,去皮[8]葶苈一分,熬石韦三分,去毛厚朴三分牡丹五分,去心瞿麦二分紫威三分半夏一分,洗[9]人参一分䗪虫五分,熬阿胶[10]三分,炙蜂窠四分,熬赤消十二分蜣蜋六分,熬桃仁二分,去皮尖,熬焦[11]

右二十三味,为末,取煆[12]灶下灰一斗,清酒一斛五斗浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药,煎为丸,如梧桐子[13]大,空心服七丸,日三服。千金[14]鳖甲十二片,又有海藻三分,大戟一分,䗪虫五分,无鼠妇赤消二味,以鳖甲煎和诸药为丸。

师曰:阴气孤绝,阳气独发,则热而少气烦满[15],手足热而欲呕,名曰瘅疟。若但热不寒者,邪气内藏于心,外舍分肉之间,令人消铄脱肉[16]

白虎加桂枝汤方[2]

温疟者,其脉如平,身无寒但热,骨节疼烦,时呕,白虎加桂枝汤主之。方[17]

知母六两甘草二两,炙石膏一斤,碎,绵裹[18]粳米六合[19]桂枝三两,去皮[20]

右五味,㕮咀,以水一斗二升煮米熟,去滓,煎取三升,温服一升,日三服[21],汗出愈。

蜀漆散方[2]

疟多寒者,名曰牡疟,蜀漆散主之。方[22]

蜀漆[23]去腥云母烧之三日三夜[24]龙骨等分

右三味,杵为散,未发前以浆水服半钱。温疟蜀漆半分,临发时服一钱匕。一方“云母”作“云实”。

附方[25]

牡蛎汤方[2]

牡疟,牡蛎汤方[26]

牡蛎四两,熬麻黄去节,四两甘草二两,炙[27]蜀漆洗,去腥[28],三两

右四味,㕮咀[29],以水八升,先煮蜀漆麻黄,去上沫,得六升,内诸药,煮取二升,去滓[30],温服一升。吐[31]则勿更服。见《外台[32]

小柴胡去半夏加瓜蒌汤方[2]

疟病发渴者,与小柴胡去半夏加瓜蒌汤。方[33]

柴胡八两人参黄芩甘草[34],各三两瓜蒌根四两生姜二两,切[35]大枣十二枚,擘[36]

右七味,㕮咀[29],以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三[37]见《外台》“《经心录》治劳疟”。[38]

柴胡桂姜汤方[2]

柴胡桂姜汤。方[39]此方治寒多微有热,或但寒不热[40],服一剂如神,故录之[41]

柴胡八两[42]桂枝三两,去皮黄芩[43]三两栝蒌根四两牡蛎[44]甘草[45]干姜[46]二两

右七味,㕮咀[29],以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三。初服微烦[47],汗出愈[48]出《伤寒论[49]



  1. 风疾:邓珍本作“风发”。
  2. 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 此标题为整理者所加,原书无。
  3. 问曰:邓珍本无。
  4. 疟:邓珍本其上有“病”字。
  5. 也:邓珍本无。
  6. 云何:邓珍本作“如何”。
  7. 方:邓珍本作“鳖甲煎丸方”。
  8. 去皮:邓珍本无。
  9. 洗:邓珍本无。
  10. 阿胶:邓珍本作“附胶”,误。
  11. 去皮尖,熬焦:邓珍本无。
  12. 煆:邓珍本作“锻”。
  13. 梧桐子:邓珍本无“桐”字。
  14. 千金》:邓珍本作“《千金方》”
  15. 烦满:邓珍本作“烦寃”。
  16. 当行天头朱笔附笺:“消铄脱肉,‘脱’字误,当作‘肌’。”
  17. 方:邓珍本作“白虎加桂枝汤方”。
  18. 碎,绵裹:邓珍本无。
  19. 六合:邓珍本作“二合”。
  20. 桂枝三两,去皮:邓珍本作“桂去皮,三两”。
  21. 日三服:“右五味,㕮咀”至此,邓珍本作“右剉,每五钱,水一盏半,煎至八分,去滓,温服”。
  22. 方:邓珍本作“蜀漆散方”。
  23. 洗:邓珍本作“烧”,误。
  24. 烧之三日三夜:邓珍本作“烧二日夜”。
  25. 附方:邓珍本“附”下有“外台秘要”四字。
  26. 治牡疟,牡蛎汤方:邓珍本作“牡蛎汤治牡疟”。
  27. 炙:邓珍本无。
  28. 洗,去腥:邓珍本无。
  29. 29.0 29.1 29.2 㕮咀:邓珍本无。
  30. 去滓:邓珍本无。
  31. 吐:邓珍本其上有“若”字。
  32. 见《外台》:邓珍本无。
  33. 方:“疟病发渴者”至此,邓珍本作“柴胡去半夏加括萎汤,治疟病发渴者,亦治劳疟”。
  34. 炙:邓珍本无。
  35. 切:邓珍本无。
  36. 擘:邓珍本无。
  37. 日三:邓珍本作“日二服”。
  38. 见《外台》九字:邓珍本无。
  39. 方:邓珍本无。
  40. 此方治寒多微有热,或但寒不热:邓珍本作大字“治疟寒多微有热,或但寒不热”。
  41. 故录之:邓珍本无。
  42. 八两:邓珍本作“半斤”。
  43. 黄芩:邓珍本此下五味的顺序为干姜、栝楼根、黄芩、牡蛎、甘草。
  44. 熬:邓珍本其上有“二两”二字。
  45. 炙:邓珍本其上有“二两”二字。
  46. 各:邓珍本无。
  47. 微烦:邓珍本“烦”下有“复服”二字。
  48. 汗出愈:邓珍本“愈”上有“便”字。
  49. 出《伤寒论》:邓珍本无。

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