金匮要略方/呕吐哕下利病脉证并治第十七:修订间差异
小 入我相思门移动页面金匮要略方/呕吐哕下利病脉证治第十七至金匮要略方/呕吐哕下利病脉证并治第十七,不留重定向 |
小无编辑摘要 |
||
第2行: | 第2行: | ||
{{图书排版}} |
{{图书排版}} |
||
==呕吐哕下利病脉证并治第十七== |
==呕吐哕下利病脉证并治第十七== |
||
{{TOCright}} |
|||
论一首 脉证二十七条 方二十三首 |
|||
'''论一首 脉证二十七条 方二十三首''' |
|||
夫呕家有痈脓者,不可治呕,脓尽自愈。 |
夫呕家有痈脓者,不可治呕,脓尽自愈。 |
||
先呕却渴者,此为欲解;先渴却呕者,为水停心下,此属饮家。 |
先呕却渴者,此为欲解;先渴却呕者,为水停心下,此属饮家。 |
||
呕家本渴,今反不渴者,以心下有支饮故也,此属支饮。 |
呕家本渴,今反不渴者,以心下有支饮故也,此属支饮。 |
||
问曰:病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,何也?师曰:以发其汗,令阳微,膈气虚,脉乃数。数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐也。脉弦者,虚也。胃气无余,朝食暮吐,变为胃反。寒在于上,医反下之,今脉反弦,故名曰虚。 |
问曰:病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,何也?师曰:以发其汗,令阳微,膈气虚,脉乃数。数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐也。脉弦者,虚也。胃气无余,朝食暮吐,变为胃反。寒在于上,医反下之,今脉反弦,故名曰虚。 |
||
寸口脉微而数,微则无气,无气则荣虚,荣虚则血不足,血不足则胸中冷。 |
寸口脉微而数,微则无气,无气则荣虚,荣虚则血不足,血不足则胸中冷。 |
||
趺阳脉浮而涩,浮则为虚,涩则伤脾,脾伤则不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反。脉紧而涩,其病难治。 |
趺阳脉浮而涩,浮则为虚,涩则伤脾,脾伤则不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反。脉紧而涩,其病难治。 |
||
病人欲吐者,不可下之。 |
病人欲吐者,不可下之。 |
||
哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之即愈。 |
哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之即愈。 |
||
呕而胸满者,茱萸汤主之。方: |
呕而胸满者,茱萸汤主之。方: |
||
吴茱萸一升 人参三两 大枣十二枚,擘 生姜六两,切 |
|||
====茱萸汤方<ref name=bt>此标题为整理者所加,原书无。</ref>==== |
|||
上四味, |
|||
[[吴茱萸]]<sub>一升</sub>,[[人参]]<sub>三两</sub>,[[大枣]]<sub>十二枚,擘</sub>,[[生姜]]<sub>六两,切</sub> |
|||
咀,以水五升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。 |
|||
干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。方见上。 |
|||
右四味,㕮咀,以水五升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。 |
|||
干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。<sub>方见上。</sub> |
|||
呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。方: |
呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。方: |
||
半夏半升,洗 黄芩 人参 甘草炙 干姜 各二两 黄连一两 大枣十二枚,擘 |
|||
====半夏泻心汤方<ref name=bt />==== |
|||
上七味, |
|||
[[半夏]]<sub>半升,洗</sub>,[[黄芩]]、[[人参]]、[[甘草]]<sub>炙</sub>、[[干姜]]<sub>各二两</sub>,[[黄连]]<sub>一两</sub>,[[大枣]]<sub>十二枚,擘</sub> |
|||
咀,以水一斗,煮取六升,去滓,再煮,取三升,温服一升,日三服。 |
|||
右七味,㕮咀,以水一斗,煮取六升,去滓,再煮,取三升,温服一升,日三服。 |
|||
干呕而利者,黄芩加半夏生姜汤主之。方: |
干呕而利者,黄芩加半夏生姜汤主之。方: |
||
黄芩三两 芍药 甘草炙 各二两 大枣十二枚,擘 半夏半升,洗 生姜一两半,切 |
|||
====黄芩加半夏生姜汤方<ref name=bt />==== |
|||
上六味, |
|||
[[黄芩]]<sub>三两</sub>,[[芍药]]、[[甘草]]<sub>炙,各二两</sub>,[[大枣]]<sub>十二枚,擘</sub>,[[半夏]]<sub>半升,洗</sub>,[[生姜]]<sub>一两半,切</sub> |
|||
咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分温三服,日再夜一服。 |
|||
右六味,㕮咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分温三服,日再夜一服。 |
|||
诸呕吐,谷不得下者,小半夏汤主之。方见痰饮中。 |
诸呕吐,谷不得下者,小半夏汤主之。方见痰饮中。 |
||
呕吐而病在膈上,后思水者,解,急与之。思水者,猪苓散主之。方: |
呕吐而病在膈上,后思水者,解,急与之。思水者,猪苓散主之。方: |
||
猪苓去皮 茯苓 白术 各等分 |
|||
====猪苓散方<ref name=bt />==== |
|||
上三味,杵为散。饮服方寸匕,日三服。 |
|||
[[猪苓]]<sub>去皮</sub>、[[茯苓]]、[[白术]]<sub>各等分</sub> |
|||
右三味,杵为散。饮服方寸匕,日三服。 |
|||
呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者难治,四逆汤主之。方: |
呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者难治,四逆汤主之。方: |
||
甘草炙二两 干姜一两半 附子一枚,生用,去皮,破八片 |
|||
====四逆汤方<ref name=bt />==== |
|||
上三味, |
|||
[[甘草]]<sub>炙,二两</sub>,[[干姜]]<sub>一两半</sub>,[[附子]]<sub>一枚,生用,去皮,破八片</sub> |
|||
咀,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚,干姜三两。 |
|||
右三味,㕮咀,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大[[附子]]一枚,[[干姜]]三两。 |
|||
呕而发热者,小柴胡汤主之。方: |
呕而发热者,小柴胡汤主之。方: |
||
柴胡八两 人参 黄芩 甘草炙 生姜切 各二两 半夏半升,洗 大枣十二枚,擘 |
|||
====小柴胡汤方<ref name=bt />==== |
|||
上七味, |
|||
[[柴胡]]<sub>八两</sub>,[[人参]]、[[黄芩]]、[[甘草]]<sub>炙</sub>、[[生姜]]<sub>切,各二两</sub>,[[半夏]]<sub>半升,洗</sub>,[[大枣]]<sub>十二枚,擘</sub> |
|||
咀,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。 |
|||
右七味,㕮咀,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。 |
|||
胃反呕吐者,大半夏汤主之。方: |
胃反呕吐者,大半夏汤主之。方: |
||
半夏三升,洗完用 人参三两,切 白蜜一升 |
|||
====大半夏汤方<ref name=bt />==== |
|||
上三味,以泉水一斗二升和蜜,扬之二百四十遍,煮药,取二升半,去滓,温服一升,余分再服。《千金》云:治胃反不受食,食入口即吐。《外台》云:治呕,心下痞硬者。 |
|||
[[半夏]]<sub>三升,洗完用</sub>,[[人参]]<sub>三两,切</sub>,[[白蜜]]<sub>一升</sub> |
|||
右三味,以泉水一斗二升和蜜,扬之二百四十遍,煮药,取二升半,去滓,温服一升,余分再服。<sub>《千金》云:治胃反不受食,食入口即吐。《外台》云:治呕,心下痞硬者。</sub> |
|||
食已即吐者,大黄甘草汤主之。方: |
食已即吐者,大黄甘草汤主之。方: |
||
大黄四两 甘草一两,炙 |
|||
====大黄甘草汤方<ref name=bt />==== |
|||
上二味, |
|||
[[大黄]]<sub>四两</sub>,[[甘草]]<sub>一两,炙</sub> |
|||
咀,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服。《外台》:又治吐水。 |
|||
右二味,㕮咀,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服。<sub>《外台》:又治吐水。</sub> |
|||
胃反,吐而渴欲饮水者,茯苓泽泻汤主之。方: |
胃反,吐而渴欲饮水者,茯苓泽泻汤主之。方: |
||
茯苓半斤 泽泻四两 甘草二两,炙 桂枝二两,去皮 白术三两 生姜四两,切 |
|||
====茯苓泽泻汤方<ref name=bt />==== |
|||
上六味, |
|||
[[茯苓]]<sub>半斤</sub>,[[泽泻]]<sub>四两</sub>,[[甘草]]<sub>二两,炙</sub>,[[桂枝]]<sub>二两,去皮</sub>,[[白术]]<sub>三两</sub>,[[生姜]]<sub>四两,切</sub> |
|||
咀,以水一斗,煮取三升,内泽泻,再煮取二升半,去滓,温服八合,日三服。《外台》云:主消渴脉绝,胃反吐食,又有小麦一升。 |
|||
右六味,㕮咀,以水一斗,煮取三升,内[[泽泻]],再煮取二升半,去滓,温服八合,日三服。<sub>《外台》云:主消渴脉绝,胃反吐食,又有小麦一升。</sub> |
|||
吐后渴欲得饮而贪水者,文蛤汤主之,兼主微风,脉紧,头痛。方: |
吐后渴欲得饮而贪水者,文蛤汤主之,兼主微风,脉紧,头痛。方: |
||
文蛤五两 麻黄三两,去节 甘草三两,炙 杏仁五十枚,去皮尖 石膏五两,碎 大枣十二枚,擘 生姜三两,切 |
|||
====文蛤汤方<ref name=bt />==== |
|||
上七味, |
|||
[[文蛤]]<sub>五两</sub>,[[麻黄]]<sub>三两,去节</sub>,[[甘草]]<sub>三两,炙</sub>,[[杏仁]]<sub>五十枚,去皮尖</sub>,[[石膏]]<sub>五两,碎</sub>,[[大枣]]<sub>十二枚,擘</sub>,[[生姜]]<sub>三两,切</sub> |
|||
咀,以水六升,煮取二升,去滓,温服一升,汗出愈。 |
|||
右七味,㕮咀,以水六升,煮取二升,去滓,温服一升,汗出愈。 |
|||
干呕吐逆,吐涎沫,半夏干姜散主之。方: |
干呕吐逆,吐涎沫,半夏干姜散主之。方: |
||
半夏洗 干姜 各等分 |
|||
====半夏干姜散方<ref name=bt />==== |
|||
上二味,杵为散,取方寸匕,浆水一升半,煎取七合,顿服之。 |
|||
[[半夏]]<sub>洗</sub>、[[干姜]]<sub>各等分</sub> |
|||
右二味,杵为散,取方寸匕,[[浆水]]一升半,煎取七合,顿服之。 |
|||
病人胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,彻心中愦愦然无奈者,生姜汁半夏汤主之。方: |
病人胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,彻心中愦愦然无奈者,生姜汁半夏汤主之。方: |
||
生姜汁一升 半夏半升,洗切 |
|||
====生姜汁半夏汤方<ref name=bt />==== |
|||
上二味,以水三升煮半夏,取二升,内生姜汁,煮取一升半,去滓,小冷,分四服,日三夜一服。若一服止,停后服。 |
|||
[[生姜汁]]<sub>一升</sub>,[[半夏]]<sub>半升,洗,切</sub> |
|||
右二味,以水三升煮半夏,取二升,内[[生姜]]汁,煮取一升半,去滓,小冷,分四服,日三夜一服。若一服止,停后服。 |
|||
干呕哕,若手足厥冷者,橘皮汤主之。方: |
干呕哕,若手足厥冷者,橘皮汤主之。方: |
||
橘皮四两 生姜半斤 |
|||
====橘皮汤方<ref name=bt />==== |
|||
上二味,切,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升, |
|||
[[橘皮]]<sub>四两</sub>,[[生姜]]<sub>半斤</sub> |
|||
下咽即愈。 |
|||
右二味,切,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,下咽即愈。 |
|||
哕逆者,橘皮竹茹汤主。方: |
哕逆者,橘皮竹茹汤主。方: |
||
橘皮二升 竹茹三升 大枣三十枚,擘 生姜半斤,切 甘草五两,炙 人参一两 |
|||
====橘皮竹茹汤方<ref name=bt />==== |
|||
上六味, |
|||
[[橘皮]]<sub>二升</sub>,[[竹茹]]<sub>三升</sub>,[[大枣]]<sub>三十枚,擘</sub>,[[生姜]]<sub>半斤,切</sub>,[[甘草]]<sub>五两,炙</sub>,[[人参]]<sub>一两</sub> |
|||
咀,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。 |
|||
右六味,㕮咀,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。 |
|||
夫六府气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,利不禁,下甚者,手足不仁。 |
夫六府气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,利不禁,下甚者,手足不仁。 |
||
下利,脉沉弦者,下重;脉大者,为未止;脉微弱数者,为欲自止,虽发热不死。 |
下利,脉沉弦者,下重;脉大者,为未止;脉微弱数者,为欲自止,虽发热不死。 |
||
下利,手足厥冷,无脉者,灸之不温。若脉不还,反微喘者,死。少阴负趺阳者,为顺也。 |
下利,手足厥冷,无脉者,灸之不温。若脉不还,反微喘者,死。少阴负趺阳者,为顺也。 |
||
下利,有微热而渴,脉弱者,今自愈。 |
下利,有微热而渴,脉弱者,今自愈。 |
||
下利,脉数,有微热,汗出,今自愈。设脉紧,为未解。 |
下利,脉数,有微热,汗出,今自愈。设脉紧,为未解。 |
||
下利,脉数而渴者,今自愈。设不差,必清脓血,以有热故也。 |
下利,脉数而渴者,今自愈。设不差,必清脓血,以有热故也。 |
||
下利,脉反弦,发热,身汗者,自愈。 |
下利,脉反弦,发热,身汗者,自愈。 |
||
下利气者,当利其小便。 |
下利气者,当利其小便。 |
||
下利,寸脉反浮数,尺中自涩者,必清脓血。 |
下利,寸脉反浮数,尺中自涩者,必清脓血。 |
||
下利清谷,不可攻其表,汗出必胀满。 |
下利清谷,不可攻其表,汗出必胀满。 |
||
下利,脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清谷 |
|||
者,必郁冒,汗出而解,病人必微厥,所以然者,其面戴阳,下虚故也。 |
下利,脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清谷者,必郁冒,汗出而解,病人必微厥,所以然者,其面戴阳,下虚故也。 |
||
下利后,脉绝,手足厥冷,晬时脉还,手足温者生,脉不还者死。 |
下利后,脉绝,手足厥冷,晬时脉还,手足温者生,脉不还者死。 |
||
下利,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。四逆汤方见上。 |
下利,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。四逆汤方见上。 |
||
桂枝汤方: |
桂枝汤方: |
||
桂皮去皮 芍药 生姜切 各三两 甘草二两,炙 大枣十二枚,擘 |
|||
[[桂皮]]<sub>去皮</sub>,[[芍药]]、[[生姜]]<sub>切,各三两</sub>,[[甘草]]<sub>二两,炙</sub>,[[大枣]]<sub>十二枚,擘</sub> |
|||
上五味, |
|||
咀,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升。须臾饮热稀粥一升余,取微似汗。 |
|||
右五味,㕮咀,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升。须臾饮热稀粥一升余,取微似汗。 |
|||
下利,脉三部皆平,按之心下坚者,急下之,宜大承气汤。方见痉病中。 |
|||
下利,脉迟而滑者,实也。利未欲止,急下之,宜大承气汤。方见上。 |
|||
下利,脉 |
下利,脉三部皆平,按之心下坚者,急下之,宜大承气汤。<sub>方见痉病中。</sub> |
||
下利差,至其年月日时复发者,以病不尽故也,当下之,宜大承气汤。方见上。 |
|||
下利,脉迟而滑者,实也。利未欲止,急下之,宜大承气汤。<sub>方见上。</sub> |
|||
下利,脉反滑,当有所去,下乃愈,宜大承气汤。<sub>方见上。</sub> |
|||
下利差,至其年月日时复发者,以病不尽故也,当下之,宜大承气汤。<sub>方见上。</sub> |
|||
下利谵语者,有燥屎故也,小承气汤主之。方: |
下利谵语者,有燥屎故也,小承气汤主之。方: |
||
大黄四两 枳实三枚,炙 厚朴二两,炙 |
|||
====小承气汤方<ref name=bt />==== |
|||
上三味, |
|||
[[大黄]]<sub>四两</sub>,[[枳实]]<sub>三枚,炙</sub>,[[厚朴]]<sub>二两,炙</sub> |
|||
咀,以水四升,煮取一升二合,去滓,分温再服。一服谵语止,若更衣者,停后服。 |
|||
右三味,㕮咀,以水四升,煮取一升二合,去滓,分温再服。一服谵语止,若更衣者,停后服。 |
|||
下利便脓血者,桃花汤主之。方: |
下利便脓血者,桃花汤主之。方: |
||
赤石脂一斤,一半完用,一半末用 干姜一两,切 粳米一升 |
|||
====桃花汤方<ref name=bt />==== |
|||
上二味,以水七升,煮米熟,去滓,温取七合,赤石脂末一方寸匕,和服,日三服,若一服愈,余勿服。 |
|||
[[赤石脂]]<sub>一斤,一半完用,一半末用</sub>,[[干姜]]<sub>一两,切</sub>,[[粳米]]<sub>一升</sub> |
|||
右二味,以水七升,煮米熟,去滓,温取七合,[[赤石脂]]末一方寸匕,和服,日三服,若一服愈,余勿服。 |
|||
热利下重者,白头翁汤主之。方: |
热利下重者,白头翁汤主之。方: |
||
白头翁二两 黄连 黄柏 秦皮 各三两 |
|||
====白头翁汤方<ref name=bt />==== |
|||
上四味, |
|||
[[白头翁]]<sub>二两</sub>,[[黄连]]、[[黄柏]]、[[秦皮]]<sub>各三两</sub> |
|||
咀,以水七升,煮取二升,去滓,温服一升,不愈,更服一升。 |
|||
右四味,㕮咀,以水七升,煮取二升,去滓,温服一升,不愈,更服一升。 |
|||
下利后,更烦,按之心下濡者,为虚烦也,栀子豉汤主之。方: |
下利后,更烦,按之心下濡者,为虚烦也,栀子豉汤主之。方: |
||
肥栀子十四枚,擘 香豉四合,绵裹 |
|||
====栀子豉汤方<ref name=bt />==== |
|||
上二味,以水四升煮栀子,取二升半,内豉,更煮取一升,去滓,分再服,温进一服,得快吐,止后服。 |
|||
[[肥栀子]]<sub>十四枚,擘</sub>,[[香豉]]<sub>四合,绵裹</sub> |
|||
右二味,以水四升煮栀子,取二升半,内豉,更煮取一升,去滓,分再服,温进一服,得快吐,止后服。 |
|||
下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。方: |
下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。方: |
||
甘草二两,炙 干姜三两,强人可四两 附子大者一枚,生用,去皮,破八片 |
|||
====通脉四逆汤方<ref name=bt />==== |
|||
上三味, |
|||
[[甘草]]<sub>二两,炙</sub>,[[干姜]]<sub>三两,强人可四两</sub>,[[附子]]<sub>大者一枚,生用,去皮,破八片</sub> |
|||
咀,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,其脉即出者愈。 |
|||
右三味,㕮咀,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,其脉即出者愈。 |
|||
下利肺痛,紫参汤主之。方: |
下利肺痛,紫参汤主之。方: |
||
紫参半斤 甘草三两,炙 |
|||
====紫参汤方<ref name=bt />==== |
|||
上二味, |
|||
[[紫参]]<sub>半斤</sub>,[[甘草]]<sub>三两,炙</sub> |
|||
咀,以水五升,先煮紫参,取二升,内甘 |
|||
草,煮取一升半,去滓,分温三服。疑非仲景方。 |
|||
右二味,㕮咀,以水五升,先煮[[紫参]],取二升,内[[甘草]],煮取一升半,去滓,分温三服。<sub>疑非仲景方。</sub> |
|||
主气利,诃梨勒散。方: |
主气利,诃梨勒散。方: |
||
诃梨勒十枚以面裹煻煻灰火中煨之令面熟去核 |
|||
====诃梨勒散方<ref name=bt />==== |
|||
上一味,细为散,粥饮和,顿服之。疑非仲景方。 |
|||
[[诃梨勒]]<sub>十枚,以面裹煻灰火中煨之令面熟去核</sub> |
|||
右一味,细为散,粥饮和,顿服之。<sub>疑非仲景方。</sub> |
|||
附方: |
附方: |
||
治大便不通,哕,数谵语,小承气汤主之。方见上。见《千金翼》。 |
|||
治大便不通,哕,数谵语,小承气汤主之。<sub>方见上。见《千金翼》。</sub> |
|||
黄芩 人参 干姜 各三两 桂枝去皮二两 大枣十二枚,擘 半夏半升,洗 |
|||
干呕下利,黄芩汤主之。方:<sub>《玉函经》云:人参黄芩汤。</sub> |
|||
上六味, |
|||
咀,以水七升,煮取三升,去滓,温分三服。见《外台》。 |
|||
====黄芩汤方<ref name=bt />==== |
|||
[[黄芩]]、[[人参]]、[[干姜]]<sub>各三两</sub>,[[桂枝]]<sub>去皮,二两</sub>,[[大枣]]<sub>十二枚,擘</sub>,[[半夏]]<sub>半升,洗</sub> |
|||
右六味,㕮咀,以水七升,煮取三升,去滓,温分三服。<sub>见《外台》。</sub> |
|||
---- |
---- |
||
第126行: | 第228行: | ||
<gallery > |
<gallery > |
||
File: |
File:吴迁本金匮要略方100.jpg |
||
File:吴迁本金匮要略方101.jpg |
|||
File:吴迁本金匮要略方102.jpg |
|||
File:吴迁本金匮要略方103.jpg |
|||
File:吴迁本金匮要略方104.jpg |
|||
File:吴迁本金匮要略方105.jpg |
|||
File:吴迁本金匮要略方106.jpg |
|||
File:吴迁本金匮要略方107.jpg |
|||
File:吴迁本金匮要略方108.jpg |
|||
File:吴迁本金匮要略方109.jpg |
|||
File:吴迁本金匮要略方110.jpg |
|||
File:吴迁本金匮要略方111.jpg |
|||
</gallery> |
</gallery> |
||
{{daohang-f|惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证并治第十六|疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八}} |
{{daohang-f|惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证并治第十六|疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八}} |
2023年3月31日 (五) 16:52的版本
首页 | 《金匮要略方》 | |
◀上一篇 | 汉·张仲景 | 下一篇▶ |
呕吐哕下利病脉证并治第十七
论一首 脉证二十七条 方二十三首
夫呕家有痈脓者,不可治呕,脓尽自愈。
先呕却渴者,此为欲解;先渴却呕者,为水停心下,此属饮家。
呕家本渴,今反不渴者,以心下有支饮故也,此属支饮。
问曰:病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,何也?师曰:以发其汗,令阳微,膈气虚,脉乃数。数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐也。脉弦者,虚也。胃气无余,朝食暮吐,变为胃反。寒在于上,医反下之,今脉反弦,故名曰虚。
寸口脉微而数,微则无气,无气则荣虚,荣虚则血不足,血不足则胸中冷。
趺阳脉浮而涩,浮则为虚,涩则伤脾,脾伤则不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反。脉紧而涩,其病难治。
病人欲吐者,不可下之。
哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之即愈。
呕而胸满者,茱萸汤主之。方:
茱萸汤方[1]
右四味,㕮咀,以水五升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。方见上。
呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。方:
半夏泻心汤方[1]
半夏半升,洗,黄芩、人参、甘草炙、干姜各二两,黄连一两,大枣十二枚,擘
右七味,㕮咀,以水一斗,煮取六升,去滓,再煮,取三升,温服一升,日三服。
干呕而利者,黄芩加半夏生姜汤主之。方:
黄芩加半夏生姜汤方[1]
黄芩三两,芍药、甘草炙,各二两,大枣十二枚,擘,半夏半升,洗,生姜一两半,切
右六味,㕮咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分温三服,日再夜一服。
诸呕吐,谷不得下者,小半夏汤主之。方见痰饮中。
呕吐而病在膈上,后思水者,解,急与之。思水者,猪苓散主之。方:
猪苓散方[1]
右三味,杵为散。饮服方寸匕,日三服。
呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者难治,四逆汤主之。方:
四逆汤方[1]
右三味,㕮咀,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚,干姜三两。
呕而发热者,小柴胡汤主之。方:
小柴胡汤方[1]
柴胡八两,人参、黄芩、甘草炙、生姜切,各二两,半夏半升,洗,大枣十二枚,擘
右七味,㕮咀,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。
胃反呕吐者,大半夏汤主之。方:
大半夏汤方[1]
右三味,以泉水一斗二升和蜜,扬之二百四十遍,煮药,取二升半,去滓,温服一升,余分再服。《千金》云:治胃反不受食,食入口即吐。《外台》云:治呕,心下痞硬者。
食已即吐者,大黄甘草汤主之。方:
大黄甘草汤方[1]
右二味,㕮咀,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服。《外台》:又治吐水。
胃反,吐而渴欲饮水者,茯苓泽泻汤主之。方:
茯苓泽泻汤方[1]
茯苓半斤,泽泻四两,甘草二两,炙,桂枝二两,去皮,白术三两,生姜四两,切
右六味,㕮咀,以水一斗,煮取三升,内泽泻,再煮取二升半,去滓,温服八合,日三服。《外台》云:主消渴脉绝,胃反吐食,又有小麦一升。
吐后渴欲得饮而贪水者,文蛤汤主之,兼主微风,脉紧,头痛。方:
文蛤汤方[1]
文蛤五两,麻黄三两,去节,甘草三两,炙,杏仁五十枚,去皮尖,石膏五两,碎,大枣十二枚,擘,生姜三两,切
右七味,㕮咀,以水六升,煮取二升,去滓,温服一升,汗出愈。
干呕吐逆,吐涎沫,半夏干姜散主之。方:
半夏干姜散方[1]
右二味,杵为散,取方寸匕,浆水一升半,煎取七合,顿服之。
病人胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,彻心中愦愦然无奈者,生姜汁半夏汤主之。方:
生姜汁半夏汤方[1]
右二味,以水三升煮半夏,取二升,内生姜汁,煮取一升半,去滓,小冷,分四服,日三夜一服。若一服止,停后服。
干呕哕,若手足厥冷者,橘皮汤主之。方:
橘皮汤方[1]
右二味,切,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,下咽即愈。
哕逆者,橘皮竹茹汤主。方:
橘皮竹茹汤方[1]
橘皮二升,竹茹三升,大枣三十枚,擘,生姜半斤,切,甘草五两,炙,人参一两
右六味,㕮咀,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
夫六府气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,利不禁,下甚者,手足不仁。
下利,脉沉弦者,下重;脉大者,为未止;脉微弱数者,为欲自止,虽发热不死。
下利,手足厥冷,无脉者,灸之不温。若脉不还,反微喘者,死。少阴负趺阳者,为顺也。
下利,有微热而渴,脉弱者,今自愈。
下利,脉数,有微热,汗出,今自愈。设脉紧,为未解。
下利,脉数而渴者,今自愈。设不差,必清脓血,以有热故也。
下利,脉反弦,发热,身汗者,自愈。
下利气者,当利其小便。
下利,寸脉反浮数,尺中自涩者,必清脓血。
下利清谷,不可攻其表,汗出必胀满。
下利,脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清谷者,必郁冒,汗出而解,病人必微厥,所以然者,其面戴阳,下虚故也。
下利后,脉绝,手足厥冷,晬时脉还,手足温者生,脉不还者死。
下利,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。四逆汤方见上。
桂枝汤方:
桂皮去皮,芍药、生姜切,各三两,甘草二两,炙,大枣十二枚,擘
右五味,㕮咀,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升。须臾饮热稀粥一升余,取微似汗。
下利,脉三部皆平,按之心下坚者,急下之,宜大承气汤。方见痉病中。
下利,脉迟而滑者,实也。利未欲止,急下之,宜大承气汤。方见上。
下利,脉反滑,当有所去,下乃愈,宜大承气汤。方见上。
下利差,至其年月日时复发者,以病不尽故也,当下之,宜大承气汤。方见上。
下利谵语者,有燥屎故也,小承气汤主之。方:
小承气汤方[1]
右三味,㕮咀,以水四升,煮取一升二合,去滓,分温再服。一服谵语止,若更衣者,停后服。
下利便脓血者,桃花汤主之。方:
桃花汤方[1]
右二味,以水七升,煮米熟,去滓,温取七合,赤石脂末一方寸匕,和服,日三服,若一服愈,余勿服。
热利下重者,白头翁汤主之。方:
白头翁汤方[1]
右四味,㕮咀,以水七升,煮取二升,去滓,温服一升,不愈,更服一升。
下利后,更烦,按之心下濡者,为虚烦也,栀子豉汤主之。方:
栀子豉汤方[1]
右二味,以水四升煮栀子,取二升半,内豉,更煮取一升,去滓,分再服,温进一服,得快吐,止后服。
下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。方:
通脉四逆汤方[1]
甘草二两,炙,干姜三两,强人可四两,附子大者一枚,生用,去皮,破八片
右三味,㕮咀,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,其脉即出者愈。
下利肺痛,紫参汤主之。方:
紫参汤方[1]
右二味,㕮咀,以水五升,先煮紫参,取二升,内甘草,煮取一升半,去滓,分温三服。疑非仲景方。
主气利,诃梨勒散。方:
诃梨勒散方[1]
诃梨勒十枚,以面裹煻灰火中煨之令面熟去核
右一味,细为散,粥饮和,顿服之。疑非仲景方。
附方:
治大便不通,哕,数谵语,小承气汤主之。方见上。见《千金翼》。
干呕下利,黄芩汤主之。方:《玉函经》云:人参黄芩汤。
黄芩汤方[1]
黄芩、人参、干姜各三两,桂枝去皮,二两,大枣十二枚,擘,半夏半升,洗
右六味,㕮咀,以水七升,煮取三升,去滓,温分三服。见《外台》。
◀上一篇 | 下一篇▶ |
|