金匮要略方/肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七:修订间差异

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===附方<ref>方:邓珍本无。</ref>:===
===附方<ref>方:邓珍本无。</ref>:===
====炙甘草汤方<ref name=bt />====
治肺痿涎唾多<ref>治肺痿涎唾多:邓珍本此句前有“《外台》炙甘草汤治”七字。</ref>,心中温温液液者,炙甘草汤主之<ref>炙甘草汤主之:邓珍本无。</ref>。<sub>方见虚劳门中,见《[[外台]]》<ref>方见虚劳门中,见《外台》:邓珍本此小注无“门中见《外台》”五字。</ref>。</sub>


又甘草汤方<ref>又甘草汤方:邓珍本作“《千金》炙甘草汤”。</ref>:
治肺痿涎唾多,心中温温液液者,炙甘草汤主之。方见虚劳门中,见《外台》


甘草汤方
====甘草汤方<ref name=bt />====
[[甘草]]<sub>炙,二两<ref>炙,二两:邓珍本无。</ref></sub>


右一味,㕮咀<ref name=fz />,以水三升,煮取一升半<ref>煮取一升半:邓珍本作“煮减半”</ref>,去滓<ref name=qz />,分温三服。<sub>见《[[千金]]》<ref name=jqj>见《千金》:邓珍本无此小注。</ref>。</sub>
甘草炙二两炙二两


肺痿咳唾涎沫不止<ref>肺痿咳唾涎沫不止:邓珍本此句上有“《千金》生姜甘草汤治”八字。</ref>,咽燥而渴,生姜甘草汤主之<ref>生姜甘草汤主之:邓珍本无。</ref>。方<ref name=f>方:邓珍本无。</ref>:
上一味,以水升,煮取,去滓,分温三服。见《千金》


肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴,生姜甘草汤主之。
====生姜甘草汤方<ref name=bt />====
[[生姜]]<sub>五两,切<ref name=qie /></sub>,[[人参]]<sub>二两</sub>,[[甘草]]<sub>四两,炙<ref name=zhi /></sub>,[[大枣]]<sub>十五枚,擘<ref name=bai /></sub>


右四,㕮咀<ref name=fz />,以水升,煮取升,去滓<ref name=qz />,分温三服。<sub>见《[[千金]]<ref name=jqj />。</sub>
生姜五两,切 人参二两 甘草四两,炙 大枣十五枚,擘


肺痿吐涎沫<ref>肺痿吐涎沫:邓珍本此句前有“《千金》桂枝去芍药加皂荚汤治”十二字。</ref>,桂枝去芍药加皂荚汤主之<ref>桂枝去芍药加皂荚汤主之:邓珍本无。</ref>。方<ref name=f />:
上四味,㕮咀,以水七升,煮取三升,去滓,分温三服。见《千金》。


肺痿吐涎沫,桂枝去芍药加皂荚汤主之。
====桂枝去芍药加皂荚汤方<ref name=bt />====
[[桂枝]]<sub>三两,去皮<ref>三两,去皮:邓珍本无。</ref></sub>,[[生姜]]<sub>三两,切<ref>三两,切:邓珍本作“各三两”。</ref></sub>,[[甘草]]<sub>二两,炙<ref name=zhi /></sub>,[[大枣]]<sub>十二枚,擘<ref>十二枚,擘:邓珍本作“十枚”。</ref></sub>,[[皂荚]]<sub>一枚,去皮子,炙焦</sub>


右五味,㕮咀<ref name=fz />,以水七升,微微火煮取三升,去滓<ref name=qz />,分温三服。<sub>见《千金》。<ref name=jqj /></sub>
桂枝三两,去皮 生姜三两,切 甘草二两,炙 大枣十二枚,擘 皂荚一枚,去皮子,炙焦


咳而胸满<ref>咳而胸满:邓珍本此句前有“《外台》桔梗白散治”七字。</ref>,振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈,桔梗白散主之<ref>桔梗白散主之:邓珍本无。</ref>。方<ref name=f />
上五味,㕮咀,以水七升,微微火煮取三升,去滓,分温三服。见《千金》。


====桔梗白散方<ref name=bt />====
咳而胸满,振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈,桔梗白散主之。方:
[[桔梗]]<sub>三分<ref>三分:邓珍本无。</ref></sub>,[[贝母]]<sub>三分<ref>三分:邓珍本作“各三分”。</ref></sub>,[[巴豆]]<sub>一分,去皮心<ref>心:邓珍本无。</ref>,熬,研如脂</sub>


三味,为散,强人饮服半钱匕,羸者减之。病在膈上者吐出<ref>吐出:邓珍本作“吐脓血”。</ref>,在<ref>在:邓珍本无。</ref>膈下者泻出;若下多不止,饮冷水一杯则定。<sub>见《[[外台]]<ref>见《外台》:邓珍本无此小注。</ref></sub>
桔梗三分 贝母三分 巴豆一分,去皮心,熬研如脂


治肺痈苇汤方<ref>治肺痈苇汤方:邓珍本作“《千金》苇茎汤,治咳,有微热,烦满,胸中甲错,是为肺痈。”</ref>:
三味,为散,强人饮服半钱匕,羸者减之。病在膈上者吐出,在膈下者泻出;若下多不止,饮冷水一杯则定。见《外台》。


治肺痈苇汤方
====苇汤方<ref name=bt />====
苇叶<ref>苇叶:邓珍本作“苇茎”。</ref><sub>切<ref>切:邓珍本无。</ref>,二升</sub>,[[薏苡仁]]<sub>半升</sub>,[[桃仁]]<sub>五十枚,去皮尖<ref>去皮尖:邓珍本无。</ref></sub>,[[瓜瓣]]<sub>半升</sub>


四味,以水一斗先煮苇<ref>以水一斗先煮苇:邓珍本作“以水一升先煮苇茎”。</ref>,得五升,去滓,内诸药,煮取二升分温<ref>分温:邓珍本作“一升”</ref>,再服,当吐如脓。<sub>见《千金》<ref name=jqj /></sub>
苇叶切,二升 薏苡仁半升 桃仁五十枚,去皮尖 瓜瓣半升


肺痈胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞,葶苈大枣泻肺汤主之。用上方,三日一剂,可至三四剂,此先服小青龙汤一剂乃进之。小青龙汤方<ref>自“用上方”至“小青龙汤方”,邓珍本为小注,且“用上方”作“方见上”,“乃进之”作“乃进”,“小青龙汤方”作“小青龙汤方见咳嗽门中”。</ref>
四味,以水一斗先煮苇,得五升,去滓,内诸药,煮取二升分温服。当吐如脓。见《千金》。


====小青龙汤方<ref name=bt />====
肺痈胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞,葶苈大枣泻肺汤主之。用上方,三日一剂,可至三四剂,此先服小青龙汤一剂乃进之。小青龙汤方:
[[麻黄]]<sub>去节</sub>、[[桂枝]]、[[细辛]]、[[甘草]]<sub></sub>、[[干姜]]<sub>各三两</sub>,[[五味子]]、[[半夏]]<sub>洗,各半升</sub>,[[芍药]]<sub>三两</sub>


上八味,㕮咀,以水一斗,先煮[[麻黄]],减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。渴者去[[半夏]],加[[瓜蒌根]]三两;微利者去[[麻黄]],加[[荛花]]一鸡子大,熬;噎者去[[麻黄]],加[[附子]]一枚,炮;小便不利者去[[麻黄]],加[[茯苓]]四两;喘者去[[麻黄]],加[[杏仁]]半升。
麻黄去节 桂枝 细辛 甘草炙 干姜 各三两 五味子 半夏洗,各半升 芍药三两


====小青龙加石膏汤方<ref name=bt />====
上八味,㕮咀,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。渴者去半夏,加瓜蒌根三两;微利者去麻黄,加荛花一鸡子大,熬;噎者去麻黄,加附子一枚,炮;小便不利者去麻黄,加茯苓四两;喘者去麻黄,加杏仁半升。
喘而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气,胁下痛引[[缺盆]],小青龙加石膏汤主之。<sub>方见上,并见《[[千金]]》。</sub><ref>自“麻黄去节”至此,邓珍本无。</ref>

喘而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气,胁下痛引缺盆,小青龙加石膏汤主之。<sub>方见上,并见《千金》。</sub>





2023年2月11日 (六) 22:55的版本

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肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并[1]治第七

论一首[2] 脉证四条 方一十八首[3]

问曰:热在上焦者,因咳为肺痿。肺痿之病何从得之?师曰:或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数[4],又被快药下利,重亡津液,故得之。

[5]:寸口脉数,其人咳,口中反有浊唾涎沫者何?师曰:此[6]为肺痿之病。若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈,咳唾脓血。肺[7]数虚者为肺痿,数实者为肺痈。

问曰:病咳逆,脉之何以知此为肺痈?当有脓血,吐之则死,其脉何类?师曰:寸口脉微而数,微则为风,数则为热,微则汗出,数则恶寒。风中于卫,呼气不入;热过于荣,吸而不出。风伤皮毛,热伤血脉[8]。风舍[9]于肺,其人则咳,口干喘满,咽燥不渴,唾而浊沫[10],时时振寒。热之所过,血为[11]凝滞,畜结痈脓,吐如米粥。始萌可救,脓成则死。

上气面浮肿,肩息,其脉浮大,不治,又加利尤甚。

上气躁而喘[12]者,属肺胀,欲作风水,发汗则愈。

肺痿吐涎沫,而不能[13]咳者,其人不渴,必遗溺[14],小便数。所以然者,以上虚不能制下故也。此为肺中冷,必眩[15],甘草干姜汤以温其病[16]。方[17]

甘草干姜汤方[18]

甘草四两,炙干姜二两[19]

右二味[20],㕮咀,以水四升[21],煮取一升半[22],去滓,分温再服。服汤已,小温覆之。若渴者,属消渴[23]

咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。方[24]

射干十三枚,一法三两麻黄四两,去节[25]生姜四两,切[26]细辛三两[27]紫菀三两[27]款冬花三两[28]五味子半升半夏[29]大者八枚,洗[30],一法半升大枣七枚,擘[31]

上九味,㕮咀[32],以水一斗二升,先煮麻黄两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓[33],分温三服。

咳逆气上冲[34],唾浊[35],但坐不得卧[36],皂荚丸主之。方[37]

皂荚丸方[18]

皂荚一挺[38],刮去皮,炙焦[39],去子[40]

右一味,末之,蜜丸梧桐子[41]大,以枣膏和汤服三丸,日三夜一服。

上气[42]脉浮者,厚朴麻黄汤主之。方[43]

厚朴麻黄汤方[18]

厚朴五两,炙[44]麻黄四两,去节[45]石膏如鸡子大,碎[46]杏仁半升,去皮尖[47]干姜[48]二两细辛二两小麦一升五味子半升半夏半升,洗[49]

右九味,㕮咀[32],以水一斗二升,先煮小麦熟,去滓,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

脉沉者,泽漆汤主之。方[50]

泽漆汤方[18]

泽泻[51]三斤,以东流水五斗煮取一斗五升半夏半升,洗[49]紫参五两,一作紫菀生姜五两,切[26]白前五两甘草三两,炙[52]黄芩三两[27]人参三两[27]桂枝三两,去皮[53]

右九味,㕮咀,内泽漆汁中,煮取五升,去滓[33],温服五合,至夜尽。

大逆上气,喉咽[54]不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。方[55]

麦门冬七升,去心[56]半夏一升,洗[49]人参二两甘草二两,炙[44]粳米三合大枣十二枚,擘[31]

右六味,㕮咀[32],以水一斗二升,煮取六升,去滓[33],温服一升,日三夜一服。

肺痈,喘不得卧,葶苈大枣泻肺汤主之。方[57]

葶苈大枣泻肺汤方[18]

葶苈熬令黄色,捣丸如弹丸大大枣十二枚,擘[31]

上先以水三升煮枣,取二升,去枣,内葶苈,煮取一升,顿服之[58]

咳而胸满,振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈,桔梗汤主之。方[59]

桔梗汤方[18]

桔梗一两甘草二两,炙[44]

右二味,㕮咀[32],以水三升,煮取一升,去滓[33],分温再服,则吐脓血也。亦治喉痹[60]

咳逆倚息[61],此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。方[62]

越婢加半夏汤方[18]

麻黄六两,去节[45]石膏半斤,碎[46]生姜三两,切[26]大枣十五枚,擘[31]甘草二两,炙[44]半夏半升,洗[49]

右六味,㕮咀[32],以水六升,先煮麻黄再沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓[33],分温三服。

肺胀,咳而上气,烦躁[63]而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤[64]主之。方[65]

小青龙加石膏汤方[18]

麻黄去节[45]芍药桂枝细辛甘草[44]干姜各三两五味子半夏[49],各半升石膏二两,碎[46]

右九味,㕮咀[32],以水一斗,先煮麻黄,减二升[66],去上沫,内诸药,取三升[67],去滓[33]。强人服一升,羸者减之,日三服。小儿服四合。

附方[68]

炙甘草汤方[18]

治肺痿涎唾多[69],心中温温液液者,炙甘草汤主之[70]方见虚劳门中,见《外台[71]

又甘草汤方[72]

甘草汤方[18]

甘草炙,二两[73]

右一味,㕮咀[32],以水三升,煮取一升半[74],去滓[33],分温三服。见《千金[75]

肺痿咳唾涎沫不止[76],咽燥而渴,生姜甘草汤主之[77]。方[78]

生姜甘草汤方[18]

生姜五两,切[26]人参二两甘草四两,炙[44]大枣十五枚,擘[31]

右四味,㕮咀[32],以水七升,煮取三升,去滓[33],分温三服。见《千金[75]

肺痿吐涎沫[79],桂枝去芍药加皂荚汤主之[80]。方[78]

桂枝去芍药加皂荚汤方[18]

桂枝三两,去皮[81]生姜三两,切[82]甘草二两,炙[44]大枣十二枚,擘[83]皂荚一枚,去皮子,炙焦

右五味,㕮咀[32],以水七升,微微火煮取三升,去滓[33],分温三服。见《千金》。[75]

咳而胸满[84],振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈,桔梗白散主之[85]。方[78]

桔梗白散方[18]

桔梗三分[86]贝母三分[87]巴豆一分,去皮心[88],熬,研如脂

右三味,为散,强人饮服半钱匕,羸者减之。病在膈上者吐出[89],在[90]膈下者泻出;若下多不止,饮冷水一杯则定。见《外台[91]

治肺痈苇汤方[92]

苇汤方[18]

苇叶[93][94],二升薏苡仁半升桃仁五十枚,去皮尖[95]瓜瓣半升

右四味,以水一斗先煮苇[96],得五升,去滓,内诸药,煮取二升,分温[97],再服,当吐如脓。见《千金》[75]

肺痈胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞,葶苈大枣泻肺汤主之。用上方,三日一剂,可至三四剂,此先服小青龙汤一剂乃进之。小青龙汤方[98]

小青龙汤方[18]

麻黄去节桂枝细辛甘草干姜各三两五味子半夏洗,各半升芍药三两

上八味,㕮咀,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。渴者去半夏,加瓜蒌根三两;微利者去麻黄,加荛花一鸡子大,熬;噎者去麻黄,加附子一枚,炮;小便不利者去麻黄,加茯苓四两;喘者去麻黄,加杏仁半升。

小青龙加石膏汤方[18]

喘而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气,胁下痛引缺盆,小青龙加石膏汤主之。方见上,并见《千金》。[99]



  1. 并:邓珍本无。
  2. 论一首:邓珍本作“论三首”,应是。
  3. 方一十八首:邓珍本作“方十六首”。
  4. 小便利数:邓珍本“数”下有“或从便难”四字。
  5. 问:邓珍本无。
  6. 此:邓珍本无。
  7. 肺:邓珍本作“脉”字。
  8. 热伤血脉:邓珍本作“热伤血肺”,误。
  9. 舍:邓珍本作“含”,误。
  10. 唾而浊沫:邓珍本作“时唾浊沫”。
  11. 为:邓珍本“为”字下有“之”字。
  12. 躁而喘:邓珍本作“喘而躁”。
  13. 能:邓珍本无。
  14. 溺:邓珍本作“尿”。
  15. 必眩:邓珍本“眩”下有“多涎唾”三字。
  16. 以温其病:邓珍本作“以温之。若服汤已,渴者,属消渴”。
  17. 方:邓珍本作“甘草干姜汤方”
  18. 18.00 18.01 18.02 18.03 18.04 18.05 18.06 18.07 18.08 18.09 18.10 18.11 18.12 18.13 18.14 18.15 此标题为整理者所加,原书无。
  19. 二两:邓珍本作“二两,炮”。
  20. 二味:邓珍本无。
  21. 四升:邓珍本作“三升”。
  22. 一升半:邓珍本作“一升伍合”。
  23. 服汤已,小温覆之。若渴者,属消渴:此二句邓珍本无。
  24. 方:邓珍本作“射干麻黄汤方”。
  25. 去节:邓珍本无。
  26. 26.0 26.1 26.2 26.3 切:邓珍本无。
  27. 27.0 27.1 27.2 27.3 三两:邓珍本无。
  28. 三两:邓珍本作“各三两”。
  29. 半夏:邓珍本此下两味的顺序为大枣、半夏。
  30. 八枚,洗:邓珍本作“洗,八枚”。
  31. 31.0 31.1 31.2 31.3 31.4 擘:邓珍本无。
  32. 32.0 32.1 32.2 32.3 32.4 32.5 32.6 32.7 32.8 㕮咀:邓珍本无。
  33. 33.0 33.1 33.2 33.3 33.4 33.5 33.6 33.7 33.8 去滓:邓珍本无。
  34. 气上冲:邓珍本作“上气”。
  35. 唾浊:邓珍本“唾”上有“时时”二字。
  36. 卧:邓珍本作“眠”。
  37. 方:邓珍本作“皂荚丸方”。
  38. 一挺:邓珍本作“八两”。
  39. 炙焦:邓珍本作“用酥炙”。
  40. 去子:邓珍本无。
  41. 梧桐子:邓珍本作“梧子”。
  42. 上气:邓珍本作“咳而”。
  43. 方:邓珍本作“厚朴麻黄汤方”。
  44. 44.0 44.1 44.2 44.3 44.4 44.5 44.6 炙:邓珍本无。
  45. 45.0 45.1 45.2 去节:邓珍本无。
  46. 46.0 46.1 46.2 碎:邓珍本无。
  47. 去皮尖:邓珍本无。
  48. 干姜:邓珍本此后五味的顺序为半夏、干姜、细辛、小麦、五味子。
  49. 49.0 49.1 49.2 49.3 49.4 洗:邓珍本无。
  50. 方:邓珍本作“泽漆汤方”。
  51. 泽泻:邓珍本作“泽漆”。当行天头朱笔附笺:‘泽泻,“泻”字误,当作“漆”。’又,邓珍本此方前三位的顺序为半夏、紫参、泽漆。
  52. 三两,炙:邓珍本无。
  53. 三两,去皮:邓珍本作“各三两”。
  54. 喉咽:邓珍本作“咽喉”。
  55. 方:邓珍本作“麦门冬汤方”。
  56. 去心:邓珍本无。
  57. 方:邓珍本作“葶苈大枣泻肺汤方”。
  58. 之:邓珍本无。
  59. 方:邓珍本作“桔梗汤方”,且后有“亦治血痹”四字。
  60. 亦治喉痹:邓珍本无此小注。
  61. 咳逆倚息:邓珍本作“咳而上气”。
  62. 方:邓珍本作“越婢加半夏汤方”。
  63. 烦躁:邓珍本作“烦燥”。
  64. 汤:邓珍本无。
  65. 方:邓珍本作“小青龙加石膏汤方”。
  66. 减二升:邓珍本无。
  67. 取三升:邓珍本“取”上有“煮”字。
  68. 方:邓珍本无。
  69. 治肺痿涎唾多:邓珍本此句前有“《外台》炙甘草汤治”七字。
  70. 炙甘草汤主之:邓珍本无。
  71. 方见虚劳门中,见《外台》:邓珍本此小注无“门中见《外台》”五字。
  72. 又甘草汤方:邓珍本作“《千金》炙甘草汤”。
  73. 炙,二两:邓珍本无。
  74. 煮取一升半:邓珍本作“煮减半”
  75. 75.0 75.1 75.2 75.3 见《千金》:邓珍本无此小注。
  76. 肺痿咳唾涎沫不止:邓珍本此句上有“《千金》生姜甘草汤治”八字。
  77. 生姜甘草汤主之:邓珍本无。
  78. 78.0 78.1 78.2 方:邓珍本无。
  79. 肺痿吐涎沫:邓珍本此句前有“《千金》桂枝去芍药加皂荚汤治”十二字。
  80. 桂枝去芍药加皂荚汤主之:邓珍本无。
  81. 三两,去皮:邓珍本无。
  82. 三两,切:邓珍本作“各三两”。
  83. 十二枚,擘:邓珍本作“十枚”。
  84. 咳而胸满:邓珍本此句前有“《外台》桔梗白散治”七字。
  85. 桔梗白散主之:邓珍本无。
  86. 三分:邓珍本无。
  87. 三分:邓珍本作“各三分”。
  88. 心:邓珍本无。
  89. 吐出:邓珍本作“吐脓血”。
  90. 在:邓珍本无。
  91. 见《外台》:邓珍本无此小注。
  92. 治肺痈苇汤方:邓珍本作“《千金》苇茎汤,治咳,有微热,烦满,胸中甲错,是为肺痈。”
  93. 苇叶:邓珍本作“苇茎”。
  94. 切:邓珍本无。
  95. 去皮尖:邓珍本无。
  96. 以水一斗先煮苇:邓珍本作“以水一升先煮苇茎”。
  97. 分温:邓珍本作“服一升”。
  98. 自“用上方”至“小青龙汤方”,邓珍本为小注,且“用上方”作“方见上”,“乃进之”作“乃进”,“小青龙汤方”作“小青龙汤方见咳嗽门中”。
  99. 自“麻黄去节”至此,邓珍本无。

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