金匮要略方/痓湿暍病脉证并治第二:修订间差异

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{{daohang|《[[金匮要略方]]》|[[汉]]·[[张仲景]]|脏腑经络先后病脉证第一|百合狐惑阴阳毒病脉证并治第三}}
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==痓湿暍病脉证并<ref>并:邓珍本无“并”字。</ref>治第二==
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'''脉证一十六条<ref>脉证一十六条:邓珍本在“论一首”之下其中“一十六”作“十二”。</ref> 论一首 方一十一<ref>一十一:邓珍本作“十一”。</ref>首'''
'''脉证一十六条<ref>脉证一十六条:[[邓珍]]本在“论一首”之下其中“一十六”作“十二”。</ref> 论一首 方一十一<ref>一十一:[[邓珍]]本作“十一”。</ref>首'''


太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痓。<sub>一作痓,余同。</sub>
太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痓。<sub>一作痓,余同。</sub>
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太阳病,发汗太多,因致痓。
太阳病,发汗太多,因致痓。


病者身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤<ref>目脉赤:邓珍本无“脉”字。</ref>,独头动摇,卒口噤,背反张者,痓病也。
病者身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤<ref>目脉赤:[[邓珍]]本无“脉”字。</ref>,独头动摇,卒口噤,背反张者,痓病也。


痓病<ref>痓病:邓珍本作“若”字。</ref>发其汗者,寒湿相得<ref>当行天头朱笔附笺:“寒湿相得:‘得’字误,当作‘搏’。”</ref>,其表益虚,即恶寒甚,发其汗已,其脉如蛇。<sub>一云:其脉浛浛。</sub>暴腹胀大者,为欲解,脉如故,反伏弦者,痓。
痓病<ref>痓病:[[邓珍]]本作“若”字。</ref>发其汗者,寒湿相得<ref>当行天头朱笔附笺:“寒湿相得:‘得’字误,当作‘搏’。”</ref>,其表益虚,即恶寒甚,发其汗已,其脉如蛇。<sub>一云:其脉浛浛。</sub>暴腹胀大者,为欲解,脉如故,反伏弦者,痓。


夫风病,下之则痓 ,复发汗,必拘急<ref>夫风病,下之则痓 ,复发汗,必拘急:此四句,邓珍本在前“太阳病,发汗太多,因致痓。”后。</ref>。
夫风病,下之则痓 ,复发汗,必拘急<ref>夫风病,下之则痓 ,复发汗,必拘急:此四句,[[邓珍]]本在前“太阳病,发汗太多,因致痓。”后。</ref>。


夫痓脉,按之紧如弦,直上下行<ref>直上下行:邓珍本此下有双行小注:“一作:筑筑而弦,《[[脉经]]》云:痓家其脉伏坚,直上下。”</ref>。
夫痓脉,按之紧如弦,直上下行<ref>直上下行:[[邓珍]]本此下有双行小注:“一作:筑筑而弦,《[[脉经]]》云:痓家其脉伏坚,直上下。”</ref>。


痓病有灸疮,难治<ref>难治:邓珍本此下大字重出“《脉经》云:痓家其脉伏坚,直上下”十二字。</ref>。
痓病有灸疮,难治<ref>难治:[[邓珍]]本此下大字重出“《脉经》云:痓家其脉伏坚,直上下”十二字。</ref>。


疮家虽身疼痛,不可发汗,汗出则痓痓<ref>疮家虽身疼痛,不可发汗,汗出则痓痓:此三句,邓珍本在前“夫风病,下之则痓 ,复发汗,必拘急”后。</ref>。
疮家虽身疼痛,不可发汗,汗出则痓痓<ref>疮家虽身疼痛,不可发汗,汗出则痓痓:此三句,[[邓珍]]本在前“夫风病,下之则痓 ,复发汗,必拘急”后。</ref>。


太阳病,其证备,身体强几几然,脉反沉迟,此为痓,[[瓜蒌桂枝汤]]主之。方<ref>方:邓珍本作“瓜蒌桂枝汤方”。</ref>:
太阳病,其证备,身体强几几然,脉反沉迟,此为痓,[[瓜蒌桂枝汤]]主之。方<ref>方:[[邓珍]]本作“瓜蒌桂枝汤方”。</ref>:


===瓜蒌桂枝汤方<ref name=bt>此标题为整理者所加,原书无。</ref>===
===瓜蒌桂枝汤方<ref name=bt>此标题为整理者所加,原书无。</ref>===


[[瓜蒌根]]<sub>二两</sub>,[[桂枝]]<sub>三两,去皮<ref>去皮:邓珍本无。</ref></sub>,[[芍药]]<sub>三两</sub>,[[甘草]]<sub>二两,炙<ref>炙:邓珍本无。</ref></sub>,[[生姜]]<sub>三两,切<ref>切:邓珍本无。</ref></sub>,[[大枣]]<sub>十二枚,擘</sub>
[[瓜蒌根]]<sub>二两</sub>,[[桂枝]]<sub>三两,去皮<ref>去皮:[[邓珍]]本无。</ref></sub>,[[芍药]]<sub>三两</sub>,[[甘草]]<sub>二两,炙<ref>炙:[[邓珍]]本无。</ref></sub>,[[生姜]]<sub>三两,切<ref>切:[[邓珍]]本无。</ref></sub>,[[大枣]]<sub>十二枚,擘</sub>


右六味,㕮咀<ref>㕮咀:邓珍本无。</ref>,以水九升,煮取三升,去滓<ref>去滓:邓珍本无。</ref>,分温三服,取微汗。汗不出,食顷啜热粥发之。
右六味,㕮咀<ref name=fz>㕮咀:[[邓珍]]本无。</ref>,以水九升,煮取三升,去滓<ref>去滓:[[邓珍]]本无。</ref>,分温三服,取微汗。汗不出,食顷啜热粥发之。


太阳病,无汗而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痓,[[葛根汤]]主之。方<ref>方:邓珍本作“葛根汤方”。</ref>:
太阳病,无汗而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痓,[[葛根汤]]主之。方<ref>方:[[邓珍]]本作“葛根汤方”。</ref>:


===葛根汤方<ref name=bt />===
===葛根汤方<ref name=bt />===


[[葛根]]<sub>四两</sub>,[[麻黄]]<sub>三两,去节</sub>,[[桂枝]]<ref>桂枝:邓珍本作“桂”。</ref><sub>二两,去皮</sub>,[[生姜]]<ref>生姜:邓珍本此下四味的顺序为芍药、甘草、生姜、大枣。</ref><sub>三两,切<ref>切:邓珍本无。</ref></sub>,[[甘草]]<sub>二两,炙</sub>,[[芍药]]<sub>二两</sub>,[[大枣]]<sub>十二枚,擘<ref>擘:邓珍本无。</ref></sub>
[[葛根]]<sub>四两</sub>,[[麻黄]]<sub>三两,去节</sub>,[[桂枝]]<ref>桂枝:[[邓珍]]本作“桂”。</ref><sub>二两,去皮</sub>,[[生姜]]<ref>生姜:[[邓珍]]本此下四味的顺序为芍药、甘草、生姜、大枣。</ref><sub>三两,切<ref>切:[[邓珍]]本无。</ref></sub>,[[甘草]]<sub>二两,炙</sub>,[[芍药]]<sub>二两</sub>,[[大枣]]<sub>十二枚,擘<ref>擘:[[邓珍]]本无。</ref></sub>


右七味,㕮咀,以水一斗<ref>一斗:邓珍本作“乙升”,误。</ref>,先煮[[麻黄]]、[[葛根]]一二沸<ref>一二沸:邓珍本作“减二升。”</ref>,去上沫<ref>去上沫:邓珍本无“上”字。</ref>,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,取微似汗<ref>取微似汗:邓珍本“取”字上有“覆”字,“汗”下有“不须啜粥,余如桂枝汤法,将息及禁忌。”十五字。</ref>。
右七味,㕮咀,以水一斗<ref>一斗:[[邓珍]]本作“乙升”,误。</ref>,先煮[[麻黄]]、[[葛根]]一二沸<ref>一二沸:[[邓珍]]本作“减二升。”</ref>,去上沫<ref>去上沫:[[邓珍]]本无“上”字。</ref>,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,取微似汗<ref>取微似汗:[[邓珍]]本“取”字上有“覆”字,“汗”下有“不须啜粥,余如桂枝汤法,将息及禁忌。”十五字。</ref>。


刚痓<ref>刚痓:邓珍本作“痓”,下有小注“一本‘痓’字上有‘刚’字”八字。</ref>为病,胸满口噤,卧不着席,脚挛急,其人<ref>其人:邓珍本无。</ref>必𬹼齿,可与[[大承气汤]]。方<ref>方:邓珍本作“大承气汤方”</ref>:
刚痓<ref>刚痓:[[邓珍]]本作“痓”,下有小注“一本‘痓’字上有‘刚’字”八字。</ref>为病,胸满口噤,卧不着席,脚挛急,其人<ref name=qr>其人:[[邓珍]]本无。</ref>必𬹼齿,可与[[大承气汤]]。方<ref>方:[[邓珍]]本作“大承气汤方”</ref>:


===大承气汤方<ref name=bt />===
===大承气汤方<ref name=bt />===


[[大黄]]<sub>四两,去皮<ref>去皮:邓珍本无。</ref>,酒洗</sub>,[[厚朴]]<sub>半斤,炙<ref>炙:邓珍本其下有“去皮”二字。</ref></sub>,[[枳实]]<sub>五枚<ref>五枚:邓珍本作“王枚”,误。</ref>,炙</sub>,[[芒硝]]<sub>三合</sub>
[[大黄]]<sub>四两,去皮<ref>去皮:[[邓珍]]本无。</ref>,酒洗</sub>,[[厚朴]]<sub>半斤,炙<ref>炙:[[邓珍]]本其下有“去皮”二字。</ref></sub>,[[枳实]]<sub>五枚<ref>五枚:[[邓珍]]本作“王枚”,误。</ref>,炙</sub>,[[芒硝]]<sub>三合</sub>


右四味,㕮咀<ref>㕮咀:邓珍本无。</ref>,以水一斗,先煮二味<ref>二味:邓珍本作“二物”。</ref>,取五升<ref>取五升:邓珍本“升”下有“去滓”二字。</ref>,内[[大黄]],更<ref>更:邓珍本无。</ref>煮取二升,去滓,内[[芒硝]],更上微火一两沸<ref>更上微火一两沸:微火,邓珍本作“火微”。一两沸,邓珍本作“一二弗”。</ref>,分温再服,一服得下,余勿服<ref>一服得下,余勿服:邓珍本作“得下止服”。</ref>。
右四味,㕮咀<ref name=fz />,以水一斗,先煮二味<ref>二味:[[邓珍]]本作“二物”。</ref>,取五升<ref>取五升:[[邓珍]]本“升”下有“去滓”二字。</ref>,内[[大黄]],更<ref>更:[[邓珍]]本无。</ref>煮取二升,去滓,内[[芒硝]],更上微火一两沸<ref>更上微火一两沸:微火,[[邓珍]]本作“火微”。一两沸,[[邓珍]]本作“一二弗”。</ref>,分温再服,一服得下,余勿服<ref>一服得下,余勿服:[[邓珍]]本作“得下止服”。</ref>。


太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细一作缓者,此名[[湿痹]]。<sub>《[[金匮玉函经|玉函]]》云中湿。</sub>湿痹之候,其人<ref>其人:邓珍本无。</ref>小便不利,大便反快,但当利其小便。
太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细一作缓者,此名[[湿痹]]。<sub>《[[金匮玉函经|玉函]]》云中湿。</sub>湿痹之候,其人<ref name=qr />小便不利,大便反快,但当利其小便。


湿家之为病,一身尽疼<ref>一身尽疼:邓珍本“庝”下有小注“一云:庝烦”四字。</ref>,发热,身色如熏黄也。
湿家之为病,一身尽疼<ref>一身尽疼:[[邓珍]]本“庝”下有小注“一云:庝烦”四字。</ref>,发热,身色如熏黄也。


湿家,其人但头汗出,背强,欲得被覆向火。若下之早则哕,胸满<ref>胸满:邓珍本“胸”上有“或”字。</ref>,小便不利<ref>小便不利:邓珍本“利”下有小注“一云:利”三字。</ref>,舌上如胎者,以丹田有热,胸上有寒,渴欲得饮而不能饮,则口燥烦也。
湿家,其人但头汗出,背强,欲得被覆向火。若下之早则哕,胸满<ref>胸满:[[邓珍]]本“胸”上有“或”字。</ref>,小便不利<ref>小便不利:[[邓珍]]本“利”下有小注“一云:利”三字。</ref>,舌上如胎者,以丹田有热,胸上有寒,渴欲得饮而不能饮,则口燥烦也。


湿家,下之,额上汗出,微喘,小便利<sub>一云不利</sub>者死,若下利不止者亦死。
湿家,下之,额上汗出,微喘,小便利<sub>一云不利</sub>者死,若下利不止者亦死。


风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解,值天阴雨不止,医云此可发汗。汗之病不愈者,何也?答曰<ref>答曰:邓珍本作“盖”。</ref>:发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者,发其汗,但微微似欲出汗者,风湿俱去也。
风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解,值天阴雨不止,医云此可发汗。汗之病不愈者,何也?答曰<ref>答曰:[[邓珍]]本作“盖”。</ref>:发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者,发其汗,但微微似欲出汗者,风湿俱去也。


湿家病,身上疼痛<ref>身上疼痛:邓珍本作“身疼”。</ref>,发热,面黄而喘,头痛,鼻塞而烦,其脉大,自能饮食,腹中和无病,病在头中寒湿,故鼻塞,内药鼻中则愈<ref>:邓珍本“愈”下有小注“《脉经》云:病人喘而无湿,家病以下至而喘十三字”十三字</ref>。
湿家病,身上疼痛<ref>身上疼痛:[[邓珍]]本作“身疼”。</ref>,发热,面黄而喘,头痛,鼻塞而烦,其脉大,自能饮食,腹中和无病,病在头中寒湿,故鼻塞,内药鼻中则愈<ref>:[[邓珍]]本“愈”下有小注“《脉经》云:病人喘而无湿,家病以下至而喘十三字”十三字</ref>。


湿家身烦疼,可与麻黄汤加术四两<ref>麻黄汤加术四两:邓珍本作“麻黄加术汤”</ref>,发其汗为宜,慎不可以火攻之。方<ref>方:邓珍本作“麻黄加术汤方”</ref>:
湿家身烦疼,可与麻黄汤加术四两<ref>麻黄汤加术四两:[[邓珍]]本作“麻黄加术汤”</ref>,发其汗为宜,慎不可以火攻之。方<ref>方:[[邓珍]]本作“麻黄加术汤方”</ref>:


===麻黄加术汤方<ref name=bt />===
===麻黄加术汤方<ref name=bt />===
第67行: 第67行:
[[麻黄]]<sub>三两,去节</sub>,[[桂枝]]<sub>二两,去皮</sub>,[[甘草]]<sub>一两,炙</sub>,[[杏仁]]<sub>七十个,去皮尖</sub>,[[白术]]<sub>四两</sub>
[[麻黄]]<sub>三两,去节</sub>,[[桂枝]]<sub>二两,去皮</sub>,[[甘草]]<sub>一两,炙</sub>,[[杏仁]]<sub>七十个,去皮尖</sub>,[[白术]]<sub>四两</sub>


右五味,㕮咀<ref>㕮咀:邓珍本无。</ref>,以水九升,先煮[[麻黄]]一二沸<ref>一二沸:邓珍本作“减二升”。</ref>,去上沫,内诸药,煮取二升<ref>二升:邓珍本作“二升半”。</ref>,去滓,温服八合,取<ref>取:邓珍本作“覆取”。</ref>微似汗。
右五味,㕮咀<ref name=fz />,以水九升,先煮[[麻黄]]一二沸<ref>一二沸:[[邓珍]]本作“减二升”。</ref>,去上沫,内诸药,煮取二升<ref>二升:[[邓珍]]本作“二升半”。</ref>,去滓,温服八合,取<ref>取:[[邓珍]]本作“覆取”。</ref>微似汗。


病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,此<ref>此:邓珍本无。</ref>名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。可与[[麻黄杏仁薏苡仁甘草汤]]<ref>麻黄杏仁薏苡仁甘草汤:邓珍本作“麻黄杏仁薏苡甘草汤”。</ref>。方<ref>方::邓珍本作“麻黄杏仁薏苡甘草汤”。</ref>:
病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,此<ref>此:[[邓珍]]本无。</ref>名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。可与[[麻黄杏仁薏苡仁甘草汤]]<ref>麻黄杏仁薏苡仁甘草汤:[[邓珍]]本作“麻黄杏仁薏苡甘草汤”。</ref>。方<ref>方::[[邓珍]]本作“麻黄杏仁薏苡甘草汤”。</ref>:


===麻黄杏仁薏苡仁甘草汤方<ref name=bt />===
===麻黄杏仁薏苡仁甘草汤方<ref name=bt />===


[[麻黄]]<sub>二两,去节<ref>二两,去节:邓珍本作“去节,半两,汤泡”。</ref></sub>,[[杏仁]]<ref>杏仁:邓珍本此下三味的顺序为甘草、薏苡仁、杏仁。</ref><sub>三十个,去皮尖<ref>三十个,去皮尖:邓珍本作“十个,去皮尖,炒”。</ref></sub>,[[薏苡仁]]<sub>一两<ref>一两:邓珍本作“半两”。</ref></sub>,[[甘草]]<sub>一两,炙</sub>
[[麻黄]]<sub>二两,去节<ref>二两,去节:[[邓珍]]本作“去节,半两,汤泡”。</ref></sub>,[[杏仁]]<ref>杏仁:[[邓珍]]本此下三味的顺序为甘草、薏苡仁、杏仁。</ref><sub>三十个,去皮尖<ref>三十个,去皮尖:[[邓珍]]本作“十个,去皮尖,炒”。</ref></sub>,[[薏苡仁]]<sub>一两<ref>一两:[[邓珍]]本作“半两”。</ref></sub>,[[甘草]]<sub>一两,炙</sub>


右四味,㕮咀,以水四升,先煮[[麻黄]]一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,分温再服<ref>分温再服:从“右四味”至此,邓珍本作“右剉麻豆大,每服四钱匕,水盏半,煮八分,去滓,温服。有微汗,避风”</ref>。
右四味,㕮咀,以水四升,先煮[[麻黄]]一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,分温再服<ref>分温再服:从“右四味”至此,[[邓珍]]本作“右剉麻豆大,每服四钱匕,水盏半,煮八分,去滓,温服。有微汗,避风”</ref>。


风湿,脉浮身重,汗出恶风者,[[防己黄芪汤]]主之。方<ref>方:邓珍本作“防己黄芪汤方”,且无生姜、大枣二味。</ref>:
风湿,脉浮身重,汗出恶风者,[[防己黄芪汤]]主之。方<ref>方:[[邓珍]]本作“防己黄芪汤方”,且无生姜、大枣二味。</ref>:


===防己黄芪汤方<ref name=bt />===
===防己黄芪汤方<ref name=bt />===


[[防己]]<sub>四两<ref>四两:邓珍本作“一两”。</ref></sub>,[[黄芪]]<ref>黄芪:邓珍本此下三味的顺序为甘草、白术、黄芪。</ref><sub>五两<ref>五两:邓珍本作“一两一分,去芦”,</ref></sub>,[[甘草]]<sub>二两,炙<ref>二两,炙:邓珍本作“半两,炒”。</ref></sub>,[[白术]]<sub>三两<ref>三两:邓珍本作“七钱半”。</ref></sub>,[[生姜]]<sub>二两,切</sub>,[[大枣]]<sub>十二枚,擘</sub>
[[防己]]<sub>四两<ref>四两:[[邓珍]]本作“一两”。</ref></sub>,[[黄芪]]<ref>黄芪:[[邓珍]]本此下三味的顺序为甘草、白术、黄芪。</ref><sub>五两<ref>五两:[[邓珍]]本作“一两一分,去芦”,</ref></sub>,[[甘草]]<sub>二两,炙<ref>二两,炙:[[邓珍]]本作“半两,炒”。</ref></sub>,[[白术]]<sub>三两<ref>三两:[[邓珍]]本作“七钱半”。</ref></sub>,[[生姜]]<sub>二两,切</sub>,[[大枣]]<sub>十二枚,擘</sub>


右六味,㕮咀,以水七升,煮取二升,去滓,分温三服。喘者加[[麻黄]],胃中不和者加[[芍药]],气上冲者加[[桂]],下有陈寒者加[[细辛]]。服后当如虫行皮中,从腰以上如冰,后坐被上,又以一被绕腰以温下,令微汗,差。<sub>腰以上,疑作腰以下。</sub>
右六味,㕮咀,以水七升,煮取二升,去滓,分温三服<ref>分温三服:从“右六味”至此,[[邓珍]]本作“右剉麻豆大,每抄五钱匕,生姜四片,大枣一枚,水盏半,煎八分,去滓,温服,良久再服”。</ref>。喘者加[[麻黄]]<ref>麻黄:[[邓珍]]本其下有小注“半两”。</ref>,胃中不和者加[[芍药]]<ref>芍药:[[邓珍]]本其下有小注“三分”。</ref>,气上冲者加[[桂]]<ref>桂:[[邓珍]]本作“桂枝”,其下有小注“三分”。</ref>,下有陈寒者加[[细辛]]<ref>细辛:[[邓珍]]本其下有小注“三分”。</ref>。服后当如虫行皮中,从腰以上<ref>以上:[[邓珍]]本作“下”。当是。</ref>如冰,后坐被上,又以一被绕腰以温下<ref>温下:[[邓珍]]本作“下温”。</ref>,令微汗,差。<sub>腰以上,疑作腰以下<ref>腰以上,疑作腰以下:[[邓珍]]本无此小注。</ref>。</sub>


伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,[[桂枝附子汤主]]之。若其人大便坚,小便自利者,[[术附子汤]]主之。
伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,[[桂枝附子汤主]]之。若其人<ref>其人:[[邓珍]]本无</ref>大便坚,小便自利者,[[术附子汤]]<ref>术附子汤:[[邓珍]]本作“去桂加白术汤”。</ref>主之。


===桂枝附子汤方<ref name=bt />===
===桂枝附子汤方===


[[桂枝]]<sub>四两,去皮</sub>,[[附子]]<sub>三枚,炮,去皮,破</sub>,[[生姜]]<sub>三两,切</sub> [[大枣]]<sub>十二枚,擘</sub>,[[甘草]]<sub>二两,炙</sub>
[[桂枝]]<sub>四两,去皮</sub>,[[附子]]<ref>附子:[[邓珍]]本此下四味的顺序为生姜、附子、甘草、大枣。</ref><sub>三枚,炮,去皮,破<ref>破:[[邓珍]]本“破”字下有“八片”二字。</ref></sub>,[[生姜]]<sub>三两,切</sub> [[大枣]]<sub>十二枚,擘</sub>,[[甘草]]<sub>二两,炙</sub>


右五味,㕮咀,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。
右五味,㕮咀<ref name=fz />,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。


===术附子汤方<ref name=bt />===
===术附子汤方<ref>术附子汤方:[[邓珍]]本作“白术附子汤方”。</ref>===


[[附子]]<sub>三枚,炮,去皮,破</sub>,[[白术]]<sub>四两</sub>,[[生姜]]<sub>三两,切</sub>,[[甘草]]<sub>二两,炙</sub>,[[大枣]]<sub>十二枚,擘</sub>
[[附子]]<ref>附子:[[邓珍]]本此下五味的顺序为白术、附子、甘草、生姜、大枣。</ref><sub>三枚,炮,去皮,破<ref>三枚,炮,去皮,破:[[邓珍]]本作“一枚半,炮,去皮”。</ref></sub>,[[白术]]<sub>四两<ref>四两:[[邓珍]]本作“二两”。</ref></sub>,[[生姜]]<sub>三两<ref>三两:[[邓珍]]本作“一两半”。</ref>,切</sub>,[[甘草]]<sub>二两<ref>二两:[[邓珍]]本作“一两”。</ref>,炙</sub>,[[大枣]]<sub>十二枚,擘<ref>十二枚,擘:[[邓珍]]本作“六枚”。</ref></sub>


右五味,㕮咀,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。初一服,其人身如痹,半日许复服之都尽,其人如冒状,勿怪,此以附子、术并走皮内,逐水气未得除,故使之耳,法当加桂四两。此本一方二法:以大便坚,小便自利,故去桂也;以大便不坚,小便不利,当加桂附子三枚。恐多也。虚弱家及产妇宜减服之。
右五味,㕮咀<ref name=fz />,以水六升<ref>六升:[[邓珍]]本作“三升”。</ref>,煮取二升<ref>二升:[[邓珍]]本作“一升”。</ref>,去滓,分温三服。初一服<ref>初一服:[[邓珍]]本无“初”字。</ref>,其人身如痹<ref>其人身如痹:[[邓珍]]本作“觉身痹”。</ref>,半日许复服之<ref>复服之:[[邓珍]]本作“再服三服”。</ref>都尽,其人如冒状,勿怪,此以[[附子]]、术并走皮内<ref>此以附子、术并走皮内:[[邓珍]]本作“即是术、附并走皮中”。</ref>,逐水气未得除,故使之耳<ref>故使之耳:[[邓珍]]本作“故耳”。</ref>,法当加[[]]四两。此本一方二法:以大便坚,小便自利,故去桂也;以大便不坚,小便不利,当加[[]]、[[附子]]三枚。恐多也。虚弱家及产妇宜减服之<ref>宜减服之:从“法当加桂”至此十句,[[邓珍]]本无。</ref>


风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。
风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。方<ref>方:[[邓珍]]本作“甘草附子汤方”</ref>:


===甘草附子汤方<ref name=bt />===
方:
甘草二两,炙 附子二枚,炮,去皮,破 白术三两 桂枝四两
[[甘草]]<sub>二两,炙</sub>,[[附子]]<sub>二枚,炮,去皮,破<ref>破:[[邓珍]]本无。</ref></sub>,[[白术]]<sub>三两<ref>三两:[[邓珍]]本作“二两”。</ref></sub>,[[桂枝]]<sub>四两</sub>


右四味,㕮咀,以水六升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。初服得微汗则解,能食,汗止复烦者,将服五合,恐一升多者,宜服六七合为始。《[[千金]]》云:身痹者,加防己四两;悸气、小便不利,加茯苓三两。即有附子,今加生姜三两。
右四味,㕮咀<ref name=fz />,以水六升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。初服得微汗则解,能食,汗止<ref>汗止:[[邓珍]]本作“汗出”,误。</ref>复烦者,将服五合,恐一升多者,宜服六七合为始<ref>宜服六七合为始:[[邓珍]]本作“服六七合为妙”。当行天头朱笔附笺:“宜服六七合为始:‘始’字误,当作‘妙’。”</ref>。《[[千金]]》云:身痹者,加[[防己]]四两;悸气、小便不利,加[[茯苓]]三两。即有[[附子]],今加[[生姜]]三两<ref>今加生姜三两:从“《千金》云”至此,[[邓珍]]本无。</ref>


太阳中热者,暍是也,其人汗出恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之。方:一方白虎汤主之。
太阳中热者,暍是也,其人<ref name=qr />汗出恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之。方<ref>方:[[邓珍]]本作“白虎人参汤方”。</ref>:<sub>一方白虎汤主之<ref>一方白虎汤主之:[[邓珍]]本无。</ref></sub>


===白虎加人参汤<ref name=bt />===
知母六两 石膏一斤,碎,绵裹 粳米六合 人参三两 (甘草二两,炙)
[[知母]]<sub>六两</sub>,[[石膏]]<sub>一斤,碎,绵裹<ref>绵裹:[[邓珍]]本无。又,[[邓珍]]本“一斤,碎”下有“甘草二两”。</ref></sub>,[[粳米]]<sub>六合</sub>,[[人参]]<sub>三两</sub>


右五味,㕮咀,以水一斗煮米熟,汤成,去滓,温服一升,日三服。
右五味,㕮咀<ref name=fz />,以水一斗煮米熟,汤成,去滓,温服一升,日三服。


太阳中暍,身热疼重,而脉微弱,此以夏月伤冷水,水行皮中所致也,[[瓜蒂汤]]主之。
太阳中暍,身热疼重,而脉微弱,此以夏月伤冷水,水行皮中所致也,[[瓜蒂汤]]<ref>瓜蒂汤:[[邓珍]]本作“一物瓜蒂汤”。</ref>主之。方<ref>方:[[邓珍]]本作“一物瓜蒂汤方”。</ref>:


===瓜蒂汤方<ref name=bt />===
===瓜蒂汤方<ref name=bt />===


[[瓜蒂]]<sub>二七枚</sub>
[[瓜蒂]]<sub>二七枚<ref>二七枚:[[邓珍]]本作“二七个”。</ref></sub>


右一味,以水一升,煮取五合,去滓,顿服。
右一味<ref>右一味:[[邓珍]]本作“右剉”。</ref>,以水一升,煮取五合,去滓,顿服<ref>去滓,顿服:从“太阳中热者,暍是也”至此两条,[[邓珍]]本在“太阳中暍,发热恶寒”条后。</ref>


太阳中暍,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟,小便已,洒洒然毛耸,手足逆冷,小有劳,身即热,口开前板齿燥。若发其汗,则其恶寒甚;加温针,则发热甚;数下之,则淋甚。
太阳中暍,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟,小便已,洒洒然毛耸,手足逆冷,小有劳,身即热,口开前<ref>口开前:[[邓珍]]本作“口前开”。</ref>板齿燥。若发其汗,则<ref>则:[[邓珍]]本此下有“”字。</ref>恶寒甚;加温针,则发热甚;数下之,则淋甚。





2022年11月20日 (日) 19:03的版本

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痓湿暍病脉证并[1]治第二

脉证一十六条[2] 论一首 方一十一[3]

太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痓。一作痓,余同。

太阳病,发热汗出,而不恶寒,名曰柔痓。

太阳病,发热,脉沉而细者,名曰痓,为难治。

太阳病,发汗太多,因致痓。

病者身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤[4],独头动摇,卒口噤,背反张者,痓病也。

痓病[5]发其汗者,寒湿相得[6],其表益虚,即恶寒甚,发其汗已,其脉如蛇。一云:其脉浛浛。暴腹胀大者,为欲解,脉如故,反伏弦者,痓。

夫风病,下之则痓 ,复发汗,必拘急[7]

夫痓脉,按之紧如弦,直上下行[8]

痓病有灸疮,难治[9]

疮家虽身疼痛,不可发汗,汗出则痓痓[10]

太阳病,其证备,身体强几几然,脉反沉迟,此为痓,瓜蒌桂枝汤主之。方[11]

瓜蒌桂枝汤方[12]

瓜蒌根二两桂枝三两,去皮[13]芍药三两甘草二两,炙[14]生姜三两,切[15]大枣十二枚,擘

右六味,㕮咀[16],以水九升,煮取三升,去滓[17],分温三服,取微汗。汗不出,食顷啜热粥发之。

太阳病,无汗而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痓,葛根汤主之。方[18]

葛根汤方[12]

葛根四两麻黄三两,去节桂枝[19]二两,去皮生姜[20]三两,切[21]甘草二两,炙芍药二两大枣十二枚,擘[22]

右七味,㕮咀,以水一斗[23],先煮麻黄葛根一二沸[24],去上沫[25],内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,取微似汗[26]

刚痓[27]为病,胸满口噤,卧不着席,脚挛急,其人[28]必𬹼齿,可与大承气汤。方[29]

大承气汤方[12]

大黄四两,去皮[30],酒洗厚朴半斤,炙[31]枳实五枚[32],炙芒硝三合

右四味,㕮咀[16],以水一斗,先煮二味[33],取五升[34],内大黄,更[35]煮取二升,去滓,内芒硝,更上微火一两沸[36],分温再服,一服得下,余勿服[37]

太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细一作缓者,此名湿痹玉函》云中湿。湿痹之候,其人[28]小便不利,大便反快,但当利其小便。

湿家之为病,一身尽疼[38],发热,身色如熏黄也。

湿家,其人但头汗出,背强,欲得被覆向火。若下之早则哕,胸满[39],小便不利[40],舌上如胎者,以丹田有热,胸上有寒,渴欲得饮而不能饮,则口燥烦也。

湿家,下之,额上汗出,微喘,小便利一云不利者死,若下利不止者亦死。

风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解,值天阴雨不止,医云此可发汗。汗之病不愈者,何也?答曰[41]:发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者,发其汗,但微微似欲出汗者,风湿俱去也。

湿家病,身上疼痛[42],发热,面黄而喘,头痛,鼻塞而烦,其脉大,自能饮食,腹中和无病,病在头中寒湿,故鼻塞,内药鼻中则愈[43]

湿家身烦疼,可与麻黄汤加术四两[44],发其汗为宜,慎不可以火攻之。方[45]

麻黄加术汤方[12]

麻黄三两,去节桂枝二两,去皮甘草一两,炙杏仁七十个,去皮尖白术四两

右五味,㕮咀[16],以水九升,先煮麻黄一二沸[46],去上沫,内诸药,煮取二升[47],去滓,温服八合,取[48]微似汗。

病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,此[49]名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡仁甘草汤[50]。方[51]

麻黄杏仁薏苡仁甘草汤方[12]

麻黄二两,去节[52]杏仁[53]三十个,去皮尖[54]薏苡仁一两[55]甘草一两,炙

右四味,㕮咀,以水四升,先煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,分温再服[56]

风湿,脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。方[57]

防己黄芪汤方[12]

防己四两[58]黄芪[59]五两[60]甘草二两,炙[61]白术三两[62]生姜二两,切大枣十二枚,擘

右六味,㕮咀,以水七升,煮取二升,去滓,分温三服[63]。喘者加麻黄[64],胃中不和者加芍药[65],气上冲者加[66],下有陈寒者加细辛[67]。服后当如虫行皮中,从腰以上[68]如冰,后坐被上,又以一被绕腰以温下[69],令微汗,差。腰以上,疑作腰以下[70]

伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若其人[71]大便坚,小便自利者,术附子汤[72]主之。

桂枝附子汤方

桂枝四两,去皮附子[73]三枚,炮,去皮,破[74]生姜三两,切 大枣十二枚,擘甘草二两,炙

右五味,㕮咀[16],以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。

术附子汤方[75]

附子[76]三枚,炮,去皮,破[77]白术四两[78]生姜三两[79],切甘草二两[80],炙大枣十二枚,擘[81]

右五味,㕮咀[16],以水六升[82],煮取二升[83],去滓,分温三服。初一服[84],其人身如痹[85],半日许复服之[86]都尽,其人如冒状,勿怪,此以附子、术并走皮内[87],逐水气未得除,故使之耳[88],法当加四两。此本一方二法:以大便坚,小便自利,故去桂也;以大便不坚,小便不利,当加附子三枚。恐多也。虚弱家及产妇宜减服之[89]

风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。方[90]

甘草附子汤方[12]

甘草二两,炙附子二枚,炮,去皮,破[91]白术三两[92]桂枝四两

右四味,㕮咀[16],以水六升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。初服得微汗则解,能食,汗止[93]复烦者,将服五合,恐一升多者,宜服六七合为始[94]。《千金》云:身痹者,加防己四两;悸气、小便不利,加茯苓三两。即有附子,今加生姜三两[95]

太阳中热者,暍是也,其人[28]汗出恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之。方[96]一方白虎汤主之[97]

白虎加人参汤[12]

知母六两石膏一斤,碎,绵裹[98]粳米六合人参三两

右五味,㕮咀[16],以水一斗煮米熟,汤成,去滓,温服一升,日三服。

太阳中暍,身热疼重,而脉微弱,此以夏月伤冷水,水行皮中所致也,瓜蒂汤[99]主之。方[100]

瓜蒂汤方[12]

瓜蒂二七枚[101]

右一味[102],以水一升,煮取五合,去滓,顿服[103]

太阳中暍,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟,小便已,洒洒然毛耸,手足逆冷,小有劳,身即热,口开前[104]板齿燥。若发其汗,则[105]恶寒甚;加温针,则发热甚;数下之,则淋甚。



  1. 并:邓珍本无“并”字。
  2. 脉证一十六条:邓珍本在“论一首”之下其中“一十六”作“十二”。
  3. 一十一:邓珍本作“十一”。
  4. 目脉赤:邓珍本无“脉”字。
  5. 痓病:邓珍本作“若”字。
  6. 当行天头朱笔附笺:“寒湿相得:‘得’字误,当作‘搏’。”
  7. 夫风病,下之则痓 ,复发汗,必拘急:此四句,邓珍本在前“太阳病,发汗太多,因致痓。”后。
  8. 直上下行:邓珍本此下有双行小注:“一作:筑筑而弦,《脉经》云:痓家其脉伏坚,直上下。”
  9. 难治:邓珍本此下大字重出“《脉经》云:痓家其脉伏坚,直上下”十二字。
  10. 疮家虽身疼痛,不可发汗,汗出则痓痓:此三句,邓珍本在前“夫风病,下之则痓 ,复发汗,必拘急”后。
  11. 方:邓珍本作“瓜蒌桂枝汤方”。
  12. 12.0 12.1 12.2 12.3 12.4 12.5 12.6 12.7 12.8 此标题为整理者所加,原书无。
  13. 去皮:邓珍本无。
  14. 炙:邓珍本无。
  15. 切:邓珍本无。
  16. 16.0 16.1 16.2 16.3 16.4 16.5 16.6 㕮咀:邓珍本无。
  17. 去滓:邓珍本无。
  18. 方:邓珍本作“葛根汤方”。
  19. 桂枝:邓珍本作“桂”。
  20. 生姜:邓珍本此下四味的顺序为芍药、甘草、生姜、大枣。
  21. 切:邓珍本无。
  22. 擘:邓珍本无。
  23. 一斗:邓珍本作“乙升”,误。
  24. 一二沸:邓珍本作“减二升。”
  25. 去上沫:邓珍本无“上”字。
  26. 取微似汗:邓珍本“取”字上有“覆”字,“汗”下有“不须啜粥,余如桂枝汤法,将息及禁忌。”十五字。
  27. 刚痓:邓珍本作“痓”,下有小注“一本‘痓’字上有‘刚’字”八字。
  28. 28.0 28.1 28.2 其人:邓珍本无。
  29. 方:邓珍本作“大承气汤方”
  30. 去皮:邓珍本无。
  31. 炙:邓珍本其下有“去皮”二字。
  32. 五枚:邓珍本作“王枚”,误。
  33. 二味:邓珍本作“二物”。
  34. 取五升:邓珍本“升”下有“去滓”二字。
  35. 更:邓珍本无。
  36. 更上微火一两沸:微火,邓珍本作“火微”。一两沸,邓珍本作“一二弗”。
  37. 一服得下,余勿服:邓珍本作“得下止服”。
  38. 一身尽疼:邓珍本“庝”下有小注“一云:庝烦”四字。
  39. 胸满:邓珍本“胸”上有“或”字。
  40. 小便不利:邓珍本“利”下有小注“一云:利”三字。
  41. 答曰:邓珍本作“盖”。
  42. 身上疼痛:邓珍本作“身疼”。
  43. 邓珍本“愈”下有小注“《脉经》云:病人喘而无湿,家病以下至而喘十三字”十三字
  44. 麻黄汤加术四两:邓珍本作“麻黄加术汤”
  45. 方:邓珍本作“麻黄加术汤方”
  46. 一二沸:邓珍本作“减二升”。
  47. 二升:邓珍本作“二升半”。
  48. 取:邓珍本作“覆取”。
  49. 此:邓珍本无。
  50. 麻黄杏仁薏苡仁甘草汤:邓珍本作“麻黄杏仁薏苡甘草汤”。
  51. 方::邓珍本作“麻黄杏仁薏苡甘草汤”。
  52. 二两,去节:邓珍本作“去节,半两,汤泡”。
  53. 杏仁:邓珍本此下三味的顺序为甘草、薏苡仁、杏仁。
  54. 三十个,去皮尖:邓珍本作“十个,去皮尖,炒”。
  55. 一两:邓珍本作“半两”。
  56. 分温再服:从“右四味”至此,邓珍本作“右剉麻豆大,每服四钱匕,水盏半,煮八分,去滓,温服。有微汗,避风”
  57. 方:邓珍本作“防己黄芪汤方”,且无生姜、大枣二味。
  58. 四两:邓珍本作“一两”。
  59. 黄芪:邓珍本此下三味的顺序为甘草、白术、黄芪。
  60. 五两:邓珍本作“一两一分,去芦”,
  61. 二两,炙:邓珍本作“半两,炒”。
  62. 三两:邓珍本作“七钱半”。
  63. 分温三服:从“右六味”至此,邓珍本作“右剉麻豆大,每抄五钱匕,生姜四片,大枣一枚,水盏半,煎八分,去滓,温服,良久再服”。
  64. 麻黄:邓珍本其下有小注“半两”。
  65. 芍药:邓珍本其下有小注“三分”。
  66. 桂:邓珍本作“桂枝”,其下有小注“三分”。
  67. 细辛:邓珍本其下有小注“三分”。
  68. 以上:邓珍本作“下”。当是。
  69. 温下:邓珍本作“下温”。
  70. 腰以上,疑作腰以下:邓珍本无此小注。
  71. 其人:邓珍本无
  72. 术附子汤:邓珍本作“去桂加白术汤”。
  73. 附子:邓珍本此下四味的顺序为生姜、附子、甘草、大枣。
  74. 破:邓珍本“破”字下有“八片”二字。
  75. 术附子汤方:邓珍本作“白术附子汤方”。
  76. 附子:邓珍本此下五味的顺序为白术、附子、甘草、生姜、大枣。
  77. 三枚,炮,去皮,破:邓珍本作“一枚半,炮,去皮”。
  78. 四两:邓珍本作“二两”。
  79. 三两:邓珍本作“一两半”。
  80. 二两:邓珍本作“一两”。
  81. 十二枚,擘:邓珍本作“六枚”。
  82. 六升:邓珍本作“三升”。
  83. 二升:邓珍本作“一升”。
  84. 初一服:邓珍本无“初”字。
  85. 其人身如痹:邓珍本作“觉身痹”。
  86. 复服之:邓珍本作“再服三服”。
  87. 此以附子、术并走皮内:邓珍本作“即是术、附并走皮中”。
  88. 故使之耳:邓珍本作“故耳”。
  89. 宜减服之:从“法当加桂”至此十句,邓珍本无。
  90. 方:邓珍本作“甘草附子汤方”
  91. 破:邓珍本无。
  92. 三两:邓珍本作“二两”。
  93. 汗止:邓珍本作“汗出”,误。
  94. 宜服六七合为始:邓珍本作“服六七合为妙”。当行天头朱笔附笺:“宜服六七合为始:‘始’字误,当作‘妙’。”
  95. 今加生姜三两:从“《千金》云”至此,邓珍本无。
  96. 方:邓珍本作“白虎人参汤方”。
  97. 一方白虎汤主之:邓珍本无。
  98. 绵裹:邓珍本无。又,邓珍本“一斤,碎”下有“甘草二两”。
  99. 瓜蒂汤:邓珍本作“一物瓜蒂汤”。
  100. 方:邓珍本作“一物瓜蒂汤方”。
  101. 二七枚:邓珍本作“二七个”。
  102. 右一味:邓珍本作“右剉”。
  103. 去滓,顿服:从“太阳中热者,暍是也”至此两条,邓珍本在“太阳中暍,发热恶寒”条后。
  104. 口开前:邓珍本作“口前开”。
  105. 则:邓珍本此下有“其”字。

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