金匮要略方/妇人产后病脉证并治第二十二:修订间差异

勤求古训,博采众方
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妇人产后<ref name=fr />腹痛,烦满不得卧,枳实芍药散主之。方<ref>[[邓珍]]本作“枳实芍药散方”。</ref>:
妇人产后<ref name=fr />腹痛,烦满不得卧,枳实芍药散主之。方<ref>[[邓珍]]本作“枳实芍药散方”。</ref>:


====枳实芍药散方<ref name=bt>此标题为整理者所加,原书无。</ref>====
[[枳实]]<sub>烧令黑,勿令太过<ref>勿令太过:[[邓珍]]本无“令”字。</ref></sub>、[[芍药]]<sub>等分</sub>
[[枳实]]<sub>烧令黑,勿令太过<ref>勿令太过:[[邓珍]]本无“令”字。</ref></sub>、[[芍药]]<sub>等分</sub>


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'''师曰''':产妇腹痛,法当与枳实芍药散<ref>法当与枳实芍药散:[[邓珍]]本“与”作“以”</ref>,假令不愈者,此为腹中有干血着脐下,与下瘀血汤服之<ref>与下瘀血汤服之:[[邓珍]]本作“宜下瘀血汤主之”。</ref>。主经水不利若瘀血<ref>主经水不利若瘀血:[[邓珍]]本作小注“亦主经水不利”。</ref>。方<ref>方:[[邓珍]]本作“下瘀血汤方”。</ref>:
'''师曰''':产妇腹痛,法当与枳实芍药散<ref>法当与枳实芍药散:[[邓珍]]本“与”作“以”</ref>,假令不愈者,此为腹中有干血着脐下,与下瘀血汤服之<ref>与下瘀血汤服之:[[邓珍]]本作“宜下瘀血汤主之”。</ref>。主经水不利若瘀血<ref>主经水不利若瘀血:[[邓珍]]本作小注“亦主经水不利”。</ref>。方<ref>方:[[邓珍]]本作“下瘀血汤方”。</ref>:


====下瘀血汤方<ref name=bt />====
[[大黄]]<sub>二两</sub>,[[桃仁]]<sub>三十枚,去皮尖<ref>三十枚,去皮尖:[[邓珍]]本作“二十枚”。</ref></sub>,[[䗪虫]]<sub>二十枚,熬去足</sub>
[[大黄]]<sub>二两</sub>,[[桃仁]]<sub>三十枚,去皮尖<ref>三十枚,去皮尖:[[邓珍]]本作“二十枚”。</ref></sub>,[[䗪虫]]<sub>二十枚,熬去足</sub>


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妇人产后<ref name=fr />中风发热,面正赤,喘而头痛,竹叶汤主之。方<ref>方:[[邓珍]]本作“竹叶汤方”。</ref>:
妇人产后<ref name=fr />中风发热,面正赤,喘而头痛,竹叶汤主之。方<ref>方:[[邓珍]]本作“竹叶汤方”。</ref>:


====竹叶汤方<ref name=bt />====
[[竹叶]]<sub>一把</sub>,[[葛根]]<sub>三两</sub>,[[防风]]<ref>防风:[[邓珍]]本作“防丰”。</ref><sub>一两</sub>,[[桔梗]]、[[桂枝]]<sub>去皮<ref name=qp>去皮:[[邓珍]]本无。</ref></sub>、[[人参]]、[[甘草]]<sub>炙<ref name=zhi>炙:[[邓珍]]本无。</ref>,各一两</sub>,[[附子]]<sub>一枚,炮,去皮,破八片<ref>去皮,破八片:[[邓珍]]本无。</ref></sub>,[[大枣]]<sub>十五枚,擘<ref name=bai>擘:[[邓珍]]本无。</ref></sub>,[[生姜]]<sub>五两,切<ref name=qie>切:[[邓珍]]本无。</ref></sub>
[[竹叶]]<sub>一把</sub>,[[葛根]]<sub>三两</sub>,[[防风]]<ref>防风:[[邓珍]]本作“防丰”。</ref><sub>一两</sub>,[[桔梗]]、[[桂枝]]<sub>去皮<ref name=qp>去皮:[[邓珍]]本无。</ref></sub>、[[人参]]、[[甘草]]<sub>炙<ref name=zhi>炙:[[邓珍]]本无。</ref>,各一两</sub>,[[附子]]<sub>一枚,炮,去皮,破八片<ref>去皮,破八片:[[邓珍]]本无。</ref></sub>,[[大枣]]<sub>十五枚,擘<ref name=bai>擘:[[邓珍]]本无。</ref></sub>,[[生姜]]<sub>五两,切<ref name=qie>切:[[邓珍]]本无。</ref></sub>


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妇人乳中虚,烦乱呕逆,安中益气,竹皮大丸主之。方<ref>方:[[邓珍]]本作“竹皮大丸方”。</ref>:
妇人乳中虚,烦乱呕逆,安中益气,竹皮大丸主之。方<ref>方:[[邓珍]]本作“竹皮大丸方”。</ref>:


====竹皮大丸方<ref name=bt />====
生[[竹筎]]<ref>生竹筎:[[邓珍]]本作“生竹茹”。</ref><sub>二分</sub>,[[石膏]]<sub>二分,研<ref>研:[[邓珍]]本无。</ref></sub>,[[桂枝]]<sub>一分,去皮<ref name=qp /></sub>,[[甘草]]<sub>七分,炙<ref name=zhi /></sub>,[[白薇]]<sub>一分</sub>
生[[竹筎]]<ref>生竹筎:[[邓珍]]本作“生竹茹”。</ref><sub>二分</sub>,[[石膏]]<sub>二分,研<ref>研:[[邓珍]]本无。</ref></sub>,[[桂枝]]<sub>一分,去皮<ref name=qp /></sub>,[[甘草]]<sub>七分,炙<ref name=zhi /></sub>,[[白薇]]<sub>一分</sub>


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妇人产后<ref name=fr />下利虚极,白头翁加甘草阿胶汤主之。方<ref>方:[[邓珍]]本作“白头翁加甘草阿胶汤方”。</ref>:
妇人产后<ref name=fr />下利虚极,白头翁加甘草阿胶汤主之。方<ref>方:[[邓珍]]本作“白头翁加甘草阿胶汤方”。</ref>:


====白头翁加甘草阿胶汤方<ref name=bt />====
[[白头翁]]<sub>二两</sub>,[[黄连]]、[[柏皮]]、[[秦皮]]<sub>各三两</sub>,[[甘草]]<sub>二两,炙<ref name=zhi /></sub>,[[阿胶]]<sub>二两</sub>
[[白头翁]]<sub>二两</sub>,[[黄连]]、[[柏皮]]、[[秦皮]]<sub>各三两</sub>,[[甘草]]<sub>二两,炙<ref name=zhi /></sub>,[[阿胶]]<sub>二两</sub>


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妇人多在草蓐得风<ref>妇人多在草蓐得风:[[邓珍]]本作“《千金》三物黄芩汤治妇人在草蓐,自发露得风”。</ref>,四肢苦烦热,皆自发露所为<ref>皆自发露所为:[[邓珍]]本无。</ref>。头痛者,与小柴胡汤;头不痛但烦,与三物黄芩汤<ref>头不痛但烦,与三物黄芩汤:[[邓珍]]本作“头不痛,但烦者,此汤主之”。</ref>。方:<sub>小柴胡汤方见呕吐中<ref>小柴胡汤方见呕吐中:[[邓珍]]本无此小注。</ref>。</sub>
妇人多在草蓐得风<ref>妇人多在草蓐得风:[[邓珍]]本作“《千金》三物黄芩汤治妇人在草蓐,自发露得风”。</ref>,四肢苦烦热,皆自发露所为<ref>皆自发露所为:[[邓珍]]本无。</ref>。头痛者,与小柴胡汤;头不痛但烦,与三物黄芩汤<ref>头不痛但烦,与三物黄芩汤:[[邓珍]]本作“头不痛,但烦者,此汤主之”。</ref>。方:<sub>小柴胡汤方见呕吐中<ref>小柴胡汤方见呕吐中:[[邓珍]]本无此小注。</ref>。</sub>


=====三物黄芩汤方<ref name=bt />=====
[[黄芩]]<sub>一两</sub>,[[苦参]]<sub>二两</sub>,[[干地黄]]<sub>四两</sub>
[[黄芩]]<sub>一两</sub>,[[苦参]]<sub>二两</sub>,[[干地黄]]<sub>四两</sub>


右药㕮咀<ref>右药㕮咀:[[邓珍]]本作“右三味”。</ref>,以水八升,煮取二升,去滓<ref name=qz />,温服一升,多吐下虫。<sub>见《[[千金]]》<ref>见《千金》:[[邓珍]]本无。</ref>。</sub>
右药㕮咀<ref>右药㕮咀:[[邓珍]]本作“右三味”。</ref>,以水八升,煮取二升,去滓<ref name=qz />,温服一升,多吐下虫。<sub>见《[[千金]]》<ref>见《千金》:[[邓珍]]本无。</ref>。</sub>


治妇人产后虚羸不足<ref>治妇人产后虚羸不足:[[邓珍]]本“治”上有“《千金》内补当归建中汤”九字。</ref>,腹中刺痛不止,吸吸少气,或苦少腹拘急<ref>或苦少腹拘急:[[邓珍]]本“拘急”作“中急”。</ref>,挛痛引腰背,不能食饮。产后一月,日得服四五剂为善,令人强壮。内补当归建中汤方<ref>内补当归建中汤方:[[邓珍]]本作“宜”</ref>:
治妇人产后虚羸不足<ref>治妇人产后虚羸不足:[[邓珍]]本“治”上有“《千金》内补当归建中汤”九字。</ref>,腹中刺痛不止,吸吸少气,或苦少腹拘急<ref>或苦少腹拘急:[[邓珍]]本“拘急”作“中急”。</ref>,挛痛引腰背,不能食饮。产后一月,日得服四五剂为善,令人强壮。


=====内补当归建中汤方<ref>内补当归建中汤方:[[邓珍]]本作“宜”</ref>:=====
[[当归]]<sub>四两</sub>,[[桂枝]]<sub>去皮<ref name=qp />,三两</sub>,[[芍药]]<sub>六两</sub>,[[生姜]]<sub>三两,切<ref name=qie /></sub>,[[甘草]]<sub>二两,炙<ref name=zhi /></sub>,[[大枣]]<sub>十二枚,擘<ref name=bai /></sub>
[[当归]]<sub>四两</sub>,[[桂枝]]<sub>去皮<ref name=qp />,三两</sub>,[[芍药]]<sub>六两</sub>,[[生姜]]<sub>三两,切<ref name=qie /></sub>,[[甘草]]<sub>二两,炙<ref name=zhi /></sub>,[[大枣]]<sub>十二枚,擘<ref name=bai /></sub>


右六味,㕮咀<ref name=fz />,以水一斗,煮取三升,去滓<ref name=qz />,分温三服,一日令尽。若大虚,加[[饴糖]]六两,汤成,内之于火上暖,令饴糖消<ref>令饴糖消:[[邓珍]]本无“糖”字。</ref>。若无[[生姜]],则以[[干姜]]代之<ref>若无生姜,则以干姜代之:[[邓珍]]本在“若无当归,以芎䓖代之”下,无“则”字。</ref>。若其人去血过多<ref>若其人去血过多:[[邓珍]]本无“其人”二字。</ref>,崩伤内衄不止,加[[地黄]]六两、[[阿胶]]二两,合八种<ref>合八种:[[邓珍]]本作“合八味”。</ref>,汤成,去滓<ref name=qz />,内[[阿胶]]。若无[[当归]],以[[芎䓖]]代之。<sub>见《[[千金]]》<ref>见《千金》:[[邓珍]]本无。</ref>。</sub>
右六味,㕮咀<ref name=fz />,以水一斗,煮取三升,去滓<ref name=qz />,分温三服,一日令尽。若大虚,加[[饴糖]]六两,汤成,内之于火上暖,令饴糖消<ref>令饴糖消:[[邓珍]]本无“糖”字。</ref>。若无[[生姜]],则以[[干姜]]代之<ref>若无生姜,则以干姜代之:[[邓珍]]本在“若无当归,以芎䓖代之”下,无“则”字。</ref>。若其人去血过多<ref>若其人去血过多:[[邓珍]]本无“其人”二字。</ref>,崩伤内衄不止,加[[地黄]]六两、[[阿胶]]二两,合八种<ref>合八种:[[邓珍]]本作“合八味”。</ref>,汤成,去滓<ref name=qz />,内[[阿胶]]。若无[[当归]],以[[芎䓖]]代之。<sub>见《[[千金]]》<ref>见《千金》:[[邓珍]]本无。</ref>。</sub>

妇人杂病脉证并治第二十三





2023年4月13日 (四) 14:27的最新版本

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妇人产后病脉证并治第二十二[1]

论一首 证六条 方十七首[2]

问曰:新产妇人有三病,一者病痓,二者病郁冒,三者大便难,何谓也?师曰:新产血虚,多出汗,喜中风,故令病痓。何故郁冒?师曰[3]:亡血复汗、寒多,故令郁冒。何故大便难?师曰[4]:亡津液,胃燥,故大便难。产妇郁[5],其脉微弱,不能食,大便反坚,但头汗出。所以然者,血虚而厥,厥而必冒,冒家欲解,必大汗出。以血虚下厥,孤阳上出,故但头汗出[6]。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,故当汗出,阴阳乃复。所以便坚者[7],呕不能食也[8],小柴胡汤主之。方见呕吐中。

病解能食,七八日而更发热者[9],此为胃热气实[10],大承气汤主之。方见痓病中[11]

妇人产后[12]腹中㽲痛,当归生姜羊肉汤主之,并治腹中寒疝,虚劳不足。方见寒疝中[13]

妇人产后[12]腹痛,烦满不得卧,枳实芍药散主之。方[14]

枳实芍药散方[15]

枳实烧令黑,勿令太过[16]芍药等分

右二味,杵为散,服方寸匕,日三服。并主痈脓,以麦屑粥下之[17]

师曰:产妇腹痛,法当与枳实芍药散[18],假令不愈者,此为腹中有干血着脐下,与下瘀血汤服之[19]。主经水不利若瘀血[20]。方[21]

下瘀血汤方[15]

大黄二两桃仁三十枚,去皮尖[22]䗪虫二十枚,熬去足

右三味,末之,炼蜜和为四九,以酒一升,煎一丸,取八合,顿服之,新血利下如豚肝[23]

妇人产后[12]七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽,不大便四五日[24],趺阳脉微实[25],再倍其人发热[26],日晡所[27]烦躁者不食,食即谵语[28],利之即愈[29],宜大承气汤[30]。热在里,结在膀胱也。方见痉病中。

妇人产得风[31],续之数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下坚[32],干呕,汗出虽久,阳旦证续在耳。可与阳旦汤,即桂枝汤是也[33]方见下利中。 邓氏本“得”作“后”,“坚”作“闷”[34]

妇人产后[12]中风发热,面正赤,喘而头痛,竹叶汤主之。方[35]

竹叶汤方[15]

竹叶一把葛根三两防风[36]一两桔梗桂枝去皮[37]人参甘草[38],各一两附子一枚,炮,去皮,破八片[39]大枣十五枚,擘[40]生姜五两,切[41]

右十味,㕮咀[42],以水一斗,煮取二升半,去滓[43],分温三服,温覆使汗出。颈项强,用大附子一枚,破之如豆大,煎药,扬去沫。呕者,加半夏半升,洗。

妇人乳中虚,烦乱呕逆,安中益气,竹皮大丸主之。方[44]

竹皮大丸方[15]

竹筎[45]二分石膏二分,研[46]桂枝一分,去皮[37]甘草七分,炙[38]白薇一分

右五味,末之,枣肉和丸,如弹丸大[47],以饮服一丸,日三夜二服。有热者,倍白薇;烦喘者,加柏实一分。

妇人产后[12]下利虚极,白头翁加甘草阿胶汤主之。方[48]

白头翁加甘草阿胶汤方[15]

白头翁二两黄连柏皮秦皮各三两甘草二两,炙[38]阿胶二两

右六味,㕮咀[42],以水七升,煮取二升半,去滓[43],内胶,令消尽,分温三服。

附方:

妇人多在草蓐得风[49],四肢苦烦热,皆自发露所为[50]。头痛者,与小柴胡汤;头不痛但烦,与三物黄芩汤[51]。方:小柴胡汤方见呕吐中[52]

三物黄芩汤方[15]

黄芩一两苦参二两干地黄四两

右药㕮咀[53],以水八升,煮取二升,去滓[43],温服一升,多吐下虫。见《千金[54]

治妇人产后虚羸不足[55],腹中刺痛不止,吸吸少气,或苦少腹拘急[56],挛痛引腰背,不能食饮。产后一月,日得服四五剂为善,令人强壮。

内补当归建中汤方[57]

当归四两桂枝去皮[37],三两芍药六两生姜三两,切[41]甘草二两,炙[38]大枣十二枚,擘[40]

右六味,㕮咀[42],以水一斗,煮取三升,去滓[43],分温三服,一日令尽。若大虚,加饴糖六两,汤成,内之于火上暖,令饴糖消[58]。若无生姜,则以干姜代之[59]。若其人去血过多[60],崩伤内衄不止,加地黄六两、阿胶二两,合八种[61],汤成,去滓[43],内阿胶。若无当归,以芎䓖代之。见《千金[62]



  1. 脉证并治第二十二:邓珍本无“并”字,“第二十二”作“第二十一”。
  2. 方十七首:邓珍本作“方七首”,应是。
  3. 何故郁冒?师曰:此句邓珍本无。
  4. 何故大便难?师曰:此句邓珍本无。
  5. 产妇郁:邓珍本“郁”下有“冒”字。
  6. 故但头汗出:邓珍本无“但”字。
  7. 所以便坚者:邓珍本作“大便坚”。
  8. 呕不能食也:邓珍本无“也”字。
  9. 七八日而更发热者:邓珍本无“而”字。
  10. 胃热气实:邓珍本作“胃实”。
  11. 方见痓病中:邓珍本无“病”字。
  12. 12.0 12.1 12.2 12.3 12.4 妇人产后:邓珍本无“妇人”二字。
  13. 方见寒疝中:邓珍本“方”上有“当归生姜羊肉汤”七字,切“方”以上八字为大字,“见寒疝中”为小注。
  14. 邓珍本作“枳实芍药散方”。
  15. 15.0 15.1 15.2 15.3 15.4 15.5 此标题为整理者所加,原书无。
  16. 勿令太过:邓珍本无“令”字。
  17. 以麦屑粥下之:邓珍本无“屑”字。
  18. 法当与枳实芍药散:邓珍本“与”作“以”
  19. 与下瘀血汤服之:邓珍本作“宜下瘀血汤主之”。
  20. 主经水不利若瘀血:邓珍本作小注“亦主经水不利”。
  21. 方:邓珍本作“下瘀血汤方”。
  22. 三十枚,去皮尖:邓珍本作“二十枚”。
  23. 新血利下如豚肝:邓珍本无“利”字。
  24. 不大便四五日:邓珍本作“不大便,烦躁发热”。
  25. 趺阳脉微实:邓珍本作“切脉微实”。
  26. 再倍其人发热:邓珍本无“其人”二字。
  27. 日晡所:邓珍本作“日晡时”。当行天头朱笔附笺:“日晡所烦躁者,‘所’字误,当作‘时’。”
  28. 食即谵语:邓珍本作“食则谵语”。
  29. 利之即愈:邓珍本作“至夜即愈”。
  30. 宜大承气汤:邓珍本“汤”下有“主之”二字。
  31. 妇人产得风:邓珍本作“产后风”。
  32. 心下坚:邓珍本作“心下闷”。
  33. 即桂枝汤是也:邓珍本为小注,无“是也”二字。
  34. “邓氏本”此句,系吴迁注文。
  35. 方:邓珍本作“竹叶汤方”。
  36. 防风:邓珍本作“防丰”。
  37. 37.0 37.1 37.2 去皮:邓珍本无。
  38. 38.0 38.1 38.2 38.3 炙:邓珍本无。
  39. 去皮,破八片:邓珍本无。
  40. 40.0 40.1 擘:邓珍本无。
  41. 41.0 41.1 切:邓珍本无。
  42. 42.0 42.1 42.2 㕮咀:邓珍本无。
  43. 43.0 43.1 43.2 43.3 43.4 去滓:邓珍本无。
  44. 方:邓珍本作“竹皮大丸方”。
  45. 生竹筎:邓珍本作“生竹茹”。
  46. 研:邓珍本无。
  47. 如弹丸大:邓珍本作“弹子大”。
  48. 方:邓珍本作“白头翁加甘草阿胶汤方”。
  49. 妇人多在草蓐得风:邓珍本作“《千金》三物黄芩汤治妇人在草蓐,自发露得风”。
  50. 皆自发露所为:邓珍本无。
  51. 头不痛但烦,与三物黄芩汤:邓珍本作“头不痛,但烦者,此汤主之”。
  52. 小柴胡汤方见呕吐中:邓珍本无此小注。
  53. 右药㕮咀:邓珍本作“右三味”。
  54. 见《千金》:邓珍本无。
  55. 治妇人产后虚羸不足:邓珍本“治”上有“《千金》内补当归建中汤”九字。
  56. 或苦少腹拘急:邓珍本“拘急”作“中急”。
  57. 内补当归建中汤方:邓珍本作“宜”
  58. 令饴糖消:邓珍本无“糖”字。
  59. 若无生姜,则以干姜代之:邓珍本在“若无当归,以芎䓖代之”下,无“则”字。
  60. 若其人去血过多:邓珍本无“其人”二字。
  61. 合八种:邓珍本作“合八味”。
  62. 见《千金》:邓珍本无。

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