金匮要略方/疟病脉证并治第四:修订间差异

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'''证二条 方六首'''
'''证二条 方六首'''


'''师曰''':疟脉自弦,弦数者多热,弦迟者多寒。弦小紧者下之差,弦迟者可温之,弦紧者可发汗、针灸也,浮大者可吐之,弦数者风疾也,以饮食消息止之。
'''师曰''':疟脉自弦,弦数者多热,弦迟者多寒。弦小紧者下之差,弦迟者可温之,弦紧者可发汗、针灸也,浮大者可吐之,弦数者风疾<ref>风疾:[[邓珍]]本作“风发”。</ref>也,以饮食消息止之。


'''问曰''':疟以月一日发,当以十五日愈;设不差,当月尽解也;如其不差,当云何?'''师曰''':此结为癥瘕,名曰[[疟母]],急治之,宜鳖甲煎丸。方:
'''问曰'''<ref>问曰:[[邓珍]]本无。</ref>:疟<ref>疟:[[邓珍]]本其上有“病”字。</ref>以月一日发,当以十五日愈;设不差,当月尽解也<ref>也:[[邓珍]]本无。</ref>;如其不差,当云何<ref>云何:[[邓珍]]本作“如何”。</ref>?'''师曰''':此结为[[癥瘕]],名曰[[疟母]],急治之,宜鳖甲煎丸。方<ref>方:[[邓珍]]本作“鳖甲煎丸方”。</ref>


===鳖甲煎丸方===
====鳖甲煎丸方<ref name=bt>此标题为整理者所加,原书无。</ref>====
鳖甲十二分,炙 乌扇三分,烧 黄芩三分 柴胡六分 鼠妇三分,熬 干姜三分 大黄三分 芍药五分 桂枝三分,去皮 葶苈一分,熬 石韦三分,去毛 厚朴三分 牡丹五分,去心 瞿麦二分 三分 半夏一分,洗 人参一分虫五分,熬 阿胶三分,炙 蜂窠四分,熬 赤消十二分 蜣蜋六分,熬 桃仁二分,去皮尖,熬焦
[[鳖甲]]<sub>十二分,炙</sub>,[[乌扇]]<sub>三分,烧</sub>,[[黄芩]]<sub>三分</sub>,[[柴胡]]<sub>六分</sub>,[[鼠妇]]<sub>三分,熬</sub>,[[干姜]]<sub>三分</sub>,[[大黄]]<sub>三分</sub>,[[芍药]]<sub>五分</sub>,[[桂枝]]<sub>三分,去皮<ref>去皮:[[邓珍]]本无。</ref></sub>,[[葶苈]]<sub>一分,熬</sub>,[[石韦]]<sub>三分,去毛</sub>,[[厚朴]]<sub>三分</sub>,[[牡丹]]<sub>五分,去心</sub>,[[瞿麦]]<sub>二分</sub>,[[威]]<sub>三分</sub>,[[半夏]]<sub>一分,洗<ref>洗:[[邓珍]]本无。</ref></sub>,[[人参]]<sub>一分</sub>,[[䗪]]<sub>五分,熬</sub>,[[阿胶]]<ref>阿胶:[[邓珍]]本作“附胶”,误。</ref><sub>三分,炙</sub>,[[蜂窠]]<sub>四分,熬</sub>,[[赤消]]<sub>十二分</sub>,[[蜣蜋]]<sub>六分,熬</sub>,[[桃仁]]<sub>二分,去皮尖,熬焦<ref>去皮尖,熬焦:[[邓珍]]本无。</ref></sub>


二十三味,为末,取煆灶下灰一斗,清酒一斛五斗浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药,煎为丸,如梧桐子大,空心服七丸,日三服。<sub>《千金》用鳖甲十二片,又有海藻三分,大戟一分,虫五分,无鼠妇、赤消二味,以鳖甲煎和诸药为丸。</sub>
二十三味,为末,取煆<ref>煆:[[邓珍]]本作“锻”。</ref>灶下灰一斗,清酒一斛五斗浸灰,候酒尽一半,着[[鳖甲]]于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药,煎为丸,如[[梧桐子]]<ref>梧桐子:[[邓珍]]本无“桐”字。</ref>大,空心服七丸,日三服。<sub>《[[千金]]<ref>《[[千金]]》:[[邓珍]]本作“《[[千金方]]》”</ref>[[鳖甲]]十二片,又有[[海藻]]三分,[[大戟]]一分,[[䗪]]五分,无[[鼠妇]][[赤消]]二味,以[[鳖甲]]煎和诸药为丸。</sub>


'''师曰''':阴气孤绝,阳气独发,则热而少气烦满,手足热而欲呕,名曰瘅疟。若但热不寒者,邪气内藏于心,外舍分肉之间,令人消铄脱肉。
'''师曰''':阴气孤绝,阳气独发,则热而少气烦满<ref>烦满:[[邓珍]]本作“烦寃”。</ref>,手足热而欲呕,名曰[[瘅疟]]。若但热不寒者,邪气内藏于心,外舍分肉之间,令人消铄脱肉<ref>当行天头朱笔附笺:“消铄脱肉,‘脱’字误,当作‘肌’。”</ref>


温疟者,其脉如平,身无寒但热,骨节疼烦,时呕,白虎加桂枝汤主之。方:
温疟者,其脉如平,身无寒但热,骨节疼烦,时呕,白虎加桂枝汤主之。方<ref>:[[邓珍]]本作“白虎加桂枝汤方”。</ref>


===白虎加桂枝汤方===
====白虎加桂枝汤方<ref name=bt />====
知母六两 甘草二两,炙 石膏一斤,碎,绵裹 粳米六合 桂三两,去皮
[[知母]]<sub>六两</sub>,[[甘草]]<sub>二两,炙</sub>,[[石膏]]<sub>一斤,碎,绵裹<ref>碎,绵裹:[[邓珍]]本无。</ref></sub>,[[粳米]]<sub>六合<ref>六合:[[邓珍]]本作“二合”。</ref></sub>,[[枝]]<sub>三两,去皮<ref>桂枝三两,去皮:[[邓珍]]本作“桂去皮,三两”。</ref></sub>


五味,㕮咀,以水一斗二升煮米熟,去滓,煎取三升,温服一升,日三服,汗出愈。
五味,㕮咀,以水一斗二升煮米熟,去滓,煎取三升,温服一升,日三服<ref>日三服:“右五味,㕮咀”至此,[[邓珍]]本作“右剉,每五钱,水一盏半,煎至八分,去滓,温服”。</ref>,汗出愈。


疟多寒者,名曰牡疟,蜀漆散主之。方:
疟多寒者,名曰[[牡疟]],蜀漆散主之。方<ref>方:[[邓珍]]本作“蜀漆散方”。</ref>


===蜀漆散方===
====蜀漆散方<ref name=bt />====
蜀漆洗去腥 云母烧之三日三夜 龙骨 等分
[[蜀漆]]<sub><ref>洗:[[邓珍]]本作“烧”,误。</ref>去腥</sub>、[[云母]]<sub>烧之三日三夜<ref>烧之三日三夜:[[邓珍]]本作“烧二日夜”。</ref></sub>、[[龙骨]]<sub>等分</sub>


三味,杵为散,未发前以浆水服半钱。温疟加蜀漆半分,临发时服一钱匕。一方云母作云实。
三味,杵为散,未发前以浆水服半钱。[[温疟]][[蜀漆]]半分,临发时服一钱匕。<sub>一方“[[云母]]”“[[云实]]”</sub>


===附方<ref>附方:[[邓珍]]本“附”下有“外台秘要”四字。</ref>:===
===附方:===
治[[牡疟]],牡蛎汤方<ref>治牡疟,牡蛎汤方:[[邓珍]]本作“牡蛎汤治牡疟”。</ref>:
治牡疟。


====牡蛎汤方====
====牡蛎汤方<ref name=bt />====
牡蛎四两,熬 麻黄去节,四两 甘草二两,炙 蜀漆洗,去腥,三两
[[牡蛎]]<sub>四两,熬</sub>,[[麻黄]]<sub>去节,四两</sub>,[[甘草]]<sub>二两,炙<ref>炙:[[邓珍]]本无。</ref></sub>,[[蜀漆]]<sub>洗,去腥<ref>洗,去腥:[[邓珍]]本无。</ref>,三两</sub>


四味,㕮咀,以水八升,先煮蜀漆、麻黄,去上沫,得六升,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升。吐则勿更服。<sub>见《[[外台]]》。</sub>
四味,㕮咀<ref name=fz>㕮咀:[[邓珍]]本无。</ref>,以水八升,先煮[[蜀漆]][[麻黄]],去上沫,得六升,内诸药,煮取二升,去滓<ref>去滓:[[邓珍]]本无。</ref>,温服一升。吐<ref>吐:[[邓珍]]本其上有“若”字。</ref>则勿更服。<sub>见《[[外台]]》<ref>见《[[外台]]》:[[邓珍]]本无。</ref>。</sub>


疟病发渴者,与小柴胡去半夏加瓜蒌汤。方:
疟病发渴者,与小柴胡去半夏加瓜蒌汤。方<ref>方:“疟病发渴者”至此,[[邓珍]]本作“柴胡去半夏加括萎汤,治疟病发渴者,亦治劳疟”。</ref>


====小柴胡去半夏加瓜蒌汤方====
====小柴胡去半夏加瓜蒌汤方<ref name=bt />====
柴胡八两 人参 黄芩 甘草炙 各三两 瓜蒌根四两 生姜二两,切 大枣十二枚,擘
[[柴胡]]<sub>八两</sub>,[[人参]]、[[黄芩]]、[[甘草]]<sub><ref>炙:[[邓珍]]本无。</ref>,各三两</sub>,[[瓜蒌根]]<sub>四两</sub>,[[生姜]]<sub>二两,切<ref>切:[[邓珍]]本无。</ref></sub>,[[大枣]]<sub>十二枚,擘<ref>擘:[[邓珍]]本无。</ref></sub>


七味,㕮咀,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三。<sub>见《外台》“《经心录》治劳疟”</sub>
七味,㕮咀<ref name=fz />,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三<ref>日三:[[邓珍]]本作“日二服”。</ref>。<sub>见《[[外台]]》“《[[经心录]]》治[[劳疟]]。<ref>见《[[外台]]》九字:[[邓珍]]本无。</ref></sub>
====柴胡桂姜汤方====
<sub>此方治寒多微有热,或但寒不热,服一剂如神,故录之。</sub>


柴胡桂姜汤。方<ref>方:[[邓珍]]本无。</ref>:<sub>此方治寒多微有热,或但寒不热<ref>此方治寒多微有热,或但寒不热:[[邓珍]]本作大字“治疟寒多微有热,或但寒不热”。</ref>,服一剂如神,故录之<ref>故录之:[[邓珍]]本无。</ref>。</sub>
柴胡八两 桂枝三两,去皮 黄芩三两 栝蒌根四两 牡蛎熬甘草炙 干姜各二两


====柴胡桂姜汤方<ref name=bt />====
七味,㕮咀,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三。初服微烦,汗出愈。出《伤寒论》
[[柴胡]]<sub>八两<ref>八两:[[邓珍]]本作“半斤”。</ref></sub>,[[桂枝]]<sub>三两,去皮</sub>,[[黄芩]]<ref>黄芩:[[邓珍]]本此下五味的顺序为干姜、栝楼根、黄芩、牡蛎、甘草。</ref><sub>三两</sub>,[[栝蒌根]]<sub>四两</sub>,[[牡蛎]]<sub>熬<ref>熬:[[邓珍]]本其上有“二两”二字。</ref></sub>、[[甘草]]<sub>炙<ref>炙:[[邓珍]]本其上有“二两”二字。</ref></sub>、[[干姜]]<sub>各<ref>各:[[邓珍]]本无。</ref>二两</sub>

七味,㕮咀<ref name=fz />,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三。初服微烦<ref>微烦:[[邓珍]]本“烦”下有“复服”二字。</ref>,汗出愈<ref>汗出愈:[[邓珍]]本“愈”上有“便”字</ref>。<sub>出《[[伤寒论]]<ref>出《[[伤寒论]]》:[[邓珍]]本无。</ref></sub>





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疟病脉证并治第四

证二条 方六首

师曰:疟脉自弦,弦数者多热,弦迟者多寒。弦小紧者下之差,弦迟者可温之,弦紧者可发汗、针灸也,浮大者可吐之,弦数者风疾[1]也,以饮食消息止之。

问曰[2]:疟[3]以月一日发,当以十五日愈;设不差,当月尽解也[4];如其不差,当云何[5]师曰:此结为癥瘕,名曰疟母,急治之,宜鳖甲煎丸。方[6]

鳖甲煎丸方[7]

鳖甲十二分,炙乌扇三分,烧黄芩三分柴胡六分鼠妇三分,熬干姜三分大黄三分芍药五分桂枝三分,去皮[8]葶苈一分,熬石韦三分,去毛厚朴三分牡丹五分,去心瞿麦二分紫威三分半夏一分,洗[9]人参一分䗪虫五分,熬阿胶[10]三分,炙蜂窠四分,熬赤消十二分蜣蜋六分,熬桃仁二分,去皮尖,熬焦[11]

右二十三味,为末,取煆[12]灶下灰一斗,清酒一斛五斗浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药,煎为丸,如梧桐子[13]大,空心服七丸,日三服。千金[14]鳖甲十二片,又有海藻三分,大戟一分,䗪虫五分,无鼠妇赤消二味,以鳖甲煎和诸药为丸。

师曰:阴气孤绝,阳气独发,则热而少气烦满[15],手足热而欲呕,名曰瘅疟。若但热不寒者,邪气内藏于心,外舍分肉之间,令人消铄脱肉[16]

温疟者,其脉如平,身无寒但热,骨节疼烦,时呕,白虎加桂枝汤主之。方[17]

白虎加桂枝汤方[7]

知母六两甘草二两,炙石膏一斤,碎,绵裹[18]粳米六合[19]桂枝三两,去皮[20]

右五味,㕮咀,以水一斗二升煮米熟,去滓,煎取三升,温服一升,日三服[21],汗出愈。

疟多寒者,名曰牡疟,蜀漆散主之。方[22]

蜀漆散方[7]

蜀漆[23]去腥云母烧之三日三夜[24]龙骨等分

右三味,杵为散,未发前以浆水服半钱。温疟蜀漆半分,临发时服一钱匕。一方“云母”作“云实”。

附方[25]

牡疟,牡蛎汤方[26]

牡蛎汤方[7]

牡蛎四两,熬麻黄去节,四两甘草二两,炙[27]蜀漆洗,去腥[28],三两

右四味,㕮咀[29],以水八升,先煮蜀漆麻黄,去上沫,得六升,内诸药,煮取二升,去滓[30],温服一升。吐[31]则勿更服。见《外台[32]

疟病发渴者,与小柴胡去半夏加瓜蒌汤。方[33]

小柴胡去半夏加瓜蒌汤方[7]

柴胡八两人参黄芩甘草[34],各三两瓜蒌根四两生姜二两,切[35]大枣十二枚,擘[36]

右七味,㕮咀[29],以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三[37]见《外台》“《经心录》治劳疟”。[38]

柴胡桂姜汤。方[39]此方治寒多微有热,或但寒不热[40],服一剂如神,故录之[41]

柴胡桂姜汤方[7]

柴胡八两[42]桂枝三两,去皮黄芩[43]三两栝蒌根四两牡蛎[44]甘草[45]干姜[46]二两

右七味,㕮咀[29],以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三。初服微烦[47],汗出愈[48]出《伤寒论[49]



  1. 风疾:邓珍本作“风发”。
  2. 问曰:邓珍本无。
  3. 疟:邓珍本其上有“病”字。
  4. 也:邓珍本无。
  5. 云何:邓珍本作“如何”。
  6. 方:邓珍本作“鳖甲煎丸方”。
  7. 7.0 7.1 7.2 7.3 7.4 7.5 此标题为整理者所加,原书无。
  8. 去皮:邓珍本无。
  9. 洗:邓珍本无。
  10. 阿胶:邓珍本作“附胶”,误。
  11. 去皮尖,熬焦:邓珍本无。
  12. 煆:邓珍本作“锻”。
  13. 梧桐子:邓珍本无“桐”字。
  14. 千金》:邓珍本作“《千金方》”
  15. 烦满:邓珍本作“烦寃”。
  16. 当行天头朱笔附笺:“消铄脱肉,‘脱’字误,当作‘肌’。”
  17. 方:邓珍本作“白虎加桂枝汤方”。
  18. 碎,绵裹:邓珍本无。
  19. 六合:邓珍本作“二合”。
  20. 桂枝三两,去皮:邓珍本作“桂去皮,三两”。
  21. 日三服:“右五味,㕮咀”至此,邓珍本作“右剉,每五钱,水一盏半,煎至八分,去滓,温服”。
  22. 方:邓珍本作“蜀漆散方”。
  23. 洗:邓珍本作“烧”,误。
  24. 烧之三日三夜:邓珍本作“烧二日夜”。
  25. 附方:邓珍本“附”下有“外台秘要”四字。
  26. 治牡疟,牡蛎汤方:邓珍本作“牡蛎汤治牡疟”。
  27. 炙:邓珍本无。
  28. 洗,去腥:邓珍本无。
  29. 29.0 29.1 29.2 㕮咀:邓珍本无。
  30. 去滓:邓珍本无。
  31. 吐:邓珍本其上有“若”字。
  32. 见《外台》:邓珍本无。
  33. 方:“疟病发渴者”至此,邓珍本作“柴胡去半夏加括萎汤,治疟病发渴者,亦治劳疟”。
  34. 炙:邓珍本无。
  35. 切:邓珍本无。
  36. 擘:邓珍本无。
  37. 日三:邓珍本作“日二服”。
  38. 见《外台》九字:邓珍本无。
  39. 方:邓珍本无。
  40. 此方治寒多微有热,或但寒不热:邓珍本作大字“治疟寒多微有热,或但寒不热”。
  41. 故录之:邓珍本无。
  42. 八两:邓珍本作“半斤”。
  43. 黄芩:邓珍本此下五味的顺序为干姜、栝楼根、黄芩、牡蛎、甘草。
  44. 熬:邓珍本其上有“二两”二字。
  45. 炙:邓珍本其上有“二两”二字。
  46. 各:邓珍本无。
  47. 微烦:邓珍本“烦”下有“复服”二字。
  48. 汗出愈:邓珍本“愈”上有“便”字。
  49. 出《伤寒论》:邓珍本无。

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