金匮要略方/血痹虚劳病脉证并治第六

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血痹虚劳病脉证并治第六

论一首证九条方一十首

问曰：血痹病从何得之？师曰：夫尊乐人，骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。但以脉自微涩，在寸口、关上小紧，宜针引阳气，令脉和紧去则愈。

血痹阴阳俱微，寸口、关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风状，黄芪桂枝五物汤主之。方：

黄芪三两芍药三两桂枝三两，去皮生姜六两，切大枣十二枚，擘

上五味，㕮咀，以水六升，煮取二升，去滓，温服七合，日三服。一方有人参。

夫男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳。

男子面色薄者，主渴及亡血，卒喘悸，脉浮者，里虚也。

男子脉虚沉弦，无寒热，短气里急，小便不利，面色白，时目瞑，兼衄，少腹满，此为劳使之然。劳之为病，其脉浮大，手足烦，春夏剧，秋冬差，阴寒精自出，酸削不能行。

男子脉微弱而涩，为无子，精清泠。一作冷。冷。

夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩，一作目眶痛。发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血失精。

脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交通，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。方：

桂枝去皮芍药生姜切，各三两甘草二两，炙大枣十二枚，擘龙骨牡蛎熬，各二两

上七味，㕮咀，以水七升，煮取三升，去滓，分温三服。《小品》云：虚羸浮热汗出者，除桂，加白薇、附子各三分、故曰二加龙骨汤。

天雄散亦主之。方：

天雄三两，炮，去皮白术八两桂枝六两龙骨三两

上四味，杵为散，酒服半钱匕，不知，稍增之。

男子平人，脉虚弱细微者，善盗汗也。《脉经》云：盗汗出也。

人年五六十，其病脉大者，痹侠背行，苦肠鸣、马刀侠瘿者，皆为劳得之。《脉经》云：人年五十、六十，其脉浮大者。

脉沉小迟，名脱气，其人疾行则喘喝，手足逆寒，腹满，甚则溏泄，食不消化也。

脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，虚寒相搏，此名为革。妇人则半产漏下，男子则亡血失精。

上四条，古本并无，邓氏所编《金匮方》却有之，今依补入。并见《脉经》第八卷《虚劳脉证第六》劳脉证第六》

虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。方：

桂枝三两，去皮芍药六两甘草三两，炙生姜三两，切大枣十二枚，擘胶饴一升

上六味，㕮咀，以水七升，先煮五味，取三升，去滓，内胶饴，令消，温服一升，日三服。呕家不可服此汤，以甜故也。《千金》疗男女因积冷气滞，或大病不复常，苦四肢沉重，骨肉酸疼，吸吸少气，行动喘乏，胸满气急，腰背强痛，心中虚悸，咽干唇燥，面体少色，或饮食无味，胁肋腹胀，头重不举，多卧少起，甚者积年，轻者百日，渐至瘦弱，五脏气竭，则难可复常。六脉俱不足，虚寒乏气，少腹拘急，羸瘠百病，名曰黄芪建中汤，又有人参二两。

虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。方：

黄芪桂枝去皮生姜切各三两芍药六两甘草二两，炙大枣十二枚，擘胶饴一升

上七味，㕮咀，以水七升，先煮六味，取三升，去滓，内胶饴，令消。温服一升，日三服。《集验》：呕者加生姜，腹满去枣，加茯苓一两半。及疗肺虚损不足，补气，加半夏三两。

虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。方见脚气中。

虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。方：

薯蓣三十分当归桂枝去皮曲干地黄大豆黄卷各十分甘草二十八分，炙人参七分芎藭藭芍药白术麦门冬去心杏仁，去皮尖，熬，各六分柴胡桔梗茯苓各五分阿胶炙，各七分干姜三分白敛二分防风六分大枣百枚，为膏

上二十一味，末之，炼蜜和丸，如弹子大。空腹，酒服一丸，一百丸为剂。

虚劳虚烦，不得眠，酸枣仁汤主之。方：

酸枣仁二升甘草一两，炙知母二两茯苓二两穹藭二两

上五味，㕮咀，以水八升，煮酸枣人，得六升，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服。《深师》有生姜二两。

五劳虚极羸瘦，腹满不能饮食，食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络荣卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑，缓中补虚，大黄蟅虫丸主之。方：

大黄十分，蒸黄芩二两甘草三两，炙桃仁一升，去皮尖，熬杏仁一升，同上法芍药四两干地黄十两干漆一两，熬虻虫一升，去翅足，熬水蛭一百枚蛴螬一升，熬蟅虫半升，熬

上十二味，末之，炼蜜和丸小豆大，酒饮服五丸，日三服。

附方：

虚劳不足，汗出而闷，脉结心悸，行动如常，不出百日危急者，一十一日死。炙甘草汤主之。方：一云复脉汤。

甘草四两，炙桂枝去皮生姜切，各三两麦门冬去心，半升麻仁半升人参二两阿胶二两大枣三十枚，擘生地黄一斤，切

上九味，㕮咀，以酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶消尽，温服一升，日三服。见《千金翼》。

治冷劳，又主鬼疰一门相染，獭肝散方：

獭肝一具，炙干末之。水服方寸匕，日三服。见《肘后》，恐非仲景方。

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