金匱要略方/驚悸衄吐下血胸滿瘀血病脈證並治第十六

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驚悸衄吐下血胸滿瘀血病脈證並治第十六

脈證一十二條 方五首

寸口脈動而弱,動則為驚,弱則為悸。 師曰:尺脈浮,目睛暈黃,衄必未止;暈黃去,目睛 慧了,知衄今止。 又曰:從春至夏發衄者,太陽;從秋至冬衄者,陽明。 衄家不可發汗,汗出必額上促急緊,直視不能眴眴,不得眠。 病人面無色,無寒熱,脈沉弦者,衄;浮弱,手按之絕者,下血;煩咳者,必吐血。 夫吐血,咳逆上氣,其脈數而有熱,不得臥者,死。 夫酒客咳者,必致吐血,此因極飲過度所致也。 寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛,寒虛相搏,此即名為革,婦人則半產漏下,男子則亡血。 亡血不可攻其表,汗出則寒粟而振。 病人胸滿,唇痿舌青,口燥,其人但欲漱水不欲咽,無寒熱,脈微大來遲,腹不滿,其人言我滿,為有瘀血。 病者如熱狀,煩滿,口乾燥而渴,其脈反無熱,此為陰狀,是瘀血也,當下之。 火邪者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。方: 桂枝去皮 生薑切 蜀漆洗,去腥 各三兩 甘草二兩,炙 牡蠣五兩,熬 龍骨四兩 大棗十二枚,擘 上為末, 咀,以水八升,先煮蜀漆,減二升,內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升。本雲桂枝湯,今去芍藥,加蜀漆、牡蠣、龍骨。 心下悸者,半夏麻黃丸主之。方: 半夏洗 麻黃去節 等分 上二味,末之,煉蜜和丸如小豆大,飲服三丸,日三服。 吐血不止者,柏葉湯主之。方: 柏葉三兩 艾三把 乾薑三兩 上三味, 咀,以水五升,取馬通汁一升,合煮取一升,去滓,分溫再服。 下血,先見血,後見便,此近血也;先見便,後見血,此遠血也。遠血,黃土湯主之。方:亦主吐血、衄血。 甘草炙 干地黃 白朮 附子炮,去皮,破八片 阿膠 黃芩 各三兩 灶中黃土半斤 上七味, 咀,以水八升,煮取三升,去滓,分溫二服。 近血,赤小豆當歸散主之。方見狐惑中。 附方: 附方: 治心氣不足,吐血、衄血,瀉心湯。方: 大黃二兩 黃連 黃芩 各一兩 上三味, 咀,以水三升,煮取一升,頓服。亦治霍 亂。《傷寒論》以麻沸湯漬服之,見《千金》




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