金匮要略方/惊悸衄吐下血胸满瘀血病脉证并治第十六

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惊悸衄吐下血胸满瘀血病脉证并治第十六

脉证一十二条 方五首

寸口脉动而弱,动则为惊,弱则为悸。 师曰:尺脉浮,目睛晕黄,衄必未止;晕黄去,目睛 慧了,知衄今止。 又曰:从春至夏发衄者,太阳;从秋至冬衄者,阳明。 衄家不可发汗,汗出必额上促急紧,直视不能眴眴,不得眠。 病人面无色,无寒热,脉沉弦者,衄;浮弱,手按之绝者,下血;烦咳者,必吐血。 夫吐血,咳逆上气,其脉数而有热,不得卧者,死。 夫酒客咳者,必致吐血,此因极饮过度所致也。 寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相搏,此即名为革,妇人则半产漏下,男子则亡血。 亡血不可攻其表,汗出则寒粟而振。 病人胸满,唇痿舌青,口燥,其人但欲漱水不欲咽,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满,为有瘀血。 病者如热状,烦满,口干燥而渴,其脉反无热,此为阴状,是瘀血也,当下之。 火邪者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。方: 桂枝去皮 生姜切 蜀漆洗,去腥 各三两 甘草二两,炙 牡蛎五两,熬 龙骨四两 大枣十二枚,擘 上为末, 咀,以水八升,先煮蜀漆,减二升,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今去芍药,加蜀漆、牡蛎、龙骨。 心下悸者,半夏麻黄丸主之。方: 半夏洗 麻黄去节 等分 上二味,末之,炼蜜和丸如小豆大,饮服三丸,日三服。 吐血不止者,柏叶汤主之。方: 柏叶三两 艾三把 干姜三两 上三味, 咀,以水五升,取马通汁一升,合煮取一升,去滓,分温再服。 下血,先见血,后见便,此近血也;先见便,后见血,此远血也。远血,黄土汤主之。方:亦主吐血、衄血。 甘草炙 干地黄 白术 附子炮,去皮,破八片 阿胶 黄芩 各三两 灶中黄土半斤 上七味, 咀,以水八升,煮取三升,去滓,分温二服。 近血,赤小豆当归散主之。方见狐惑中。 附方: 附方: 治心气不足,吐血、衄血,泻心汤。方: 大黄二两 黄连 黄芩 各一两 上三味, 咀,以水三升,煮取一升,顿服。亦治霍 乱。《伤寒论》以麻沸汤渍服之,见《千金》




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