金匱要略方/五臟風寒積聚病脈證並治第十一

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五臟風寒積聚病脈證並治第十一

論一首 脈證二條 方三首

肺中風者,口燥而喘,身運而重,冒而腫脹。 肺中寒者,吐濁涕。 肺死髒,浮之虛,按之弱如蔥葉,下無根者,死。 肝中風者,頭目目閏,兩脅痛,行常傴,令人嗜甘。 肝中寒者,兩脅不舉,舌本燥,喜太息,胸中痛,不 得轉側,食則吐而汗出也。 《脈經》、《千金》云:時盜汗、飲食已,吐其汁。 肝死髒,浮之弱,按之如索不來,或曲如蛇行者,死。 肝著,其人常欲蹈其胸上,先未苦時,但欲飲熱,旋復花湯主之。 臣億等校:諸本旋復花湯方本闕。 心中風者,翕翕發熱,不能起,心中飢而欲食,食即嘔吐。 心中寒者,其人苦病心如啖啖蒜狀,劇者心痛徹背,背痛徹心,譬如蠱注。其脈浮者,自吐乃愈。 心傷者,其人勞倦,即頭面赤而下重,心中痛而自煩,發熱,當臍跳,其脈弦,此為心臟傷所致也。 心死髒,浮之實如豆麻,按之益躁疾者,死。 邪哭使魂魄不安者,血氣少也。血氣少者屬於心。心氣虛者,其人則畏,合目欲眠,夢遠行,而精神離散,魂魄妄行。陰氣衰者為癲,陽氣衰者為狂。 脾中風者,翕翕發熱,形如醉人,腹中煩重,皮肉瞤瞤瞤瞤 而短氣。 脾死髒,浮之大堅,按之如覆杯,潔潔狀如搖者,死。臣億等詳:五臟各有中風、中寒,今脾只載中風,腎中風、中寒俱不載者,古文簡亂,亡失極多,去古既遠,無文可以補綴也。 趺陽脈浮而澀,浮則胃氣強,澀則小便數。浮澀相搏,大便則堅,其脾為約,麻子人丸主之。方: 麻子仁二升 芍藥半斤 枳實一斤,炙 大黃一斤 厚朴一尺, 炙 杏仁一升,去皮炙,熬焦 上六味,末之,煉蜜和丸如梧子大。飲服十丸,日三服,漸加,以知為度。 腎着之病,其人身體重,腰中冷,如坐水中,形如水狀,反不渴,小便自利,食飲如故,病屬下焦,從身勞汗出,衣一作里裹冷濕,久久得之,腰以下冷痛,腹重如帶五千錢,甘草乾薑茯苓白朮湯主之。方: 甘草二兩,炙 乾薑四兩 茯苓四兩 白朮二兩 上四味, 咀,以水五升,煮取三升,去滓,分溫三服,腰中即溫。 腎死髒,浮之堅,按之亂如轉丸,益下入尺中者,死。 問曰:三焦竭部,上焦竭善噫,何謂也?師曰:上焦受中焦氣未和,不能消谷,故令噫耳。下焦竭,則遺尿失便,其氣不和,不能自禁制,不須治,久自愈。 師曰:熱在上焦者,因咳為肺痿;熱在中焦者,則為堅;熱在下焦者,則尿血,亦令淋閉不通。 大腸有寒者多鶩溏,有熱者便腸垢。 小腸有寒者,其人下重便血,有熱者必痔。

問曰:病有積、有聚、有䅽氣,何謂也?師曰:積者,髒病也,終不移;聚者,府病也,發作有時,展轉痛移,為可治; 氣者,脅下痛,按之則愈,復發為氣。諸積大法,脈來細而附骨者,乃積也。寸口,積在胸中;微出 寸口,積在喉中;關上,積在臍旁;上關上,積在心下;微下關,積在少腹;尺,積在氣沖。脈出左,積在左;脈出右,積在右;脈兩齣,積在中央。各以其部處之。




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