金匱要略方/血痹虛勞病脈證並治第六

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血痹虛勞病脈證並治第六

論一首 證九條 方一十首

問曰:血痹病從何得之?師曰:夫尊樂人,骨弱肌膚盛,重因疲勞汗出,臥不時動搖,加被微風,遂得之。但以脈自微澀,在寸口、關上小緊,宜針引陽氣,令脈和緊去則愈。 血痹陰陽俱微,寸口、關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風狀,黃芪桂枝五物湯主之。方: 黃芪三兩 芍藥三兩 桂枝三兩,去皮 生薑六兩,切 大棗十二枚,擘 上五味, 咀,以水六升,煮取二升,去滓,溫服七合,日三服。一方有人參。 夫男子平人,脈大為勞,極虛亦為勞。 男子面色薄者,主渴及亡血,卒喘悸,脈浮者,里虛也。 男子脈虛沉弦,無寒熱,短氣里急,小便不利,面色白,時目瞑,兼衄,少腹滿,此為勞使之然。勞之為病,其脈浮大,手足煩,春夏劇,秋冬差,陰寒精自出,酸削不能行。 男子脈微弱而澀,為無子,精清泠。一作冷。冷。 夫失精家,少腹弦急,陰頭寒,目眩,一作目眶痛。發落,脈極虛芤遲,為清谷,亡血失精。 脈得諸芤動微緊,男子失精,女子夢交通,桂枝加龍骨牡蠣湯主之。方: 桂枝去皮 芍藥 生薑切,各三兩 甘草二兩,炙 大棗十二枚,擘 龍骨 牡蠣熬,各二兩 上七味, 咀,以水七升,煮取三升,去滓,分溫三服。《小品》云:虛羸浮熱汗出者,除桂,加白薇、附子各三分、故曰二加龍骨湯。 天雄散亦主之。方: 天雄三兩,炮,去皮 白朮八兩 桂枝六兩 龍骨三兩 上四味,杵為散,酒服半錢匕,不知,稍增之。 男子平人,脈虛弱細微者,善盜汗也。《脈經》云:盜汗出也。 人年五六十,其病脈大者,痹俠背行,苦腸鳴、馬刀俠癭者,皆為勞得之。《脈經》云:人年五十、六十,其脈浮大者。 脈沉小遲,名脫氣,其人疾行則喘喝,手足逆寒,腹滿,甚則溏泄,食不消化也。 脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛,虛寒相搏,此名為革。婦人則半產漏下,男子則亡血失精。 上四條,古本並無,鄧氏所編《金匱方》卻有之,今依補入。並見《脈經》第八卷《虛 上四條,古本並無,鄧氏所編《金匱方》卻有之,今依補入。並見《脈經》第八卷《虛勞脈證第六》勞脈證第六》 虛勞里急,悸,衄,腹中痛,夢失精,四肢酸疼,手足煩熱,咽干口燥,小建中湯主之。方: 桂枝三兩,去皮 芍藥六兩 甘草三兩,炙 生薑三兩,切 大棗十二枚,擘 膠飴一升 上六味, 咀,以水七升,先煮五味,取三升,去滓,內膠飴,令消,溫服一升,日三服。嘔家不可服此湯,以甜故也。《千金》療男女因積冷氣滯,或大病不復常,苦四肢沉重,骨肉酸疼,吸吸少氣,行動喘乏,胸滿氣急,腰背強痛,心中虛悸,咽干唇燥,面體少色,或飲食無味,脅肋腹脹,頭重不舉,多臥少起,甚者積年,輕者百日,漸至瘦弱,五臟氣竭,則難可復常。六脈俱不足,虛寒乏氣,少腹拘急,羸瘠百病,名曰黃芪建中湯,又有人參二兩。 虛勞里急,諸不足,黃芪建中湯主之。方: 黃芪 桂枝去皮 生薑切 各三兩 芍藥六兩 甘草二兩,炙 大棗十二枚,擘 膠飴一升 上七味, 咀,以水七升,先煮六味,取三升,去滓,內膠飴,令消。溫服一升,日三服。《集驗》:嘔者加生薑,腹滿去棗,加茯苓一兩半。及療肺虛損不足,補氣,加半夏三兩。 虛勞腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味腎氣丸主之。方見腳氣中。 虛勞諸不足,風氣百疾,薯蕷丸主之。方: 薯蕷三十分 當歸 桂枝去皮 曲 干地黃 大豆黃卷 各十分 甘草二十八分,炙 人參七分 芎藭藭 芍藥 白朮 麥門冬去心 杏仁,去皮尖,熬,各六分 柴胡 桔梗 茯苓 各五分 阿膠炙,各七分 乾薑三分 白斂二分 防風六分 大棗百枚,為膏 上二十一味,末之,煉蜜和丸,如彈子大。空腹,酒服一丸,一百丸為劑。 虛勞虛煩,不得眠,酸棗仁湯主之。方: 酸棗仁二升 甘草一兩,炙 知母二兩 茯苓二兩 穹藭藭二兩 上五味, 咀,以水八升,煮酸棗人,得六升,內諸藥,煮取三升,去滓,分溫三服。《深師》有生薑二兩。 五勞虛極羸瘦,腹滿不能飲食,食傷、憂傷、飲傷、房室傷、飢傷、勞傷、經絡榮衛氣傷,內有干血,肌膚甲錯,兩目黯黑,緩中補虛,大黃蟅蟲丸主之。方: 大黃十分,蒸 黃芩二兩 甘草三兩,炙 桃仁一升,去皮尖,熬 杏仁一升,同上法 芍藥四兩 干地黃十兩 乾漆一兩,熬 虻蟲一升,去翅足,熬 水蛭一百枚 蠐螬一升,熬 蟅蟲半升,熬 上十二味,末之,煉蜜和丸小豆大,酒飲服五丸,日三服。 附方: 虛勞不足,汗出而悶,脈結心悸,行動如常,不出百日危急者,一十一日死。炙甘草湯主之。方:一雲復脈湯。 甘草四兩,炙 桂枝去皮 生薑切,各三兩 麥門冬去心,半升 麻仁半升 人參二兩 阿膠二兩 大棗三十枚,擘 生地黃一斤,切 上九味, 咀,以酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,內膠消盡,溫服一升,日三服。見《千金翼》。 治冷勞,又主鬼疰一門相染,獺肝散方: 獺肝一具,炙干末之。水服方寸匕,日三服。見《肘後》,恐非仲景方。



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