瘧病脈證並治第四
證二條 方六首
師曰：瘧脈自弦，弦數者多熱，弦遲者多寒。弦小緊者下之差，弦遲者可溫之，弦緊者可發汗、針灸也，浮大者可吐之，弦數者風疾也，以飲食消息止之。
問曰：瘧以月一日發，當以十五日愈；設不差，當月盡解也；如其不差，當云何？師曰：此結為癥瘕，名曰瘧母，急治之，宜鱉甲煎丸。方：
鱉甲十二分，炙 烏扇三分，燒 黃芩三分 柴胡六分 鼠婦三分，熬 乾薑三分 大黃三分 芍藥五分 桂枝三分，去皮 葶藶一分，熬 石韋三分，去毛 厚朴三分 牡丹五分，去心 瞿麥二分 紫葳三分 半夏一分，洗 人參一分 蟅蟲五分，熬 阿膠三分，炙 蜂窠四分，熬 赤消十二分 蜣蜋六分，熬 桃仁二分，去皮尖，熬焦
上二十三味，為末，取煆灶下灰一斗，清酒一斛五斗浸灰，候酒盡一半，着鱉甲於中，煮令泛爛如膠漆，絞取汁，內諸藥，煎為丸，如梧桐子大，空心服七丸，日三服。《千金》用鱉甲十二片，又有海藻三分，大戟一分，蟅蟲五分，無鼠婦、赤消二味，以鱉甲煎和諸藥為丸。
師曰：陰氣孤絕，陽氣獨發，則熱而少氣煩滿，手足熱而欲嘔，名曰癉瘧。若但熱不寒者，邪氣內藏於心，外舍分肉之間，令人消鑠脫肉。
溫瘧者，其脈如平，身無寒但熱，骨節疼煩，時嘔，白虎加桂枝湯主之。方：
知母六兩 甘草二兩，炙 石膏一斤，碎，綿裹 粳米六合 桂三兩，去皮
上五味，
咀，以水一斗二升煮米熟，去滓，煎取三
升，溫服一升，日三服，汗出愈。
瘧多寒者，名曰牡瘧，蜀漆散主之。方：
蜀漆洗，去腥 雲母燒之三日三夜 龍骨 等分
上三味，杵為散，未發前以漿水服半錢。溫瘧加蜀漆半分，臨發時服一錢匕。一方雲母作雲實。
附方：
治牡瘧，牡蠣湯方：
牡蠣四兩，熬 麻黃去節，四兩 甘草二兩，炙 蜀漆洗，去腥，三兩
上四味，
咀，以水八升，先煮蜀漆、麻黃，去上沫，得六升，內諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升。吐則勿更服。見《外台》。
瘧病發渴者，與小柴胡去半夏加瓜蔞湯。方：
柴胡八兩 人參 黃芩 甘草炙 各三兩 瓜蔞根四兩 生薑二兩，切 大棗十二枚，擘
上七味，
咀，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三。見《外台》（《經心錄》治勞瘧）
柴胡桂薑湯方：此方治寒多微有熱，或但寒不熱，服一劑如神，故錄之。
柴胡八兩 桂枝三兩，去皮 黃芩三兩 栝蔞根四兩 牡蠣熬
甘草炙 乾薑各二兩
上七味，
咀，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三。初服微煩，汗出愈。出《傷寒論》
