湯液本草/東垣先生《藥類法象》
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用藥法象
天有陰陽,風寒暑濕燥火,三陰、三陽上奉之。溫涼寒熱,四氣是也,皆象於天[1]。溫熱者,天之陽也。涼寒者,天之陰也。此乃天之陰陽也。
地有陰陽,金木水火土,生長化收藏下應之。
辛甘淡酸苦咸,五味是也,皆象於地。辛甘淡者,地之陽也。酸苦咸者,地之陰也。此乃地之陰陽也。
味之薄者,為陰中之陽,味薄則通,酸苦咸平是也。味之厚者,為陰中之陰,味厚則泄,酸苦咸寒是也。
氣之厚者,為陽中之陽,氣厚則於熱,辛甘溫熱是也。氣之薄者,為陽中之陰,氣薄則於泄,辛甘淡平涼寒是也。
輕清成象味薄,茶之類本乎天者親上。
重濁成形味厚,大黃之類本乎地者親下。
氣味辛甘於散為陽,酸苦涌泄為陰。
清陽於腠理,清之清者也。
清陽實四肢,清之濁者也。
濁陰歸六腑,濁之濁者也。
濁陰走五臟,濁之清者也。
藥性要旨
苦藥平升,微寒平亦升。
甘辛藥平降,甘寒瀉火。
苦寒瀉濕熱,苦甘寒瀉血熱。
氣味厚薄寒熱陰陽升降圖[2]
升降者天地之氣交
茯苓淡,為在天之陽也。陽當上行,何謂利水而泄下?《經》云:氣之薄者,乃陽中之陰,所以茯苓利水而泄下。然而泄下亦不離乎陽之體,故入手太陽。
麻黃苦,為在地之陰也。陰當下行,何謂於汗而升上?《經》云:味之薄者,乃陰中之陽,所以麻黃升上而於汗。然而升上亦不離乎陰之體,故入手太陰。
粥淡,為陽中之陰,所以利小便。
茶苦,為陰中之陽,所以清頭目。
用藥升降浮沉補瀉法
肝、膽:味辛補酸瀉;氣溫補涼瀉肝膽之經,前後寒熱不同,逆順互換,入求責法。
心、小腸:味咸補甘瀉;氣熱補寒瀉三焦命門補瀉同。
脾、胃:味甘補苦瀉;氣溫熱補、寒涼瀉[3]。溫涼寒熱補瀉,各從其宜逆從互換,入求責法。
肺、大腸:味酸補辛瀉;氣涼補溫瀉。
腎、膀胱:味苦補咸瀉;氣寒補熱瀉。
五臟更相平也,一髒不平,所勝平之,此之謂也。故云:安谷則昌,絕谷則亡。水去則榮散,谷消則衛亡。榮散衛亡,神無所居[4]。又仲景云:水入於經,其血乃成,谷入於胃,脈道乃行。故血不可不養,衛不可不溫。血溫衛和,榮衛將行[5],常有天命矣。
五味所用
苦泄,甘緩,酸收,咸軟,淡滲泄,辛散。
藥類法象
風升生
味之薄者,陰中之陽,味薄則通,酸苦咸平是也。
防風,純陽,性溫,味甘辛。
升麻,氣平,味微苦。
葛根,氣平,味甘。
獨活,氣微溫,味苦甘平。
細辛,氣溫,味大辛。
白芷,氣溫,味大辛。
藁本,氣溫,味大辛。
鼠黏子,氣平,味辛。
蔓荊子,氣清,味辛。
川芎,氣溫,味辛。
天麻,氣平,味苦。
麻黃,氣溫,味甘苦。
荊芥,氣溫,味苦辛。
前胡,氣微寒,味苦。
薄荷,氣溫,味苦辛。
熱浮長
氣之厚者,陽中之陽,氣厚則於熱,辛甘溫熱是也。
黑附子,氣熱,味大辛。
烏頭,氣熱,味大辛。
乾薑,氣熱,味大辛。
干生薑,氣溫,味辛。
良姜,氣熱,味辛。本味甘辛。
肉桂,氣熱,味大辛。
桂枝,氣熱,味甘辛。
草豆蔻,氣熱,味大辛。
丁香,氣溫,味辛。
厚朴,氣溫,味辛。
木香,氣熱,味苦辛。
益智,氣熱,味大辛。
白豆蔻,氣熱,味大辛。
川椒,氣熱溫,味大辛。
吳茱萸,氣熱,味苦辛。
茴香,氣平,味辛。
延胡索,氣溫,味辛。
縮砂,氣溫,味辛。
紅藍花,氣溫,味辛。
神曲,氣大暖,味甘。
濕化成
戊濕,其本氣平,其兼氣溫涼寒熱,在人以胃應之;己土,其本味咸[12],其兼味辛甘咸苦,在人以脾應之。
黃芪,氣溫平,味甘。
人參,氣溫,味甘。
甘草,氣平,味甘。
當歸,氣溫,味辛,一作味甘。
熟地黃,氣寒,味苦。
半夏,氣微寒,味辛平。
白朮,氣溫,味甘。
蒼朮,氣溫,味甘。
陳皮,氣溫,味微苦。
青皮,氣溫,味辛。
藿香,氣微溫,味甘辛。
檳榔,氣溫,味辛。
京三棱,氣平,味苦。
阿膠,氣微溫,味甘辛。
訶子,氣溫,味苦。
杏仁,氣溫,味甘苦。
大麥糵,氣溫,味咸。
桃仁,氣溫,味甘苦。
紫草,氣寒,味苦。
蘇木,氣平,味甘咸。一作味酸。
燥降收
氣之薄者,陽中之陰,氣薄則於泄,辛甘淡平寒涼是也。
茯苓,氣平,味甘。
澤瀉,氣平,味甘。
豬苓,氣寒,味甘。
滑石,氣寒,味甘。
車前子,氣寒,味甘。
燈心草,氣平,味甘。
五味子,氣溫,味酸。
桑白皮,氣寒,味苦酸。
天門冬,氣寒,味微苦。
白芍藥,氣微寒,味酸。
犀角,氣寒,味苦酸。
烏梅,氣平,味酸。
牡丹皮,氣寒,味苦。
地骨皮,氣寒,味苦。
枳殼,氣寒,味苦。
琥珀,氣平,味甘。
連翹,氣平,味苦。
枳實,氣寒,味苦酸。
木通,氣平,味甘。
寒沉藏
味之厚[17]者,陰中之陰,味厚[17]則泄,酸苦咸氣寒是也。
大黃,氣寒,味苦。
黃柏,氣寒,味苦。
黃芩,氣寒,味苦。
黃連,氣寒,味苦。
草龍膽,氣寒,味大苦。
生地黃,氣寒,味苦。
知母,氣寒,味大辛。
防己,氣寒,味大苦。
茵陳,氣微寒,味苦平。
朴硝,氣寒,味苦辛。
瓜蔞根,氣寒,味苦。
牡蠣,氣微寒,味咸平。
玄參,氣寒,味微苦。
山梔子,氣寒,味微苦。
川楝子,氣寒,味苦平。
香豉,氣寒,味苦。
標本陰陽論
天,陽,無,圓,氣,上,外,升,生,浮,晝,動,輕,燥,六腑。
地,陰,有,方,血,下,內,降,殺,沉,夜,靜,重,濕,五臟。
夫治病者,當知標本。以身論之,則外為標、內為本,陽為標、陰為本,故六腑屬陽為標,五臟屬陰為本,此臟腑之標本也。又臟腑在內為本,各臟腑之經絡在外為標,此臟腑經絡之標本也。更人身之臟腑、陰陽、氣血、經絡,各有標本也。以病論之,先受病為本,後傳流病為標。凡治病者[20],必先治其本,後治其標。若先治其標,後治其本,邪氣滋甚,其病益畜。若先治其本,後治其標,雖病有十數證皆去矣。謂如先生輕病,後滋生重病,亦先治輕病,後治重病,如是則邪氣乃伏。蓋先治本故也。若有中滿,無問標本,先治中滿,謂其急也。若中滿後有大小便不利,亦無問標本,先利大小便,次治中滿,謂尤急也。除大小便不利及中滿三者之外,皆治其本,不可不慎也。
從前來者為實邪,從後來者為虛邪,此子能令母實,母能令子虛是也。《治法》云:虛則補其母,實則瀉其子。假令肝受心火之邪,是從前來者為實邪,當瀉其子火也。然非直瀉其火,十二經中各有金木水火土,當木之分,瀉其火也。故《標本論》云:本而標之,先治其本,後治其標。既肝受火邪,先於肝經五穴中瀉滎心[21],行間穴是也。後治其標者,於心經五穴內瀉滎火,少府穴是也。以藥論之,入肝經藥為之引,用瀉心火藥為君,是治實邪之病也。假令肝受腎邪,是從後來者,為虛邪,虛則當補其母。故《標本論》云:標而本之,先治其標,後治其本。既受水邪,當先於腎經湧泉穴補水[22],是先治其標。後於肝經曲泉穴中瀉水,是後治其本。此先治其標者,推其至理,亦是先治其本也。以藥論之,入腎經藥為引用,補肝經藥為君是也。
五方之正氣味制方用藥附
東方:甲風、乙木,其氣溫,其味甘,在人以肝、膽應之。
南方:丙熱、丁火,其氣熱,其味辛,在人以心、小腸、三焦、包絡應之。
中央:戊濕,其本氣平,其兼氣溫涼寒熱,在人以胃應之。
中央:己土,其本味咸,其兼味辛甘酸苦,在人以脾應之。
西方:庚燥、辛金,其氣涼,其味酸,在人以肺、大腸應之。
北方:壬寒、癸水,其氣寒,其味苦,在人以腎、膀胱應之。
人乃萬物中之一也,獨陽不生,獨陰不長,須稟兩儀之氣而生化也。聖人垂世立教,不能渾說,必當分析,以至理而言,則陰陽相附不相離,其實一也。呼則因陽出,吸則隨陰入。天以陽生陰長,地以陽殺陰藏,此上說止明補瀉用藥君之一也。故曰:主病者為君。用藥之機會,要明輕清成象,重濁成形。本乎天者親上,本乎地者親下,則各從其類也。清中清者,清肺以助其天真;清中濁者,榮華腠理;濁中清者,榮養於神;濁中濁者,堅強骨髓。故《至真要大論》云:五味陰陽之用,辛甘於散為陽,酸苦涌泄為陰,淡味滲泄為陽,鹹味涌泄為陰,六者或收或散,或緩或急,或燥或潤,或軟或堅,各以所利而行之,調其氣使之平也。詳見本論。
- ↑ 皆象於天:此句原脫,據東垣十書本補。
- ↑ 氣味厚薄寒熱陰陽升降圖:此圖內「味之厚腎」中「腎」字原作「胃」,據東垣十書本、四庫本和《醫學啟源》改。
- ↑ 溫熱補,寒涼瀉:此二句原脫,諸本同,據《醫學啟源·用藥備旨》補。
- ↑ 居:四庫本作「主」。
- ↑ 將行:四庫本作「安」。
- ↑ 苦辛:四庫本作「苦平」,《醫學啟源·用藥備旨》作「微苦」,宜從。
- ↑ 平:諸本同,《醫學啟源·用藥備旨》作「辛」,宜從。
- ↑ 苦:諸本同,《醫學啟源·用藥備旨》此字後作「甘」。
- ↑ 甘辛:諸本同,《醫學啟源·用藥備旨》作「辛苦」。
- ↑ 溫:諸本同,《醫學啟源·用藥備旨》作「寒」。
- ↑ 辛平:諸本同,《醫學啟源·用藥備旨》此二字無。
- ↑ 咸:諸本同,《醫學啟源·用藥備旨》作「淡」,義長。
- ↑ 莪朮:東垣十書本作「蓬莪朮」。
- ↑ 平:東垣十書本和四庫本作「寒」。
- ↑ 甘:四庫本作「苦平」,東垣十書本喝《醫學啟源·用藥備旨》作「苦辛」,宜從。
- ↑ 苦:諸本同,《醫學啟源·用藥備旨》此字後作「甘」。
- ↑ 17.0 17.1 厚:諸本同,《醫學啟源·用藥備旨》作「濃」。
- ↑ 辛:諸本同,《醫學啟源·用藥備旨》此字後作「甘」。
- ↑ 咸:諸本同,《醫學啟源·用藥備旨》作「酸」。
- ↑ 病:此字原脫,據東垣十書本和四庫本補。
- ↑ 滎心:諸本同,疑作「滎水。」
- ↑ 水:四庫本作「木」,宜從。
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