金匱要略方/消渴小便利淋病脈證並治第十三

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消渴小便利淋病脈證並治第十三

脈證九條 方六首

厥陰之為病,消渴,氣上衝心,心中疼熱,飢而不欲食,食即吐[1],下之不肯止。

寸口脈浮而遲,浮即為虛,遲即為勞,虛則衛氣不足,勞則榮氣竭。趺陽脈浮而數,浮即為氣,數即消谷而矢堅[2],氣盛則溲數,溲數即堅,堅數相搏,即為消渴

男子消渴,小便反多,以飲一斗[3],腎氣丸主之。方見腳氣中。

脈浮,小便不利,微熱,消渴者,宜利小便、發汗,五苓散主之。方見痰飲中[4]

渴欲飲水,水入即[5]吐者,名曰水逆,五苓散主之。方見上。

渴欲飲水不止者,文蛤散主之。方[6]

文蛤散方[7]

文蛤五兩

右一味,杵為散,以沸湯五合,和服方寸匕。

淋之為病,小便如粟狀,小腹弦急,痛引臍中。

趺陽脈數,胃中有熱,即消谷引食,大便必堅,小便即數。

淋家不可發汗,發汗則必便血。

小便不利者,有水氣,其人若渴,栝樓瞿麥丸主之[8]。方[9]

栝樓瞿麥丸方[7]

栝樓根二兩茯苓三兩[10]薯蕷三兩[11]附子大者一枚,炮,去皮[12]瞿麥一兩

右五味,末之,煉蜜和為丸[13],如桐子大[14]。飢服三丸[15],日三服。不知,增至七八丸。以小便利,腹中溫為知。

小便不利,蒲灰散主之[16]。方[17]

蒲灰散方[7]

蒲灰七分滑石三分

右二味,杵為散,飲服方寸匕,日三服。

滑石白魚散亦主之[18]。方:

滑石白魚散方[7]

滑石二分亂發二分,燒白魚二分

右三味,杵為散,飲服半錢匕,日三服。

茯苓戎鹽湯亦主之[18]。方:

茯苓戎鹽湯方[7]

茯苓白朮二兩戎鹽彈丸大,一枚

右三味,㕮咀,以水七升,煮取三升,去滓,分溫三服[19]

渴欲飲水,口乾舌燥者,白虎加人參湯主之。方見暍病[20]中。

脈浮,發熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。方[21]

豬苓湯方[7]

豬苓去皮茯苓澤瀉[22]阿膠微熬[23]滑石碎,各一兩[24]

右五味,㕮咀[25],以水四升,先煮四味,取二升,去滓,內阿膠[26]烊消,溫服七合,日三服。



  1. 當行天頭硃筆附箋:「食即吐,『吐』字下落一『蚘』字。」
  2. 矢堅:鄧珍本作「大堅」。又鄧珍本「堅」字下有小注「一作緊」。
  3. 以飲一斗:鄧珍本其下有「小便一斗」四字,當是。
  4. 方見痰飲中:鄧珍本無。
  5. 即:鄧珍本作「則」。
  6. 方:鄧珍本作「文蛤散方」。
  7. 7.0 7.1 7.2 7.3 7.4 7.5 此標題為整理者所加,原書無。
  8. 主之:鄧珍本作「主人」,誤。
  9. 方:鄧珍本作「栝樓瞿麥丸方」。
  10. 三兩:鄧珍本無。
  11. 三兩:鄧珍本作「各三兩」。
  12. 大者一枚,炮,去皮:鄧珍本作「乙枚,炮」。
  13. 煉蜜和為丸:鄧珍本作「煉蜜丸」。
  14. 如桐子大:鄧珍本作「梧子大」。
  15. 飢服三丸:鄧珍本作「飲服三丸」。
  16. 蒲灰散主之:鄧珍本「主之」下有「滑石白魚散、茯苓戎鹽湯並主之」十三字。
  17. 方:鄧珍本作「蒲灰散方」。
  18. 18.0 18.1 亦主之:鄧珍本無
  19. 「㕮咀」以下十六字,鄧珍本無。
  20. 暍病:鄧珍本作「中暍」。
  21. 方:鄧珍本作「豬苓湯方」。
  22. 澤瀉:鄧珍本其下有「各乙兩」三字。又鄧珍本此方後三味的順序為阿膠、滑石、澤瀉。
  23. 微熬:鄧珍本無。
  24. 碎,各一兩:鄧珍本無。
  25. 㕮咀:鄧珍本無。
  26. 阿膠:鄧珍本無「阿」字。

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