金匮要略方/疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八

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疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八

脉证三条[1] 论一首 方五首

诸浮数脉，应当发热，而反洒淅恶寒，若有痛处，当发其痈。

师曰：诸痈肿，欲知有脓与无脓[2]，以手掩肿上，热者为有脓，不热者为无脓。有脓，不热者为无脓。

肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为肠内有痈脓[3]，薏苡仁附子败酱散主之。方[4]：

薏苡仁附子败酱散方[5]

薏苡仁十分，附子二分，炮，去皮[6]，败酱五分

右三味，杵为末，取方寸匕，以水二升，煎取一升[7]。顿服之[8]。小便当下[9]。

肠痈者，少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒。其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血。脉洪数者，脓已成，不可下也。大黄牡丹汤主之。方[10]：

大黄牡丹汤方[5]

大黄四两，牡丹一两，桃仁五十枚，去皮尖[11]，瓜子半升，芒消三合

右五味，㕮咀[12]，以水六升，煮取一升，去滓，内芒消，再煎一沸[13]，顿服之。有脓当下，如无[14]，当下血。

问曰：寸口脉浮，微而涩，法当亡血[15]，若汗出，设不汗者云何？答曰：苦身有疮[16]，被刀器所伤[17]，亡血故也。病金疮，王不留行散主之。方[18]：

王不留行散方[5]

王不留行十分，八月八日采之[19]，蒴藋细叶十分，七月七日采之[19]，桑东南根如指大[20]白皮，十分，三月三日采，甘草十八分，炙[21]，蜀椒三分，去目及闭口者[22]，汗，黄芩二分，干姜二分，芍药二分，厚朴二分，炙[21]

右九味，桑东南根以上三味烧为灰[23]，存性，勿令灰过，各别杵筛，合治之为散，病者与方寸匕服之[24]。小疮即粉之，中大疮[25]但服之，产后亦可服。如风寒，桑根勿取之[26]。前三物，皆阴干百日。

排脓散方：

枳实十六枚，炙[21]，芍药六分，桔梗二分

右三味，杵为散，取鸡子黄一枚，取散与鸡黄等[27]，揉和令相得，饮和服之，日一服。

排脓汤方：

甘草二两，炙[21]，桔梗三两，生姜一两，切[28]，大枣十枚，擘[29]

右四味，㕮咀[12]，以水三升，煮取一升，去滓[30]，温服五合，日再服。

浸淫疮，从口流向四肢者，可治，从四肢流来入口者不可治。黄连粉主之[31]。方未见。

  1. ↑ 脉证三条：邓珍本在“论一首”下。
  2. ↑ 有脓与无脓：邓珍本无“与”字。
  3. ↑ 此为肠内有痈脓：邓珍本作“此为腹内有痈脓”。当行天头朱笔附笺：“此为肠内有痈脓，‘有’字下落一‘痈’字。”
  4. ↑ 方：邓珍本作“薏苡附子败酱散方”。
  5. ↑ 5.0 5.1 5.2 此标题为整理者所加，原书无。
  6. ↑ 炮，去皮：邓珍本无。
  7. ↑ 煎取一升：邓珍本作“煎减半”。
  8. ↑ 顿服之：邓珍本无“之”字。
  9. ↑ 小便当下：邓珍本为小注。
  10. ↑ 方：邓珍本作“大黄牡丹汤方”。
  11. ↑ 五十枚，去皮尖：邓珍本作“五十个”。
  12. ↑ 12.0 12.1 㕮咀：邓珍本无
  13. ↑ 再煎一沸：邓珍本无“一”字。
  14. ↑ 如无：邓珍本作“如无脓”。
  15. ↑ 法当亡血：邓珍本作“然当亡血”。
  16. ↑ 苦身有疮：邓珍本作“若身有疮”。当行天头朱笔附笺：“苦身有疮，‘苦’字误，当作‘若’。”
  17. ↑ 被刀器所伤：邓珍本“器”作“斧”。
  18. ↑ 方：邓珍本无。
  19. ↑ 19.0 19.1 采之：邓珍本无“之”字。
  20. ↑ 如指大：邓珍本无。
  21. ↑ 21.0 21.1 21.2 21.3 炙：邓珍本无。
  22. ↑ 去目及闭口者：邓珍本“去”作“除”。
  23. ↑ 桑东南根以上三味烧为灰：邓珍本作“桑根皮以上三味烧灰”。
  24. ↑ 病者与方寸匕服之：邓珍本作“服方寸比”。
  25. ↑ 中大疮：邓珍本无“中”字。
  26. ↑ 桑根勿取之：邓珍本“桑”下有“东”字。
  27. ↑ 取散与鸡黄等：邓珍本作“以药散与鸡黄相等”。
  28. ↑ 切：邓珍本无。
  29. ↑ 擘：邓珍本无。
  30. ↑ 去滓：邓珍本无。
  31. ↑ 黄连粉主之：邓珍本作“浸淫疮黄连粉主之”。
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