金匮要略方/肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七:修订间差异
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==肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七== |
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'''论一首 脉证四条 方一十八首''' |
'''论一首<ref>论一首:邓珍本作“论三首”,应是。</ref> 脉证四条 方一十八首<ref>方一十八首:邓珍本作“方十六首”。</ref>''' |
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'''问曰''':热在上焦者,因咳为肺痿。肺痿之病何从得之?'''师曰''':或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,又被快药下利,重亡津液,故得之。 |
'''问曰''':热在上焦者,因咳为肺痿。肺痿之病何从得之?'''师曰''':或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数<ref>小便利数:邓珍本“数”下有“或从便难”四字。</ref>,又被快药下利,重亡津液,故得之。 |
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'''问曰''':寸口脉数,其人咳,口中反有浊唾涎沫者何?'''师曰''':此为肺痿之病。若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈,咳唾脓血。肺数虚者为肺痿,数实者为肺痈。 |
'''问<ref>问:邓珍本无。</ref>曰''':寸口脉数,其人咳,口中反有浊唾涎沫者何?'''师曰''':此<ref>此:邓珍本无。</ref>为肺痿之病。若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈,咳唾脓血。肺<ref>肺:邓珍本作“脉”字。</ref>数虚者为肺痿,数实者为肺痈。 |
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'''问曰''':病咳逆,脉之何以知此为肺痈?当有脓血,吐之则死,其脉何类?'''师曰''':寸口脉微而数,微则为风,数则为热,微则汗出,数则恶寒。风中于卫,呼气不入;热过于荣,吸而不出。风伤皮毛,热伤血脉。风舍于肺,其人则咳,口干喘满,咽燥不渴,唾而浊沫,时时振寒。热之所过,血为凝滞,畜结痈脓,吐如米粥。始萌可救,脓成则死。 |
'''问曰''':病咳逆,脉之何以知此为肺痈?当有脓血,吐之则死,其脉何类?'''师曰''':寸口脉微而数,微则为风,数则为热,微则汗出,数则恶寒。风中于卫,呼气不入;热过于荣,吸而不出。风伤皮毛,热伤血脉<ref>热伤血脉:邓珍本作“热伤血肺”,误。</ref>。风舍<ref>舍:邓珍本作“含”,误。</ref>于肺,其人则咳,口干喘满,咽燥不渴,唾而浊沫<ref>唾而浊沫:邓珍本作“时唾浊沫”。</ref>,时时振寒。热之所过,血为<ref>为:邓珍本“为”字下有“之”字。</ref>凝滞,畜结痈脓,吐如米粥。始萌可救,脓成则死。 |
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上气面浮肿,肩息,其脉浮大,不治,又加利尤甚。 |
上气面浮肿,肩息,其脉浮大,不治,又加利尤甚。 |
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上气躁而喘者,属肺胀,欲作风水,发汗则愈。 |
上气躁而喘<ref>躁而喘:邓珍本作“喘而躁”。</ref>者,属肺胀,欲作风水,发汗则愈。 |
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肺痿吐涎沫,而不能咳者,其人不渴,必遗尿,小便数。所以然者,以上虚不能制下故也。此为肺中冷,必眩,甘草干姜汤以温其病。方: |
肺痿吐涎沫,而不能<ref>能:邓珍本无。</ref>咳者,其人不渴,必遗溺<ref>溺:邓珍本作“尿”。</ref>,小便数。所以然者,以上虚不能制下故也。此为肺中冷,必眩<ref>必眩:邓珍本“眩”下有“多涎唾”三字。</ref>,甘草干姜汤以温其病<ref>以温其病:邓珍本作“以温之。若服汤已,渴者,属消渴”。</ref>。方<ref>方:邓珍本作“甘草干姜汤方”</ref>: |
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====甘草干姜汤方<ref name=bt>此标题为整理者所加,原书无。</ref>==== |
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甘草四两,炙 |
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咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。方<ref>方:邓珍本作“射干麻黄汤方”。</ref>: |
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射干十三枚,一法三两 |
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皂荚一挺刮去皮炙焦 |
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右一味,末之,蜜丸梧桐子<ref>梧桐子:邓珍本作“梧子”。</ref>大,以枣膏和汤服三丸,日三夜一服。 |
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上气<ref>上气:邓珍本作“咳而”。</ref>脉浮者,厚朴麻黄汤主之。方<ref>方:邓珍本作“厚朴麻黄汤方”。</ref>: |
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上气脉浮者,厚朴麻黄汤主之。方: |
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厚朴五两,炙 麻黄四两,去节 石膏如鸡子大,碎 杏仁半升,去皮尖 干姜二两 细辛二两 小麦一升 五味子半升 半夏半升,洗 |
厚朴五两,炙 麻黄四两,去节 石膏如鸡子大,碎 杏仁半升,去皮尖 干姜二两 细辛二两 小麦一升 五味子半升 半夏半升,洗 |
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2023年2月9日 (四) 18:06的版本
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肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并[1]治第七
问曰:热在上焦者,因咳为肺痿。肺痿之病何从得之?师曰:或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数[4],又被快药下利,重亡津液,故得之。
问[5]曰:寸口脉数,其人咳,口中反有浊唾涎沫者何?师曰:此[6]为肺痿之病。若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈,咳唾脓血。肺[7]数虚者为肺痿,数实者为肺痈。
问曰:病咳逆,脉之何以知此为肺痈?当有脓血,吐之则死,其脉何类?师曰:寸口脉微而数,微则为风,数则为热,微则汗出,数则恶寒。风中于卫,呼气不入;热过于荣,吸而不出。风伤皮毛,热伤血脉[8]。风舍[9]于肺,其人则咳,口干喘满,咽燥不渴,唾而浊沫[10],时时振寒。热之所过,血为[11]凝滞,畜结痈脓,吐如米粥。始萌可救,脓成则死。
上气面浮肿,肩息,其脉浮大,不治,又加利尤甚。
上气躁而喘[12]者,属肺胀,欲作风水,发汗则愈。
肺痿吐涎沫,而不能[13]咳者,其人不渴,必遗溺[14],小便数。所以然者,以上虚不能制下故也。此为肺中冷,必眩[15],甘草干姜汤以温其病[16]。方[17]:
甘草干姜汤方[18]
右二味[20],㕮咀,以水四升[21],煮取一升半[22],去滓,分温再服。服汤已,小温覆之。若渴者,属消渴[23]。
咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。方[24]:
射干十三枚,一法三两,麻黄四两,去节[25],生姜四两,切[26],细辛三两[27],紫菀三两[28],款冬花三两[29],五味子半升,半夏[30]大者八枚,洗[31],一法半升,大枣七枚,擘[32]
上九味,㕮咀[33],以水一斗二升,先煮麻黄两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓[34],分温三服。
咳逆气上冲[35],唾浊[36],但坐不得卧[37],皂荚丸主之。方[38]:
右一味,末之,蜜丸梧桐子[42]大,以枣膏和汤服三丸,日三夜一服。
厚朴五两,炙 麻黄四两,去节 石膏如鸡子大,碎 杏仁半升,去皮尖 干姜二两 细辛二两 小麦一升 五味子半升 半夏半升,洗
上九味,㕮咀,以水一斗二升,先煮小麦熟,去滓,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
脉沉者,泽漆汤主之。方:
泽漆三斤,以东流水五斗煮取一斗五升 半夏半升,洗 紫参五两,一作紫菀 生姜五两,切 白前五两 甘草三两,炙 黄芩三两 人参三两 桂枝三两,去皮
上九味,㕮咀,内泽漆汁中煮取五升,去滓,温服五合,至夜尽。
大逆上气,喉咽不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。方:
麦门冬七升,去心 半夏一升,洗 人参二两 甘草二两 粳米三合 大枣十二枚,擘
上六味,㕮咀,以水一斗二升,煮取六升,去滓,温服一升,日三夜一服。
肺痈,喘不得卧,葶苈大枣泻肺汤主之。方:
葶苈熬令黄色,捣丸如弹丸大 大枣十二枚,擘
上先以水三升煮枣,取二升,去枣,内葶苈,煮取一升,顿服之。
咳而胸满,振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈,桔梗汤主之。方:
桔梗一两 甘草二两,炙
上二味,㕮咀,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服,则吐脓血也。亦治喉痹。
咳逆倚息,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。方:
麻黄六两,去节 石膏半斤,碎 生姜三两,切 大枣十五枚,擘 甘草二两,炙 半夏半升,洗
上六味,㕮咀,以水六升,先煮麻黄再沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,分温三服。
肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之。方:
麻黄去节 芍药 桂枝 细辛 甘草炙 干姜 各三两 五味子 半夏洗,各半升 石膏二两,碎
上九味,㕮咀,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,取三升,去滓。强人服一升,羸者减之,日三服。小儿服四合。
附方:
治肺痿涎唾多,心中温温液液者,炙甘草汤主之。方见虚劳门中,见《外台》
又甘草汤方:
甘草炙二两炙二两
上一味,以水三升,煮取一升半,去滓,分温三服。见《千金》
肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴,生姜甘草汤主之。方:
生姜五两,切 人参二两 甘草四两,炙 大枣十五枚,擘
上四味,㕮咀,以水七升,煮取三升,去滓,分温三服。见《千金》。
肺痿吐涎沫,桂枝去芍药加皂荚汤主之。方:
桂枝三两,去皮 生姜三两,切 甘草二两,炙 大枣十二枚,擘 皂荚一枚,去皮子,炙焦
上五味,㕮咀,以水七升,微微火煮取三升,去滓,分温三服。见《千金》。
治咳而胸满,振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈,桔梗白散主之。方:
桔梗三分 贝母三分 巴豆一分,去皮心,熬研如脂
上三味,为散,强人饮服半钱匕,羸者减之。病在膈上者吐出,在膈下者泻出;若下多不止,饮冷水一杯则定。见《外台》。
治肺痈苇汤方:
苇叶切,二升 薏苡仁半升 桃仁五十枚,去皮尖 瓜瓣半升
上四味,以水一斗先煮苇,得五升,去滓,内诸药,煮取二升。分温再服。当吐如脓。见《千金》。
肺痈胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞,葶苈大枣泻肺汤主之。用上方,三日一剂,可至三四剂,此先服小青龙汤一剂乃进之。小青龙汤方:
麻黄去节 桂枝 细辛 甘草炙 干姜 各三两 五味子 半夏洗,各半升 芍药三两
上八味,㕮咀,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。渴者去半夏,加瓜蒌根三两;微利者去麻黄,加荛花一鸡子大,熬;噎者去麻黄,加附子一枚,炮;小便不利者去麻黄,加茯苓四两;喘者去麻黄,加杏仁半升。
喘而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气,胁下痛引缺盆,小青龙加石膏汤主之。方见上,并见《千金》。
- ↑ 并:邓珍本无。
- ↑ 论一首:邓珍本作“论三首”,应是。
- ↑ 方一十八首:邓珍本作“方十六首”。
- ↑ 小便利数:邓珍本“数”下有“或从便难”四字。
- ↑ 问:邓珍本无。
- ↑ 此:邓珍本无。
- ↑ 肺:邓珍本作“脉”字。
- ↑ 热伤血脉:邓珍本作“热伤血肺”,误。
- ↑ 舍:邓珍本作“含”,误。
- ↑ 唾而浊沫:邓珍本作“时唾浊沫”。
- ↑ 为:邓珍本“为”字下有“之”字。
- ↑ 躁而喘:邓珍本作“喘而躁”。
- ↑ 能:邓珍本无。
- ↑ 溺:邓珍本作“尿”。
- ↑ 必眩:邓珍本“眩”下有“多涎唾”三字。
- ↑ 以温其病:邓珍本作“以温之。若服汤已,渴者,属消渴”。
- ↑ 方:邓珍本作“甘草干姜汤方”
- ↑ 此标题为整理者所加,原书无。
- ↑ 二两:邓珍本作“二两,炮”。
- ↑ 二味:邓珍本无。
- ↑ 四升:邓珍本作“三升”。
- ↑ 一升半:邓珍本作“一升伍合”。
- ↑ 服汤已,小温覆之。若渴者,属消渴:此二句邓珍本无。
- ↑ 方:邓珍本作“射干麻黄汤方”。
- ↑ 去节:邓珍本无。
- ↑ 切:邓珍本无。
- ↑ 三两:邓珍本无。
- ↑ 三两:邓珍本无。
- ↑ 三两:邓珍本作“各三两”。
- ↑ 半夏:邓珍本此下两味的顺序为大枣、半夏。
- ↑ 八枚,洗:邓珍本作“洗,八枚”。
- ↑ 擘:邓珍本无。
- ↑ 㕮咀:邓珍本无。
- ↑ 去滓:邓珍本无。
- ↑ 气上冲:邓珍本作“上气”。
- ↑ 唾浊:邓珍本“唾”上有“时时”二字。
- ↑ 卧:邓珍本作“眠”。
- ↑ 方:邓珍本作“皂荚丸方”。
- ↑ 一挺:邓珍本作“八两”。
- ↑ 炙焦:邓珍本作“用酥炙”。
- ↑ 去子:邓珍本无。
- ↑ 梧桐子:邓珍本作“梧子”。
- ↑ 上气:邓珍本作“咳而”。
- ↑ 方:邓珍本作“厚朴麻黄汤方”。
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