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妇人产后病脉证并治第二十二[1]
论一首 证六条 方十七首[2]
问曰:新产妇人有三病,一者病痓,二者病郁冒,三者大便难,何谓也?师曰:新产血虚,多出汗,喜中风,故令病痓。何故郁冒?师曰[3]:亡血复汗、寒多,故令郁冒。何故大便难?师曰[4]:亡津液,胃燥,故大便难。产妇郁[5],其脉微弱,不能食,大便反坚,但头汗出。所以然者,血虚而厥,厥而必冒,冒家欲解,必大汗出。以血虚下厥,孤阳上出,故但头汗出[6]。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,故当汗出,阴阳乃复。所以便坚者[7],呕不能食也[8],小柴胡汤主之。方见呕吐中。
病解能食,七八日而更发热者[9],此为胃热气实[10],大承气汤主之。方见痓病中[11]。
妇人产后[12]腹中㽲痛,当归生姜羊肉汤主之,并治腹中寒疝,虚劳不足。方见寒疝中[13]。
妇人产后[12]腹痛,烦满不得卧,枳实芍药散主之。方[14]:
枳实芍药散方[15]
右二味,杵为散,服方寸匕,日三服。并主痈脓,以麦屑粥下之[17]。
师曰:产妇腹痛,法当与枳实芍药散[18],假令不愈者,此为腹中有干血着脐下,与下瘀血汤服之[19]。主经水不利若瘀血[20]。方[21]:
下瘀血汤方[15]
右三味,末之,炼蜜和为四九,以酒一升,煎一丸,取八合,顿服之,新血利下如豚肝[23]。
妇人产后[12]七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽,不大便四五日[24],趺阳脉微实[25],再倍其人发热[26],日晡所[27]烦躁者不食,食即谵语[28],利之即愈[29],宜大承气汤[30]。热在里,结在膀胱也。方见痉病中。
妇人产得风[31],续之数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下坚[32],干呕,汗出虽久,阳旦证续在耳。可与阳旦汤,即桂枝汤是也[33]。方见下利中。 邓氏本“得”作“后”,“坚”作“闷”[34]。
妇人产后[12]中风发热,面正赤,喘而头痛,竹叶汤主之。方[35]:
竹叶汤方[15]
竹叶一把,葛根三两,防风[36]一两,桔梗、桂枝去皮[37]、人参、甘草炙[38],各一两,附子一枚,炮,去皮,破八片[39],大枣十五枚,擘[40],生姜五两,切[41]
右十味,㕮咀[42],以水一斗,煮取二升半,去滓[43],分温三服,温覆使汗出。颈项强,用大附子一枚,破之如豆大,煎药,扬去沫。呕者,加半夏半升,洗。
妇人乳中虚,烦乱呕逆,安中益气,竹皮大丸主之。方[44]:
竹皮大丸方[15]
生竹筎[45]二分,石膏二分,研[46],桂枝一分,去皮[37],甘草七分,炙[38],白薇一分
右五味,末之,枣肉和丸,如弹丸大[47],以饮服一丸,日三夜二服。有热者,倍白薇;烦喘者,加柏实一分。
妇人产后[12]下利虚极,白头翁加甘草阿胶汤主之。方[48]:
白头翁加甘草阿胶汤方[15]
白头翁二两,黄连、柏皮、秦皮各三两,甘草二两,炙[38],阿胶二两
右六味,㕮咀[42],以水七升,煮取二升半,去滓[43],内胶,令消尽,分温三服。
附方:
妇人多在草蓐得风[49],四肢苦烦热,皆自发露所为[50]。头痛者,与小柴胡汤;头不痛但烦,与三物黄芩汤[51]。方:小柴胡汤方见呕吐中[52]。
三物黄芩汤方[15]
右药㕮咀[53],以水八升,煮取二升,去滓[43],温服一升,多吐下虫。见《千金》[54]。
治妇人产后虚羸不足[55],腹中刺痛不止,吸吸少气,或苦少腹拘急[56],挛痛引腰背,不能食饮。产后一月,日得服四五剂为善,令人强壮。
内补当归建中汤方[57]:
当归四两,桂枝去皮[37],三两,芍药六两,生姜三两,切[41],甘草二两,炙[38],大枣十二枚,擘[40]
右六味,㕮咀[42],以水一斗,煮取三升,去滓[43],分温三服,一日令尽。若大虚,加饴糖六两,汤成,内之于火上暖,令饴糖消[58]。若无生姜,则以干姜代之[59]。若其人去血过多[60],崩伤内衄不止,加地黄六两、阿胶二两,合八种[61],汤成,去滓[43],内阿胶。若无当归,以芎䓖代之。见《千金》[62]。
- ↑ 脉证并治第二十二:邓珍本无“并”字,“第二十二”作“第二十一”。
- ↑ 方十七首:邓珍本作“方七首”,应是。
- ↑ 何故郁冒?师曰:此句邓珍本无。
- ↑ 何故大便难?师曰:此句邓珍本无。
- ↑ 产妇郁:邓珍本“郁”下有“冒”字。
- ↑ 故但头汗出:邓珍本无“但”字。
- ↑ 所以便坚者:邓珍本作“大便坚”。
- ↑ 呕不能食也:邓珍本无“也”字。
- ↑ 七八日而更发热者:邓珍本无“而”字。
- ↑ 胃热气实:邓珍本作“胃实”。
- ↑ 方见痓病中:邓珍本无“病”字。
- ↑ 12.0 12.1 12.2 12.3 12.4 妇人产后:邓珍本无“妇人”二字。
- ↑ 方见寒疝中:邓珍本“方”上有“当归生姜羊肉汤”七字,切“方”以上八字为大字,“见寒疝中”为小注。
- ↑ 邓珍本作“枳实芍药散方”。
- ↑ 15.0 15.1 15.2 15.3 15.4 15.5 此标题为整理者所加,原书无。
- ↑ 勿令太过:邓珍本无“令”字。
- ↑ 以麦屑粥下之:邓珍本无“屑”字。
- ↑ 法当与枳实芍药散:邓珍本“与”作“以”
- ↑ 与下瘀血汤服之:邓珍本作“宜下瘀血汤主之”。
- ↑ 主经水不利若瘀血:邓珍本作小注“亦主经水不利”。
- ↑ 方:邓珍本作“下瘀血汤方”。
- ↑ 三十枚,去皮尖:邓珍本作“二十枚”。
- ↑ 新血利下如豚肝:邓珍本无“利”字。
- ↑ 不大便四五日:邓珍本作“不大便,烦躁发热”。
- ↑ 趺阳脉微实:邓珍本作“切脉微实”。
- ↑ 再倍其人发热:邓珍本无“其人”二字。
- ↑ 日晡所:邓珍本作“日晡时”。当行天头朱笔附笺:“日晡所烦躁者,‘所’字误,当作‘时’。”
- ↑ 食即谵语:邓珍本作“食则谵语”。
- ↑ 利之即愈:邓珍本作“至夜即愈”。
- ↑ 宜大承气汤:邓珍本“汤”下有“主之”二字。
- ↑ 妇人产得风:邓珍本作“产后风”。
- ↑ 心下坚:邓珍本作“心下闷”。
- ↑ 即桂枝汤是也:邓珍本为小注,无“是也”二字。
- ↑ “邓氏本”此句,系吴迁注文。
- ↑ 方:邓珍本作“竹叶汤方”。
- ↑ 防风:邓珍本作“防丰”。
- ↑ 37.0 37.1 37.2 去皮:邓珍本无。
- ↑ 38.0 38.1 38.2 38.3 炙:邓珍本无。
- ↑ 去皮,破八片:邓珍本无。
- ↑ 40.0 40.1 擘:邓珍本无。
- ↑ 41.0 41.1 切:邓珍本无。
- ↑ 42.0 42.1 42.2 㕮咀:邓珍本无。
- ↑ 43.0 43.1 43.2 43.3 43.4 去滓:邓珍本无。
- ↑ 方:邓珍本作“竹皮大丸方”。
- ↑ 生竹筎:邓珍本作“生竹茹”。
- ↑ 研:邓珍本无。
- ↑ 如弹丸大:邓珍本作“弹子大”。
- ↑ 方:邓珍本作“白头翁加甘草阿胶汤方”。
- ↑ 妇人多在草蓐得风:邓珍本作“《千金》三物黄芩汤治妇人在草蓐,自发露得风”。
- ↑ 皆自发露所为:邓珍本无。
- ↑ 头不痛但烦,与三物黄芩汤:邓珍本作“头不痛,但烦者,此汤主之”。
- ↑ 小柴胡汤方见呕吐中:邓珍本无此小注。
- ↑ 右药㕮咀:邓珍本作“右三味”。
- ↑ 见《千金》:邓珍本无。
- ↑ 治妇人产后虚羸不足:邓珍本“治”上有“《千金》内补当归建中汤”九字。
- ↑ 或苦少腹拘急:邓珍本“拘急”作“中急”。
- ↑ 内补当归建中汤方:邓珍本作“宜”
- ↑ 令饴糖消:邓珍本无“糖”字。
- ↑ 若无生姜,则以干姜代之:邓珍本在“若无当归,以芎䓖代之”下,无“则”字。
- ↑ 若其人去血过多:邓珍本无“其人”二字。
- ↑ 合八种:邓珍本作“合八味”。
- ↑ 见《千金》:邓珍本无。
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