小半夏汤

勤求古训,博采众方

《金匮要略》卷中:小半夏汤

异 名 半夏生姜汤(《活人书》卷十八)、半夏汤(《小儿卫生总微论方》卷七)、鲜陈汤(《古今医鉴》卷五)。
组 成 半夏一升生姜半斤
用 法 以水七升,煮取一升半,分温再服。
功 用 蠲饮和胃,降逆止呕。
①《医宗必读》:定吐,开胃,消食。
②《医门法律》:温胃燥湿。
③《医学金针》:除痰,降气,平胃。
主 治 痰饮内停,呕吐,反胃,呃逆,霍乱,心下痞,不寐。
①《金匮要略》:呕家不渴,心下有支饮黄疸病,小便色不变,欲自利,腹满而喘,不可除热,热除而哕者;诸呕吐,谷不得下者。
②《外台秘要》引仲景:呕哕,心下悸,痞硬不能食。
③《外台秘要》引《救急》:天行后哕,欲死,兼主伤寒。
④《圣济总录》:霍乱呕吐涎沫,医反下之,心下作痞。
⑤《医学正传》:阳明伤寒,不纳谷而呕吐不已者。
⑥《医学入门》:呃逆,谷气入口即吐,及发汗后水药不下。
⑦《景岳全书》:反胃,寒痰甚者。
⑧《古今名医方论》引赵以德:膈上痰,心下坚,呕逆,目眩。
⑨《证治汇补》:胃实呕吐。
⑩《医学金针》:不寐。
宜 忌 外台秘要》引仲景:忌羊肉、饧。
方论选录 ①《金匮玉函经二注赵以德半夏之味辛,其性燥,辛可散结,燥可胜湿,用生姜以制其悍;孙真人云:生姜呕家之圣药,呕为气逆不散,故用生姜以散之。
②《古方选注》:小制之方,以脾胃二经分痰饮立治法。盖胃之支脉有饮,则胃逆为呕而不渴,主之以半夏辛温泄饮,生姜辛散行阳,独治阳明,微分表里。
③《医宗金鉴》引李彣半夏生姜温能和胃气,辛能散逆气。
临证举例 ①呕吐 《上海中医药杂志》(1979;4 :25): 陈某某,男,53 岁,因慢性胃窦炎伴息肉样变而行胃次全切除术,术后第六天发生胆汁性呕吐,持续 70 多天不能进食,而行二次手术(松解粘连),但呕吐未能缓解。予中药旋覆代赭汤泻心汤左金丸等加减以及益气养阴,生津和胃等剂治疗亦无效。改用小半夏汤人参,方用生半夏 9 克,生姜 9 克,别直参 9 克(另煎),浓煎 40 毫升,分两次服,连服五剂后呕吐止,并能进食。
②咳《临证指南医案》:脉沉短气,咳甚,呕吐饮食,便溏泄。乃寒湿郁痹,渍阳明胃,营卫不和。胸痹如闷,无非阳不旋运,夜阴用事,浊泛呕吐矣。庸医治痰顺气,治肺论咳,不思《内经》胃咳之状,咳逆而呕耶。小半夏汤加姜汁。
摘 录 金匮要略》卷中

《备急千金要方》卷十八:小半夏汤

异 名 橘皮半夏汤(《宣明论方》卷九)。
组 成 半夏一升生姜一斤橘皮四两,一方用人参二两
用 法 上㕮咀。以水一斗,煮取三升,分三服。
功 用 ①《宣明论方》:养液润燥,解肌热,止咳嗽。
②《千金方行义》:温理中气。
主 治 痰饮胸满,呕逆恶心,头痛眩晕,喘逆咳嗽。
①《备急千金要方》:心腹虚冷,游痰气上,胸胁满,不下食,呕逆,胸中冷者。
②《鸡峰普济方》:呕逆恶心,头疼眩运,臂痛背寒,嘈烦多睡。
③《宣明论方》:痰壅涎嗽,久不已者。
④《太平惠民和剂局方》(吴直阁增诸家名方):肺胃虚弱,好食酸冷,寒痰停积,呕逆恶心,涎唾稠粘,或积吐,粥药不下,手足逆冷,目眩身重;又治伤寒时气,欲吐不吐,昏愦闷乱;或饮酒过多,中寒停饮,喉中涎声,干哕不止。
⑤《伤寒大白》:水饮喘逆而无火者。
加 减 若心中急及心痛,纳桂心四两;若腹满痛,纳当归三两。
宜 忌 羸弱及老人尤宜服之。
摘 录 备急千金要方》卷十八

方出《备急千金要方》卷十八,名见《普济方》卷一六七:小半夏汤

组 成 半夏一升生姜一斤桂心三两甘草一两
用 法 上㕮咀。以水七升,煮取二升半,分三服。
主 治 病心腹虚冷,游痰气上,胸胁满,不下食,呕逆,胸中冷者。
摘 录 方出《备急千金要方》卷十八,名见《普济方》卷一六七

《伤寒心要》:小半夏汤

来 源 为《金匮要略》卷中“小半夏加茯苓汤”之异名。见该条。
摘 录 伤寒心要

《普济方》卷一三八引《类证活人书》:小半夏汤

来 源 为《金匮要略》卷中“生姜半夏汤”之异名。见该条。
摘 录 普济方》卷一三八引《类证活人书