金匱要略方/婦人妊娠病脈證並治第二十一

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婦人妊娠病脈證並治第二十一[1]

證三條 方八首

師曰：脈婦人[2]得平脈，陰脈小弱，其人渴，不能食，無寒熱，名為軀[3]，桂枝湯主之[4]。法六十日當有娠[5]，設有醫治逆者，卻一月加吐下者，則絕之。方見下利中[6]。

婦人妊娠[7]，經斷三月而得漏下下血，四十日不止[8]，胎欲動，在於臍上[9]，此為妊娠[10]。六月動者，前三月經水利時，胎也[11]；下血者，後斷三月，衃也。所以下血不止者[12]，其癥不去故也。當下其癥，宜桂枝茯苓丸[13]。方[14]：鄧本云：婦人宿有癥病，經斷未及三月而得漏下不止，胎動在臍上者，為癥痼害[15]。

桂枝茯苓丸方[16]

桂枝去皮[17]、茯苓、牡丹去心、桃仁去皮尖，熬、芍藥各等分

右五味，末之，煉蜜和丸如兔屎大。每日一丸[18]。不知，加至三丸。

婦人懷娠六月七月[19]，脈弦，發熱，其胎逾腹[20]，腹痛惡寒者，少腹如扇之狀[21]，所以然者，子髒開故也，當以附子湯溫其髒。方未見。

師曰：婦人有漏下者，有半產後因續下血都不絕者，有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛，為胞阻，膠艾湯主之。方[22]：

芎歸膠艾湯方[16]

阿膠[23]、芎藭、甘草炙，各二兩：鄧珍本無「炙」字。，艾葉、當歸各三兩，芍藥[24]、干地黃各四兩[25]

右七味，㕮咀[26]，以水五升、清酒三升合煮，取三升，去滓，內膠，令消盡，溫服一升，日三服，不差更作。一方加乾薑一兩。胡洽治婦人胎動，無乾薑[27]。

婦人懷娠，腹中㽲痛，當歸芍藥散主之。方[28]：

當歸芍藥散方[16]

當歸四兩[29]，芍藥一斤，茯苓四兩，白朮四兩，澤瀉半斤，芎藭半斤，一作三兩

右六味，杵為散。取方寸匕，酒和，日三服。

婦人妊娠[30]，嘔吐不止，乾薑人參半夏丸[31]。方[32]：

乾薑人參半夏丸方[16]

乾薑、人參各一兩，半夏半兩，洗[33]

右三味，末之，以生薑汁和為丸[34]，如梧子大，飲服一丸[35]，日三服。

婦人妊娠[30]，小便難，飲食故[36]，當歸貝母苦參丸主之[37]。方[38]：

幹當歸貝母苦參丸方[16]

當歸、貝母、苦參各四兩

右三味，末之，煉蜜和丸[39]如小豆大，飲服三丸，加至十丸。男子加滑石半兩[40]。

婦人妊娠[30]，有水氣，身重，小便不利，洒淅惡寒，起即頭眩，葵子茯苓散主之。方[41]：

葵子茯苓散方[16]

葵子一斤，茯苓三兩

右二味，杵為散。飲服方寸匕，日三服，小便利則愈。

婦人妊娠[30]，宜服當歸散[42]。方[43]：

當歸散方[16]

當歸、黃芩、芍藥、芎藭各一斤，白朮半斤

右五味，杵為散。酒飲服方寸匕，日再服。妊娠常服即易產，胎無苦疾。產後百病悉主之。

附方[44]：

妊娠養胎，白朮散[45]。方[46]：

白朮散方[16]

白朮、芎藭各四分[47]，蜀椒三分，汗，牡蠣二分，熬[48]

右四味，杵為散。酒服一錢匕，日三夜一服[49]。但苦痛，加芍藥；心下毒痛，倍加芎藭；心煩吐痛，不能食飲，加細辛一兩、半夏錢大二十枚[50]。服之後，更以醋漿水服之；若嘔，亦以醋漿水服之[51]；復不解者，小麥汁服之；已後若渴者，大麥粥服之。病雖愈，盡服之勿置[52]。見《外台》[53]，出《古今錄驗》[54]。

婦人傷寒[55]，懷身腹滿，不得小便，加從腰以下重[56]，如有水氣狀。懷身七月，太陰當養不養，此心氣實，當刺寫[57]勞宮及關元，小便利則愈[58]。見《玉函》。


  1. ↑ 第二十一：鄧珍本作「第二十」。
  2. ↑ 脈婦人：鄧珍本無「脈」字。天頭硃筆附箋：「脈婦人得平脈：上『脈』字刪。」
  3. ↑ 名為軀：鄧珍本作「名妊娠」。
  4. ↑ 桂枝湯主之：鄧珍本「之」下有小注「方見利中」。
  5. ↑ 法六十日當有娠：鄧珍本作「於法六十日，當有此證」。
  6. ↑ 方見下利中：鄧珍本無。
  7. ↑ 婦人妊娠：鄧珍本作「婦人宿有癥病」。
  8. ↑ 經斷三月而得漏下下血，四十日不止：鄧珍本作「經斷未及三月，而得漏下不止」。
  9. ↑ 胎欲動，在於臍上：鄧珍本作「胎動在臍上者」。
  10. ↑ 此為妊娠：鄧珍本作「為癥痼害」
  11. ↑ 胎也：鄧珍本無「也」字。
  12. ↑ 所以下血不止者：鄧珍本無「下」字。
  13. ↑ 宜桂枝茯苓丸：鄧珍本作「桂枝茯苓丸主之」。
  14. ↑ 方：鄧珍本作「桂枝茯苓丸方」。
  15. ↑ 「鄧本雲」以下三十一字，系吳遷校注文字。
  16. ↑ 16.0 16.1 16.2 16.3 16.4 16.5 16.6 16.7 此標題為整理者所加，原書無。
  17. ↑ 去皮：鄧珍本無。
  18. ↑ 每日一丸：鄧珍本作「每日食前服一丸」。
  19. ↑ 六月七月：鄧珍本作「六七月」。
  20. ↑ 其胎逾腹：鄧珍本作「其胎愈脹」，當是。當行天頭硃筆附箋：「其胎逾腹，『腹』字誤，當作『脹』。」
  21. ↑ 少腹如扇之狀：鄧珍本無「之狀」二字。
  22. ↑ 方：鄧珍本作「芎歸膠艾湯方」。
  23. ↑ 阿膠：鄧珍本此下二味的順序為芎藭、阿膠。
  24. ↑ 芍藥：鄧珍本其下有小注「四兩」。
  25. ↑ 各四兩：鄧珍本無。
  26. ↑ 㕮咀：鄧珍本無。
  27. ↑ 「一方」以下小注，鄧珍本在前「芎歸膠艾湯方」下，且其中「胎動」作「胞動」。
  28. ↑ 方：鄧珍本作「當歸芍藥散方」。
  29. ↑ 四兩：鄧珍本作「三兩」。
  30. ↑ 30.0 30.1 30.2 30.3 婦人妊娠：鄧珍本無「婦人」二字。
  31. ↑ 乾薑人參半夏丸：鄧珍本「丸」下有「主之」二字。
  32. ↑ 方：鄧珍本作「乾薑人參半夏丸」。
  33. ↑ 半兩，洗：鄧珍本作「二兩」。
  34. ↑ 和為丸：鄧珍本作「糊為丸」。
  35. ↑ 飲服一丸：鄧珍本作「飲服十丸」。
  36. ↑ 飲食故：鄧珍本作「飲食如故」。當行天頭硃筆附箋：「飲食故，『故』字上落一『如』字。」
  37. ↑ 當歸貝母苦參丸主之：鄧珍本作「歸母苦參丸主之」。
  38. ↑ 方：鄧珍本作「當歸貝母苦參丸方」。
  39. ↑ 煉蜜和丸：鄧珍本無「和」字。
  40. ↑ 男子加滑石半兩：鄧珍本在前「當歸貝母苦參丸方」下。
  41. ↑ 方：鄧珍本作「葵子茯苓散方」。
  42. ↑ 宜服當歸散：鄧珍本作「宜常服當歸散主之」。
  43. ↑ 方：鄧珍本作「當歸散方」。
  44. ↑ 附方：鄧珍本無。
  45. ↑ 白朮散：鄧珍本作「白朮散主之」。
  46. ↑ 方：鄧珍本作「白朮散方」。
  47. ↑ 各四分：鄧珍本無。
  48. ↑ 二分，熬：鄧珍本無。
  49. ↑ 日三夜一服：鄧珍本作「日三服，夜一服」。
  50. ↑ 半夏錢大二十枚：鄧珍本作「半夏大者二十枚」。
  51. ↑ 亦以醋漿水服之：鄧珍本無「亦」字。
  52. ↑ 盡服之勿置：鄧珍本無「盡」字。
  53. ↑ 見《外台》：鄧珍本在前「白朮散方」下。
  54. ↑ 出《古今錄驗》：鄧珍本無。
  55. ↑ 婦人傷寒：鄧珍本作「婦人傷胎」，當是。當行天頭附箋：「婦人傷寒，『寒』字誤，當作『胎』。」
  56. ↑ 加從腰以下重：鄧珍本無「加」字，當是。
  57. ↑ 刺寫：鄧珍本作「刺瀉」。
  58. ↑ 小便利則愈：鄧珍本「便」下有「微」字。
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