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橘皮竹茹汤

勤求古训,博采众方

橘皮竹茹汤:《金匮》卷中

异 名竹茹汤(《医学入门》卷七)、陈皮汤(《医学纲目》卷十六)、竹茹橘皮汤(《中国医学大辞典》)。
组 成橘皮二斤,竹茹二升,大枣三十枚,生姜半斤,甘草五两,人参一两
用 法以水一斗,煮取三升,温服一升,一日三次。
主 治伤寒病后虚赢,啰逆不已;或吐利后,胃虚膈热呃逆;或产后呃逆;或四时伤风咳逆。
①《金匮》:啰逆。
②《景岳全书》:吐利后,胃虚膈热呃逆。
③《女科指掌》:产后呃逆。
④《医学入门》:四时伤风冷湿,鼻塞喉鸣,上气不得下气而咳嗽。
⑤《玉案》:大病后,中气不足,呃逆不已,脉来虚细。
方论选录①《医方考》:橘皮平其气,竹茹清其热,甘草和其逆,人参补其虚,生姜正其胃,大枣益其脾。
②《成方切用》:此胃虚而冲逆为啰,然非真元衰弱之比,故以参、甘培胃中元气,而以橘皮、竹茹,一寒一温,下其上逆之气,以姜、枣宣其上焦,使胸中之阳渐畅而下达,谓上焦因受气于中焦,而中焦亦禀承于上焦,上焦既宣,则中气自调也。
临床报道呃逆:《福建中医药》(1964,(5):42)林某,男,34岁。呃逆已十余年,时好时坏,经常发作,曾经治疗无效。此次发作加剧,呃逆频发,恶心吐涎,口渴,上腹部疼痛,大便秘结,小溲短赤,脉弦,舌质红苔黄浊。西医诊断为神经性呃逆,中医诊为木土不和,肝阳有余,胃阴不足,肝胃火逆而致呃。以橘皮竹茹汤加减:橘皮4.5克,竹茹9克,玉竹9克,麦冬6克,炙草3克,石斛9克,大枣3枚,生姜3片,柿蒂4.5克。二诊,呃逆已减,晚能入眠,胸前痞闷。前方去大枣、柿蒂,加生栀子、豆豉除胸脘痞闷,蔻仁宽中理气,连翘清热散结。三诊,呃逆已止,诸症亦痿,惟心中灼热,脉稍转缓,舌苔微黄。前方倍石斛以养胃阴,加知母滋阴清热泻火。连服三剂,痊愈出院。四个月后追访未再发作。
备 考本方方名,《医学纲目》引作“陈皮竹茹汤”。
方 源《金匮》卷中



橘皮竹茹汤:《活人书》卷十六

组 成橘皮二两,竹茹一升,甘草二两,炙,人参半两,半夏一两,汤洗
用 法上倒如麻豆大。每服五钱,加生姜六片,大枣一枚,以水二大盏,煎至一盏,去滓温服,一日三次。
主 治啰逆,呃逆,妊娠恶阻。
①《活人书》:啰逆。
②《笔花医镜》:气郁火冲呃逆。
③《女科指掌》:妊娠恶阻。
方 源《活人书》卷十六



橘皮竹茹汤:《严氏济生方》卷二

异 名麦门冬竹茹汤(《医统》卷二十七)。
组 成赤茯苓去皮、橘皮去白、枇杷叶拭去毛、麦门冬去心、青竹茹、半夏汤洗七次,各一两,人参、甘草炙,各半两
用 法上㕮咀。每服四钱,水一盏半,加生姜五片,煎至八分,去滓温服,不拘时候。
主 治①《严氏济生方》:胃热多渴,呕啰不食。
②《痢疟纂要》:体强新病,未经苦寒攻下,或误投热药滞药,脉见洪数滑实,呃逆声重相连者。
方论选录《医方集解》:此足阳明药也。胃火上冲,肝胆之火助之,肺金之气不得下降,故呕。竹茹、枇杷叶、麦门冬皆能清肺而和胃,肺金清则肝气亦平矣;二陈所以散逆气;赤茯苓所以降心火;生姜呕家之圣药;久病虚赢,故以人参、甘草、大枣扶其胃气也。
方 源《严氏济生方》卷二



橘皮竹茹汤:《得效》卷四

附 注为《伤寒总病论》卷二“大橘皮汤”之异名。见该条。
方 源《得效》卷四



橘皮竹茹汤:《寿世保元》卷三

组 成陈皮去白,三分,人参二钱,甘草炙,一钱,竹茹一钱,柿蒂一钱,丁香五分
用 法上一剂。加生姜五片,大枣二枚,水煎,温服。
主 治因吐利后,胃虚膈热而呃逆者。
加 减身热发渴,加柴胡、黄芩,去丁香。
方 源《寿世保元》卷三



橘皮竹茹汤:《金鉴》卷六十二

组 成橘红二钱,竹茹三钱,生姜一钱,柿蒂七个,人参一钱,黄连一钱
用 法水二钟,煎八分,空心温服。
主 治溃疡,胃火上逆气冲,以致时时呃逆,身热烦渴,口干唇焦,此热呃也。
方 源《金鉴》卷六十二



橘皮竹茹汤:《麻症集成》卷四

组 成竹茹、麦冬、建曲鲜斛炙草、橘红、沙参、谷芽、茯苓杷叶
用 法加生姜,水煎服。
主 治麻疹胃虚赢瘦,呕逆不已。
方 源《麻症集成》卷四