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四苓散

勤求古訓,博采眾方

四苓散:《丹溪心法》卷二

異 名四苓湯(《金鑒》卷五十二)。
組 成白朮、豬苓、茯苓各一兩半,澤瀉二兩半
功 用①《痘疹金鏡錄》:利小便。
②《全國中藥成藥處方集》:健脾止瀉,利水除濕。
主 治脾虛濕勝,水瀉,小便不利;小兒陰囊腫痛。
①《丹溪心法》:泄瀉。
②《痘疹金鏡錄》:痘內熱。
③《醫方考》:濕生於內,水瀉,小便不利。
④《壽世保元》:麻疹已出,泄瀉不止。
⑤《証治匯補》:濕氣在中,清濁混亂,小便短少,大便溏瀉。
⑥《張氏醫通》:小便赤澀脹痛,及溫熱時行煩渴。
⑦《文堂集驗方》:小兒陰囊忽腫痛。
⑧《雜病源流犀燭》:伏暑濁病。
⑨《幼科釋謎》:風寒濕邪不解,煩渴欲飲者。
⑩《筆花醫鏡》:伏暑小便不通。
加 減濕,加蒼朮,甚者,蒼白二朮同加(炒用);火,加木通、黃芩。
方論選錄《醫方考》:濕勝則濡瀉。故濕生於內者,令人水瀉;濕並於大腸,故小便不利。白朮燥而淡,燥則能健脾,淡則能利濕;茯苓甘而淡。甘則能補中,而淡亦滲濕矣;豬苓苦而淡,澤瀉咸而淡,苦者有滲利而無補益,咸者直能潤下而兼滲利。丹溪曰:治濕不利小便,非其治也。
臨床報道腹痛泄瀉:《臨証指南醫案》薛某,腹滿下至少腹,三陰都已受傷,而周身疥瘡,數年不斷,脈絡中必有濕熱,就腹痛泄瀉,腑陽不通,不獨偏熱偏寒之治,常用四苓散,豬苓三錢,茯苓三錢,澤瀉一錢半,生於朮一錢,椒目五分。
備 考本方改為丸劑,名「四苓丸」《見全國中藥成藥處方集》。《痘疹金鏡錄》以本方加木通,東流水煎服;或為末,白湯調下。《壽世保元》:水煎服。《文堂集驗方》:燈心湯調服。
方 源《丹溪心法》卷二



四苓散:《萬病回春》卷三

組 成茯苓、白朮、豬苓、澤瀉、蒼朮炒、山藥、芍藥、山梔炒、陳皮各一錢,甘草五分,烏梅一個
用 法上銼一劑。加燈草一團,水煎,溫服。
主 治火瀉,熱瀉。
加 減飽悶,加厚朴、砂仁,去山藥;腹痛,加厚朴、砂仁、木香、茴香,去白朮;嘔噦噁心,加藿香、烏梅、蓮肉、砂仁、人參;小水短赤,加木通、車前,去澤瀉;口燥煩渴,加黃連、麥芽、蓮肉、烏梅、乾葛,去澤瀉、蒼朮;瀉多元氣虛脫,昏倦,加人參、黃耆,去澤瀉、蒼朮;夏月暑瀉,加香薷、扁豆;瀉多煩躁,加炒黃連、人參、辰砂、烏梅,去蒼朮、澤瀉;瀉多不止,加肉蔻、烏梅、人參,去澤瀉、山梔;發熱脈數,加柴胡、炒黃芩、烏梅。
方 源《萬病回春》卷三



四苓散:《痘疹活幼至寶》卷終

組 成赤茯苓去皮、豬苓、澤瀉各一錢,二分,白朮八分,木通、車前子炒,各五分
用 法水煎候溫,調益元散二三匙服。
主 治小兒伏暑吐瀉。
方 源《痘疹活幼至寶》卷終



四苓散:《會約》卷二十

組 成豬苓、茯苓、澤瀉、木通
主 治一切濕症。
方 源《會約》卷二十