平胃散

平胃散：《博济方》卷二

异　名	参苓平胃散（《直指附遗》卷六）、加味平胃散（《育婴秘识》卷三）。
组　成	厚朴去粗皮，姜汁涂，炙令香，净，二两半，甘草炙，一两半，苍术米泔水浸二日，刮去皮，四两，陈皮去白，二两半，人参一两，茯苓一两
用　法	上为末，每服一钱，水一盏，加生姜、枣子，同煎七分，去滓，空心温服；或为细末，蜜为丸，如梧桐子大，每服十丸，空心盐汤嚼下。
功　用	治气利膈，进食平胃。
主　治	①《博济方》：脾胃气不和，不思饮食。 ②《御药院方》：心腹胁肋胀满刺痛，口苦无味，胸满短气，呕啰恶心，噫气吞酸，面色萎黄，肌体瘦弱，怠惰嗜卧，体重节痛，常多自利，或发霍乱，及五噎八痞，膈气反胃。
方　源	《博济方》卷二

{{方剂条目 |方名=平胃散：《医方类聚》卷十引《简要济众方 |方源=《医方类聚》卷十引《[[简要济众方 |异名=天下受拜平胃散（《岭南卫生方》卷中）、受拜平胃散（《杂类名方》）、神效平胃散（《保命歌括》卷十九）。 |组成=苍术_{四两，去黑皮，捣为粗末，炒黄色}，厚朴_{三两，去粗皮、涂生姜汁，炙令香熟}，陈橘皮_{二两，洗令净，焙干}，甘草_{一两，炙黄} |用法=上为散。每服二钱，水一中盏，加生姜二片，大枣二枚，同煎至六分，去滓，食前温服。 |功用=燥湿运脾，行气和胃。
①《简要济众》：调气进食。
②《局方》：暖胃，化宿食，消痰饮，辟风寒冷湿四时不正之气。
③《岭南卫生方》：温养脾元，平和胃气，辟岚瘴冷湿，病后进食。
④《玉案》：和胃健脾，祛湿消食。
⑤《医方论》：化痞，消胀，和中。 |主治=脾胃不和，湿滞中阻。脘腹胀满，食少口淡，呕啰恶心，嗳气吞酸，大便泄泻，肢体困重。
①《简要济众》：胃气不和。
②《局方》：脾胃不和，不思饮食，心腹胁肋胀满刺痛，口苦无味，胸满短气，呕啰恶心，噫气吞酸，面色萎黄，肌体瘦弱，怠惰嗜卧，体重节重，常多自利，或发霍乱，及五噎八痞，膈气反胃。
③《直指》：伤湿泄泻。
④《得效》：妊娠两足浮肿，名曰皱脚。
⑤《女科撮要》：肠胃寒，受湿下血。
⑥《保婴金镜》：小儿乳食过伤，肠鸣呕吐或米谷不化。
⑦《济阴纲目》：妊娠饮食停滞，或肚腹作痛。
⑧《明医指掌》：山岚瘴雾，令人不服水土而腹胀。
⑨《症因脉治》：胃气不平，喘而上逆。
⑩《金鉴》：湿淫于内，脾胃不能克制，有积饮痞膈中满者。 |宜忌=《医方考》：惟湿土太过者能用之，脾土不足及老弱、阴虚之人，皆非所宜也。 |方论选录=①《医方考》：此湿土太过之证，经曰敦阜是也。苍术味甘而燥，甘则入脾，燥则胜湿；厚朴性温而苦，温则益脾，苦则燥湿，故二物可以平敦阜之土。陈皮能泄气，甘草能健脾，气泄则无湿郁之患，脾强则有制湿之能，一补一泄，又用药之则也。
②《景岳全书》：夫所谓平胃者，欲平治其不平也。此为胃强邪实者设，故其性味从辛从燥从苦，而能消能散，惟有滞有湿有积者宜之。今见方家每以此为常服健脾之剂，动辄用之，而不察可否，其误甚矣。
③《成方便读》：用苍术辛温燥湿，辟恶强脾，可散可宣者，为化湿之正药；厚朴苦温，除湿而散满；陈皮辛温、理气而行痰，以佐苍术之不及。但物不可太过，过刚则折，当如有制之师，能戳祸乱而致太平，故以甘草中州之药，能补能和者赞辅之，使湿去而土不伤，致于和平也。 |现代研究=①促进胃排空作用：《世界华人消化杂志》（2002，10（6）：719）将大鼠随机分组实验，在用药2周后以同位素^mTC-DTPA为标记物检测大鼠胃排空功能。结果：平胃散组和吗丁啉组鼠的胃排空率分别为（68.51±5.82）%和（72.3±6.35）%，P>0.05，均高于生理盐水对照组的（25.18±8.74）%，P<0.05。阿托品组的胃排空率为（18.05±4.51）%，平胃散+阿托品组的胃排空率为（50.21±9.70）%（P<0.05）。结论：平胃散可促进大鼠的胃排空，可能是通过兴奋胆碱能系统而发挥作用的。
②保钾排钠作用：《中国中医药信息杂志》（2005，12（1）：27）将大鼠分为正常组、湿阻造模组、平胃散组及自然恢复组，采用放免法检测血浆抗利尿激素（ADH）、醛固酮（ALD）及心钠素（ANP）的浓度，用电解质分析仪测定细胞内Na⁺、K⁺。结果：与正常组比较，湿阻造模组大鼠ADH显著升高（P<0.01），ALD有明显升高的趋势，ANP无显著性差异，治疗前Na⁺明显升高（P<0.05），K⁺明显降低（P<0.01）；治疗后，平胃散组和自然恢复组与湿阻造模组比较，ADH和ALD显著下降（P<0.01），ANP无显著性差异，Na⁺明显降低（P<0.01），K⁺无显著性差异。结论：平胃散可通过抑制湿阻中焦证大鼠ADH的释放和ALD的分泌，调节机体水、电解质平衡的紊乱，起到保钾排钠的作用。
③提高胃组织抗损伤能力：《新疆中医药》（2007，25（3）：62）实验借助大鼠脾虚湿困动物模型，探讨平胃散对大鼠胃组织超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量的影响。结果：SOD、MDA治疗组与模型对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。与空白对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：平胃散可明显提高胃组织SOD活力，消除自由基对胃组织的损伤。同时，可明显降低脂质过氧化反应代谢中产物MDA含量，改善胃组织消化吸收功能，提高胃组织抗损伤能力。
④改善免疫功能：《中医杂志》（2007，48（8）：730）建立湿困脾胃证大鼠模型，观测各组大鼠脾脏及胸腺湿重、脏器系数、病理改变、血清白细胞介素-6（IL-6）和免疫球蛋白（IgG）含量等指标。结果：模型大鼠脾脏及胸腺脏器系数降低，胸腺皮质厚度及脾脏中央动脉淋巴鞘直径变小，血清IL-6升高，IgG含量明显减少。经平胃散治疗后病理改变明显恢复，效果优于自然恢复组。结论：平胃散对湿困脾胃证大鼠模型的免疫功能异常具有明显改善作用。 |备考=方中诸药生用，名“生料平胃散”（见《得效》）。本方改为丸剂，名“平胃丸”。（见《中国医学大辞典》）。 }}

平胃散：《幼幼新书》卷二十九引了时发方

组　成	丁香炒，五钱半，陈皮去白、甘草炙，各三钱半，白姜炮，一分，肉桂不见火，二钱半
用　法	上为细末。每服一小钱，沸汤入盐点服。
主　治	大人小儿水泻，胃气虚弱，饮食减，可传成赤白痢，赢瘦，时复腹痛不可忍。
方　源	《幼幼新书》卷二十九引了时发方

平胃散：《三因》卷八

异　名	八味平胃散（《证治要诀类方》卷三）。
组　成	厚朴去皮，姜制，炒、射干米泔浸、升麻、茯苓各一两，芍药二两，枳壳麸炒，去瓢、大黄蒸、甘草炙，各一两
用　法	上为锉散。每服四钱，水一盏，煎七分，去滓，空心热服。
主　治	胃实热。口唇干，呕啰，烦闷，大小便秘涩，及热病后余热不除，蓄于胃中，四肢发热，口渴，胸满，无汗。
方　源	《三因》卷八

平胃散：《医方大成》卷十引《经济方》

组　成	红曲年久者，三钱半，甘草炙，一钱，白术一钱半
用　法	上为末。每服半钱，煎枣子米饮下。
主　治	小儿吐逆频并，手足心热，不进饮食。
方　源	《医方大成》卷十引《经济方》

平胃散：《普济方》卷一九一

组　成	附子炮、白术各一两，丁香半两
用　法	上为末，和匀。每服二钱，水一盏，加生姜七片，大枣三枚，煎七分，不拘时候服，一日三五次。若肿未退，可灸三阴交穴及命门穴。
主　治	水肿。
方　源	《普济方》卷一九一

平胃散：《普济方》卷三三八

附　注	为《医方类聚》卷二二四引《严氏济生方》“平安散”之异名。见该条。
方　源	《普济方》卷三三八

平胃散：《普济方》卷三九四

组　成	马芹子生、白僵蚕直者、丁香各等分
用　法	上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服一丸，陈皮汤化下。诸疾觉胃气稍怯，即服之。
功　用	养脾，实胃气。
主　治	小儿吐。
方　源	《普济方》卷三九四

平胃散：《普济方》卷三九五

组　成	水银、硫黄各一钱，同研黑，诃子炮，去核、肉豆蔻炮、桂去皮、草豆蔻去皮、附子炮，去皮脐，炙，各一钱
用　法	上为末，炼蜜为丸，如鸡头子大。三岁一丸，食前米汤调下。
主　治	小儿伏热，吐泻烦渴，腹冷疼。
备　考	本方方名，据剂型当作“平胃丸”。
方　源	《普济方》卷三九五

平胃散：《医学入门》卷四

附　注	即《伤寒六书》卷三“加减调中饮”。见该条。
方　源	《医学入门》卷四

平胃散：《嵩崖尊生》卷八

组　成	苍术厚朴陈皮、甘草、白术、防风
主　治	湿盛体重，或泻，多寐。
方　源	《嵩崖尊生》卷八

平胃散：《嵩崖尊生》卷九

组　成	苍术厚朴陈皮、炙甘草、香附、炒栀、半夏
主　治	伤食，嗳气有腐食气。
方　源	《嵩崖尊生》卷九

平胃散：《嵩崖尊生》卷十五

组　成	陈皮、山楂、神曲、麦芽、枳壳、苍术、厚朴各五分，甘草、砂仁各三分
主　治	小儿伤食热。
加　减	恶心，加半夏、藿香；虚，加人参、白术。
方　源	《嵩崖尊生》卷十五

平胃散：《种痘新书》卷十二

组　成	苍术厚朴陈皮、香附、半夏、白芍、白芷、苏叶、川芎、木香、山楂、神曲、砂仁、炙草
用　法	上为末。感寒生姜为引。
主　治	伤食腹痛，不思饮食。
方　源	《种痘新书》卷十二

平胃散：《金鉴》卷五十一

组　成	苍术炒、陈皮、厚朴姜炒、甘草炙、麦芽炒、砂仁研
用　法	引用姜一片，水煎服。
主　治	小儿伤乳。吐呃，口热唇干，夜卧不宁，手足心热。
方　源	《金鉴》卷五十一

平胃散：《一盘珠》卷二

组　成	苍术漂、陈皮、厚朴姜水炒、甘草各等分，香附酒炒、青皮醋炒，各二钱
用　法	生姜为引。
主　治	胃脘气痛饱胀。
方　源	《一盘珠》卷二

平胃散：《幼幼集成》卷三

组　成	漂苍术一钱，二分，紫川朴一钱，五分，真广皮一钱，二分，炙甘草、尖槟榔、草果仁姜汁炒极熟，各一钱
用　法	加生姜三片，大枣三枚，水煎，清早空心服。
功　用	截疟。
主　治	小儿寒疟不止。
方　源	《幼幼集成》卷三

平胃散：《宁坤秘笈》卷上

组　成	茯苓、炙甘草、山药、广皮各等分
主　治	春天胎前泄泻。
方　源	《宁坤秘笈》卷上

平胃散：《医彻》卷一

组　成	苍术一钱，米泔水制，厚朴一钱，姜汁炒，广皮一钱，甘草三分，山栀一钱，炒，茵陈二钱，秦艽一钱，茯苓一钱，生地一钱，葛根一钱
用　法	加灯心、生姜，水煎服。
主　治	湿郁发黄。
方　源	《医彻》卷一

平胃散：《异授眼科》

组　成	黑豆炒、泽泻、当归、枸杞、白丑、黄芩
用　法	上为细末服。
主　治	目有白花如絮。
方　源	《异授眼科》

平胃散：《麻症集成》卷四

组　成	苍术厚朴陈皮、建曲、谷芽、砂仁、木香
主　治	疫疗不和，脾胃有停食滞，泻利如水，肿胀作痛。
方　源	《麻症集成》卷四