澤瀉湯

澤瀉湯：《金匱》卷中

異　名	澤瀉散（《普濟方》卷一九一）、澤瀉飲（《杏苑》卷四）。
組　成	澤瀉五兩，白朮二兩
用　法	上二味，以水二升，煮取一升，分溫再服。
功　用	《金匱辨解》：利水除飲，健脾制水。
主　治	飲停心下，頭目眩暈，胸中痞滿，咳逆水腫。 ①《金匱》：心下有支飲，其人苦冒眩。 ②《普濟方》：水腫。 ③《醫燈續焰》：胸中痞結，堅大如盤，下則小便不利。 ④《証治匯補》：飲水太過，腸胃不能傳送。 ⑤《會約》：咳逆難睡，其形如腫。
方論選錄	①《金匱要略心典》：冒者，昏冒而神不清，如有物冒蔽之也；眩者，目眩轉而乍見玄黑也。澤瀉瀉水氣，白朮補土氣以制水也。 ②《金匱要略方義》：此方所治之冒眩，乃水飲停於中焦，濁陰上冒，清陽被遏所致。治當利濕化飲，健脾和中。本方澤瀉、白朮兩藥相伍，一者重在祛濕，使已停之飲從小便而去；一者重在健脾，使水濕既化而不復聚。高學山稱此為「澤瀉利水而決之於溝渠，白朮培土而防之於堤岸」；其意甚當。
臨床報道	①支飲：《經方實驗錄》管某，女，咳吐沫，業經多年，每屆冬令必發，時眩冒，冒則嘔吐，大便燥，小溲少，咳則胸滿。此為支飲，宜澤瀉湯：澤瀉一兩三錢、生白朮六錢。服1劑，即覺小溲暢行，而咳嗽大平。續服5服，其冬竟得安度。 ②內耳眩暈：《湖北中醫雜誌》（1988，（6）：14）用本方（澤瀉、白朮各60克）治療內耳眩暈92例。結果：諸症在1天內消失，觀察1年未復發者共51例；諸症在1天內消失或減輕，1年內偶有復發，但發作次數顯著減少，程度減輕共33例；眩暈在3天內未見減輕，其發作次數與程度同治療前者共8例；總有效率91.3%。 ③水腫《江蘇中醫雜誌》（1984，6：35）：王某某，女，60歲，水腫二年余，時輕時重，晨起見於眼瞼，入暮甚於下肢，按之凹陷難復。伴頭暈目眩，胃納不振，四肢倦怠。舌苔白滑，脈沉細。此脾氣虛弱，水濕不化。治以健脾利濕，澤瀉湯主之。炒白朮45克、澤瀉30g，每日煎服1劑。連服5劑，水腫漸消。原方續進10劑後，頭目轉清，胃納亦充，脈舌俱平。
現代研究	對兔椎基底動脈供血的影響：《浙江中西醫結合雜誌》（2005，15（4）：220）研究採用電磁流量計檢測腦血流量，計算腦血管阻力，檢測血壓、心率等方法，對實驗動物兔的腦血流量和腦血管阻力進行了觀察。結果表明：澤瀉湯大劑量組在第30、60分鐘時腦血流量顯著增加，腦血管阻力降低。認為澤瀉湯能提高腦血流量，降低腦血管阻力。
備　考	本方方名，《醫鈔類編》卷九引作「白朮湯」。
方　源	《金匱》卷中

澤瀉湯：《外台》卷六引《刪繁方》

異　名	泄熱澤瀉湯（《聖濟總錄》卷五十四）。
組　成	澤瀉二兩，生地、骨皮五兩，甘草一兩，炙，半夏二兩，洗，石膏八兩，柴胡三兩，茯苓三兩，生薑三兩，竹葉切，五合，人參二兩，桂心一兩，純心一升
用　法	上切。以水一升，煮取三升，分三服。
功　用	通脈瀉熱。
主　治	①《外台》引《刪繁方》：上焦實熱而致漏氣，飲食下胃，其氣未定，汗出面背，身中皆熱。 ②《聖濟總錄》：上焦熱結，飲食不下。
宜　忌	忌海藻、菘菜、羊肉、餳、醋、生薑。
方論選錄	《千金方衍義》：漏氣者，風熱閉其滕理。上焦之氣悍悸滑疾，經氣失道，邪氣內著，乘飲食入胃，樞機開闔之時，蒸發熱汗從頭身背陽位漏泄，雖言熱在上焦，而三焦之源實從下發，故取五苓散中澤瀉、桂、苓下通膀胱氣化；小柴胡湯中柴胡、薑、半、參、甘中清膽腑樞機；竹葉石膏方中石膏、竹葉、半夏、甘、參上散胃中蘊熱。相配之妙，尤在人參助諸藥力，桂心鼓諸藥性，蓴心專瀉胃熱，骨皮專走三焦也。
方　源	《外台》卷六引《刪繁方》

澤瀉湯：《外台》卷二十三引《延年秘錄》

組　成	澤瀉、茯苓各二兩，牡蠣熬、白朮各一兩，生薑半升
用　法	上切。以水八升，煮取二升，分服一升，一日二次。
功　用	止汗治氣。
主　治	大虛煩躁。
方　源	《外台》卷二十三引《延年秘錄》

澤瀉湯：《幼幼新書》卷三十三引《嬰孺方》

組　成	澤瀉、升麻、知母、柴胡、梔子仁、芍藥各八分，決明子五分，枳殼炙，四分，竹葉切，一升，杏仁去皮尖、寒水石碎，各六分
用　法	以水五升，煮取一升半，五六歲為三服。
主　治	小兒眼赤痛，有膿，壯熱。
方　源	《幼幼新書》卷三十三引《嬰孺方》

澤瀉湯：《普濟方》卷一二〇引《指南方》

組　成	澤瀉半兩，石膏、赤茯苓各一兩，白朮、防風各二兩
用　法	上為細末。每服五錢，水一盞，煎至一盞，去滓服。
主　治	太陽經受風邪，腎氣上從風與熱而為風厥，身熱汗出煩滿，不得汗解。
方　源	《普濟方》卷一二〇引《指南方》

澤瀉湯：《聖濟總錄》卷十七

組　成	澤瀉、前胡去蘆頭、白朮、赤茯苓去黑皮、甘草炙、人參、半夏湯洗七度，切作片，以生薑汁浸，焙乾，炒，各一兩，檳榔剉、陳橘皮湯浸，去白，焙，各三分，枳殼去瓢，蹤炒，半兩
用　法	上為粗末。每服二錢匕，以水一盞，加生薑半分（拍碎），煎至六分，去滓溫服，不拘時候。
主　治	風痰壅滯，胸膈不利，頭目昏眩，不思飲食。
方　源	《聖濟總錄》卷十七

澤瀉湯：《聖濟總錄》卷五十一

組　成	澤瀉剉、葵根剉、木通剉、車前子、井泉石碎、赤茯苓去黑皮、甘草炙，剉，各一兩
用　法	上為粗末。每服二錢匕，水一盞，煎至七分，去滓溫服，不拘時候。以小便利為度。
主　治	腎臟實熱，傳入膀胱，小便黃赤，結澀不通。
方　源	《聖濟總錄》卷五十一

澤瀉湯：《聖濟總錄》人衛本卷六十一

組　成	澤瀉剉、黃芩去黑心、白鮮皮、茵陳蒿、阿膠炒燥，一兩，甘草炙，剉，三分
用　法	上為散。每服一錢半匕，空心米飲調下，一日二次。
主　治	酒黃，病人五臟積熱、面赤，言語帶邪，昏沉錯亂，目中黃色，大便下血。
備　考	本方方名，原書文瑞樓本作「澤瀉散」。
方　源	《聖濟總錄》人衛本卷六十一

澤瀉湯：《聖濟總錄》卷六十七

組　成	澤瀉、細辛去苗葉、續斷、秦艽去苗土、山芋、黃耆剉，各一兩，防風去叉、五味子、生薑切，焙，各一兩半
用　法	上為粗末。每服三錢匕，水一盞，加大棗一枚（去核），同煎至七分，去滓，空心、臨臥各一服。
主　治	氣虛，手足厥逆，三焦不順。
方　源	《聖濟總錄》卷六十七

澤瀉湯：《聖濟總錄》卷八十五

異　名	腎着散（《普濟方》卷一五五）。
組　成	澤瀉半兩，桂去粗皮，三分，白朮、白茯苓去黑皮、甘草炙，，各一兩，牛膝酒浸，切，焙、乾薑炮，各半兩，杜仲去粗皮，，炒，三分
用　法	上為粗散。每服三錢匕，水一盞，煎至七分，去滓，空心日午、夜臥溫服。
主　治	五種腰痛。
方　源	《聖濟總錄》卷八十五

澤瀉湯：《聖濟總錄》卷九十二

組　成	澤瀉一兩，黃耆剉，三分，乾薑炮、甘草炙，剉、桂去粗皮、牡蠣煅令赤、芍藥各半兩
用　法	上為粗末。每服五錢匕，水一盞半。煎至一盞，去滓，空心分溫二服；如小便淋，即以熱酒調三錢匕，去滓澄清服，一日三次。
主　治	虛損大勞，驚恐失精，莖中痛，小便白濁，或赤，或如豆汁，或遺瀝。
方　源	《聖濟總錄》卷九十二

澤瀉湯：《聖濟總錄》卷一一二

組　成	澤瀉、升麻、杏仁湯浸，去皮尖雙仁，研、決明子微炒、大黃剉，炒、黃芩去黑心、甘草炙、枳實去瓢，麩炒、芍藥各一兩，梔子仁、人參、赤茯苓去黑皮、黃柏去粗皮、細辛去苗葉、白朮各半兩，柴胡去苗，四兩，桑根白皮剉，炙，二兩，青葙子一兩
用　法	上為粗末。每服五錢匕，水一盞半，加生薑半分（拍破），同煎至一盞，去滓，入芒消半錢匕，放溫，食後、臨臥服，一日二次。
主　治	肝臟熱沖目赤，瞻視漠漠，積年青盲不見物。
方　源	《聖濟總錄》卷一一二

澤瀉湯：《聖濟總錄》卷一一五

組　成	澤瀉一兩半，熟乾地黃焙，二兩，五味子、丹參、玄參、防風去叉、桂去粗皮、人參、當歸切，焙，各一兩半，白茯苓去黑皮、石斛去根、地骨皮各二兩，磁石煅、醋淬七遍，三兩，牛膝去苗，酒浸，切，焙、甘草炙、黃耆剉、菖蒲米泔浸一宿，剉，焙，各一兩半
用　法	上為粗末。每服三錢匕，先以水三盞，煮羊腎一隻，取汁至一盞，去羊腎下藥，加生薑一棗大（拍碎），大棗三枚（去核），同煎七分，去滓，食前溫服。
主　治	腎間有水，耳聾經年不愈。
方　源	《聖濟總錄》卷一一五

澤瀉湯：《聖濟總錄》卷一五七

附　注	為《聖惠》卷七十五「澤瀉散」之異名。見該條。
方　源	《聖濟總錄》卷一五七

澤瀉湯：《聖濟總錄》卷一五九

異　名	聖麥散（《普濟方》卷三五六）。
組　成	澤瀉一兩，瞿麥去根，剉碎，二兩半，榆白皮刮淨，剉碎，二兩，甘草炙令赤，一兩，半桂去粗皮、木通剉碎、牛膝酒浸半日，切，焙，一兩
用　法	上為粗末。每服四錢匕，以水一盞半，加生薑三片，同煎至一盞，去滓溫服；一服未產，更服。
主　治	難產。
方　源	《聖濟總錄》卷一五九

澤瀉湯：《雞峰》卷十九

組　成	澤瀉、天雄、白蒺藜半兩，防風一兩，枳實半兩
用　法	上為細末。每服五錢，水二盞，加生薑三片，煎至一盞，去滓，食前溫服。
主　治	風寒之氣客於腎經，上乘肺而氣不下流，風與氣搏，面目卒然浮腫，身無痛，形不瘦，不能食，切其脈大緊。
備　考	方中澤瀉、天雄用量原缺。
方　源	《雞峰》卷十九

澤瀉湯：《普濟方》卷一九三

組　成	澤瀉三兩，炒，知母二兩，海藻二兩，丹參三兩，秦艽二兩，木防己二兩，豬苓二兩，去皮，大黃三兩，通草二兩，青木香二兩
用　法	上切。以水九升，煮取三升，分三服。
主　治	寒熱當風，飲多暴腫，身如裂，脈浮數。
宜　忌	忌酢物。
方　源	《普濟方》卷一九三

澤瀉湯：《普濟方》卷二六一

組　成	澤瀉、知母、石膏碎，各二兩，當歸、甘草炙、人參桂心黃耆、茯苓各二兩，竹葉切，三升，麥門冬三兩，去心
用　法	上切。以水一斗二升，煮竹葉，取一斗，去滓，下諸藥，煮取四升，分服。
主　治	虛汗。
方　源	《普濟方》卷二六一

澤瀉湯：《醫學入門》卷七

附　注	為《聖惠》卷四十五「澤瀉散」之異名。見該條。
方　源	《醫學入門》卷七

澤瀉湯：《慈幼新書》卷九

組　成	陳皮、厚朴、黃芩、黃連、檳榔、白芍、甘草、茯苓、滑石、大黃、澤瀉
主　治	小兒痢疾。
方　源	《慈幼新書》卷九

澤瀉湯：《醫家心法》

組　成	白芍二錢，當歸、黃芩、澤瀉、甘草、檳肉、丹皮各一錢，木香四分，滑石二錢，青皮、厚朴各八分
主　治	痢疾。
加　減	紅積，加黃連八分或一錢至一錢五分；鮮血，加生地三錢；初起毒盛，便難，人壯實者，加酒制大黃二三錢；身體發熱，加柴胡八分或一錢。
方　源	《醫家心法》

澤瀉湯：《產科發蒙》卷二引周新定方

組　成	澤瀉、木通、茯苓、枳殼、桑白皮、檳榔、葵子、瞿麥各等分
用　法	加生薑三兩，水煎服。
主　治	婦人妊娠小便不利。
方　源	《產科發蒙》卷二引周新定方