大造丸

《扶壽精方》：大造丸

異　名	河車大造丸（《不居集》上集卷二）。
組　成	紫河車一具，米泔水洗淨，新瓦上焙乾。用須首生者佳。或雲砂鍋隨水煮干，搗爛，敗龜版年久者，童便浸三日，酥炙黃，二兩，黃柏去粗皮，鹽酒浸，炒褐色，一兩五錢，杜仲酥炙，去絲，一兩五錢，牛膝去苗，酒浸，曬乾，一兩二錢，懷生地黃二兩五錢，肥大沉水者，納入砂仁末六錢，白茯苓一塊重二兩，稀絹包，同入銀罐內，好酒煮七次，去茯苓不用，天門冬去心，一兩二錢，麥門冬去心，一兩二錢，人參一兩
制　法	上除地黃另用石木舂一日，余共為末，和地黃膏，再加酒米糊為丸，如小豆大。
用　法	每服八九十丸，空心、臨臥鹽湯、沸湯、薑湯任下；寒月好酒下。
主　治	①《扶壽精方》：男子陽萎遺精，婦人帶下，素無孕育；大病後久不能作聲，足痿不任地者。 ②《醫方集解》：虛損勞傷，咳嗽潮熱。
加　減	夏月，加五味子七錢；婦人，加當歸二兩，去龜版；男子遺精，婦人帶下，並加牡蠣（煅粉）兩半。
方論選錄	《醫方集解》：此手太陰、足少陰藥也。河車本血氣所生，大補氣血為君；敗龜版陰氣最全，黃柏稟陰氣最厚，滋陰補水為臣。杜仲潤腎補腰，腰者腎之府；牛膝強筋壯骨，地黃養陰退熱，制以茯苓、砂仁，入少陰而益腎精；二冬降火清金，合之人參、五味，能生脈而補肺氣。大要以金水為生化之源，合補之以成大造之功也。
臨證舉例	①陽萎、足痿 《本草綱目》引《諸證辨疑》：一人病弱，陽事大萎，服此二料，體貌頓異，連生四子。一人病痿，足不任地者半年，服此後能遠行。 ②補虛益壽 《本草綱目》引《諸證辨疑》：一婦年六十已衰憊，服此壽至九十，猶強健。
摘　錄	《扶壽精方》

《東醫寶鑑·雜病篇》卷四引《醫方集略》：大造丸

組　成	紫河車一具泔浸，洗淨，盛竹器，長流水中浸一刻，以回生氣；盛小瓦盆於木甑或瓦甑內，蒸極熟如糊，取出，先傾自然汁別貯，將河車石臼內搗千下，同前汁和勻，生干地黃四兩，龜版、杜仲、天門冬、黃柏鹽酒炒，各一兩半，牛膝、麥門冬、當歸身各一兩二錢，人參一兩，五味子五錢
制　法	上為末，河車汁和米糊爛搗為丸。
用　法	每服一百丸，以溫酒或鹽湯任下，一日二次。
功　用	滋陰補陽，養壽。
主　治	主六脈虛微，血氣衰弱。陰虛遺泄。
摘　錄	《東醫寶鑑·雜病篇》卷四引《醫方集略》

《症因脈治》卷三：大造丸

組　成	懷熟地、甘枸杞、菟絲子、厚杜仲、山藥、白茯苓、紫河車
主　治	肝腎虛脹，腰軟常痛。
摘　錄	《症因脈治》卷三

《醫燈續焰》卷二：大造丸

組　成	紫河車一具，用米泔水浸，輕輕擺開換洗，令淨白為度，勿動筋膜；用竹器盛於長流水中浸一刻，取生氣，提回以瓦瓶隔湯煮極爛如糊，取出；先傾汁入藥內，用石臼、木椎搗極勻細為度，入後藥，干地黃一兩五錢，熟地黃二兩，麥門冬去心，一兩半，天門冬去心，一兩半，當歸一兩，枸杞子、五味子、牛膝七錢，杜仲一兩半，小茴香、黃柏、白朮各二兩，陳皮、乾薑各二錢，側柏葉采向東嫩枝，隔紙焙，二兩
制　法	上為末，用河車為丸，如梧桐子大。
用　法	每服三錢，清晨白湯送下。
主　治	諸虛百損，精血兩虧，形體尪羸，筋骨痿弱；或七情傷感，以致成勞；或外感失調，久成虛乏。
加　減	氣虛，加人參一兩，黃耆一兩；血虛，倍當歸、地黃；腎虛，加覆盆子（炒）一兩，巴戟（去心）一兩，山茱萸肉一兩；腰痛，加白朮（鹽水炒）一兩，萆薢一兩，鎖陽（酥炙）一兩，續斷（酒洗）一兩；骨蒸，加地骨皮、知母、丹皮各一兩；如婦人，去黃柏，加川芎、香附、條芩（俱酒炒）一兩。
摘　錄	《醫燈續焰》卷二

《何氏濟生論》卷二：大造丸

組　成	紫河車首胎尤妙，洗去筋膜紫血，入小口瓦罐，花椒一錢、酒半杯，竹箬扎口，重湯煮 一日，去花椒，大生地四兩，用砂仁六錢，茯苓一兩，砂鍋煮一日，去砂仁、茯苓，天冬去心，二兩，杜仲炒斷絲。二兩，當歸酒洗，一兩五錢，人參一兩五錢，五味子一兩五錢，麥冬一兩五錢，敗龜版酒浸三日，去黑，炙，三兩，牛膝二兩
制　法	上為末，煉蜜為丸。
用　法	每服四五錢，白湯送下。
主　治	諸虛百損，骨蒸勞熱。
加　減	婦人，去龜版；男子夢遺，女人帶下，加牡蠣一兩。
備　考	方中紫河車用量原缺。
摘　錄	《何氏濟生論》卷二

《胎產秘書》卷上：大造丸

組　成	紫河車一具，泔水洗淨，炙酥，杞子一兩，人參一兩五錢，當歸二兩，麥冬一兩三錢，天冬一兩，益智仁一兩，茯苓二兩，五味五錢，熟地姜炒，二兩，川膝五錢，山藥八錢，菟絲子鹽水炒，四兩，川柏鹽水炒，一兩
制　法	上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。
用　法	每服五十丸，白湯送下。
主　治	妊娠二三月，子宮久虛，氣血兩弱，不能攝養胎元，胎動不安，先經墮過者。
加　減	氣虛中寒，舌白便精者，宜去天冬、麥冬、川柏。
摘　錄	《胎產秘書》卷上

《女科指掌》卷一：大造丸

組　成	紫河車一具，米泔淨，去紅筋，砂鍋煮爛，搗，敗龜版童便浸，酥炙，二兩，黃柏鹽酒炒，一兩五錢，杜仲二兩，鹽炒，牛膝二兩，茯苓二兩，地黃三兩，酒煮，入砂仁六錢，天冬一兩二錢，去心，麥冬一兩二錢，去心，五味七錢，當歸二兩
制　法	上為末，搗河車、地黃成膏，少加米糊為丸。
用　法	每服八十丸。
功　用	調經。
摘　錄	《女科指掌》卷一

《古方選注》卷中：大造丸

組　成	紫河車一具，用米泔水浸，逾時輕輕擺開，換水洗潔淨，白如楊妃色者佳，用竹器盛於長流水內浸一刻，取中氣，提回，再入川椒滾湯內一過，以鉛罐封固，隔湯煮一伏取出，先傾汁入藥，用石臼木椎搗極勻，入後藥，熟地以生地五兩，砂仁一兩二錢，茯苓切塊四兩，絹袋盛，入瓦罐，酒煮七次，去砂、苓，曬乾，二兩，生地一兩五錢，淡天門冬七錢，去心，清水浸五日，曬乾，當歸七錢，枸杞子一兩五錢，牛膝七錢，酒拌，蒸，五味子七錢，淡肉蓯蓉七錢，去甲，切片，浸，去白膜，以淡為度，曬乾，黃柏七錢，鹽水炒，鎖陽七錢，酒淨，生杜仲一兩，另磨去綿
制　法	上為末，河車搗，量加煉蜜為丸。
用　法	每服三錢，清晨百滾湯送下。
功　用	金水相生，肝腎同治，潛陰固陽。
方論選錄	大造者，其功之大，有如再造，故名。河車得父母精中之氣而成，鉛汞之匡廓，所謂胚胎兆九，混元歸一者也，為補養先天之妙品；用熟地，即以生地為佐，乃白飛霞天一生水之法；當歸、枸杞益血添精；牛膝、杜仲強筋壯骨；肉蓯蓉暖腎中真陽；五味子攝腎中真陰；天冬保肺，恐邪火上僭爍金；黃柏堅陰，下守丹田真氣；復以鎖陽之澀，封固周密。諸法具備，力量宏深，夫是謂之大造，庶得曰可。
摘　錄	《古方選注》卷中

《金匱翼》卷三：大造丸

組　成	紫河車一具，米泔洗淨，少加酒蒸極爛，以山藥末搗和，焙乾，敗龜版酥炙，一兩，天冬一兩二錢，麥冬一兩二錢，熟地二兩半
制　法	上除熟地另杵外，共為末，用酒煮米糊，同熟地搗膏為丸，如梧桐子大；或煉蜜為丸亦可。
用　法	每服八九十丸，空心、臨臥鹽湯送下；冬月酒送下。
主　治	熱勞。
加　減	夏，加五味七錢；婦人，去龜版，加當歸二兩。
摘　錄	《金匱翼》卷三

《古方匯精》卷一：大造丸

組　成	白朮、苡仁、沙苑子各二兩
制　法	各取淨末，用杜仲四兩熬膏為丸。
用　法	每服四錢，酒送下。
主　治	腎虛腰疼，羸瘦。
摘　錄	《古方匯精》卷一

《醫述》卷六：大造丸

組　成	紫河車、山藥
用　法	為丸服。
主　治	虛損。
摘　錄	《醫述》卷六