金匮要略方/胸痹心痛短气病脉证并治第九

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胸痹心痛短气病脉证并治[1]第九

论一首 证一条[2] 方一十首

师曰：夫脉当取太过与[3]不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹心痛者，以其阴弦故也。

平人无寒热，短气不足以息者，实也。

胸痹之病，喘息咳唾，胸苦痛[4]，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝楼薤白白酒汤主之。方[5]：

栝楼薤白白酒汤方[6]

栝楼实一枚，捣，薤白切[7]，半升，白酒七升

右三味，同煮，取二升，去滓[8]，分温再服。

胸痹不得卧，心痛彻背者，栝楼薤白半夏汤主之。方[9]：

栝楼薤白半夏汤方[6]

栝楼实一枚，捣[10]，薤白切[7]，三两，半夏半升[11]，洗，切[12]，白酒一斗

右四味，同煮，取四升，去滓[8]，温服一升，日三服。

胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之[13]。方[14]：

枳实薤白桂枝汤方[6]

枳实炙[15]，四枚，厚朴炙[15]，四两，薤白切[7]，半斤，桂枝去皮[16]，一两，栝楼实[17]一枚，捣

右五味，㕮咀[18]，以水五升，先煮枳实、厚朴，取二升，去滓，内诸药，煮三沸[19]，去滓[8]，分温三服。

理中汤亦主之。方[20]：

理中汤方[6]

人参、甘草炙[15]、干姜、白术各三两

右四味，㕮咀，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之。方：

茯苓杏仁甘草汤方[6]

茯苓三两，杏仁五十个，去皮尖，甘草一两，炙

右三味，㕮咀[18]，以水一斗，煮取五升，去滓[8]，温服一升，日三服。不差，更合服[21]。

橘皮枳实生姜汤亦主之。方[22]：

橘皮枳实生姜汤方[6]

橘皮一斤，枳实二两，炙[23]，生姜半斤，切[7]

右三味，㕮咀[18]，以水五升，煮取二升，去滓[8]，分温再服。《肘后》《千金》云：治胸痹，胸中愊愊愊愊如满，噎塞习习如痒，喉中涩，唾燥沫是也[24]。

胸痹缓急者，薏苡仁附子散主之。方[25]：

薏苡仁附子散方[6]

薏苡仁十五两，大附子十枚，炮

右二味，杵为散，服方寸匕，日三服。一云：服半钱匕[26]。

心中痞，诸逆，心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之。方[27]：

桂枝生姜枳实汤方[6]

桂枝三两，去皮[28]，枳实[29]五枚，炙[15]，生姜三两，切[30]

右三味，㕮咀[18]，以水六升，煮取三升，去滓[8]，分温三服。

心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之。方[31]：

乌头赤石脂丸方[6]

乌头[32]炮，去皮，一分[33]，附子炮，去皮，半两[34]，一法：一分，赤石脂一两，一法：二分，干姜一两，一法：二分，蜀椒一两，汗[35]，一法：二分

右五味，末之，蜜丸如梧子大，先食服一丸，日三服。不知，稍增之[36]。

治九种心痛方[37]：

九种心痛方[6]

附子炮，去皮，三两[38]，巴豆[39]去皮心，一两[40]，熬研如脂，生狼牙炙令香，一两[41]，人参一两[42]，干姜一两[42]，吴茱萸一两[43]

右六味，末之，炼蜜和[44]丸如梧子大，酒下。强人初服三丸，日一服[45]，弱者二丸。兼治卒中恶，腹胀痛，口不能言；又治连年积冷，流注心胸痛，并冷肿上气，落马、坠车、血疾等，皆主之。禁口[46]如常法。


  1. ↑ 脉证并治：邓珍本无“并”字。。
  2. ↑ 证一条：邓珍本作“证一首”。
  3. ↑ 与：邓珍本无。
  4. ↑ 胸苦痛：邓珍本作“胸背痛”。
  5. ↑ 方：邓珍本作“括蒌薤白白酒汤方”。
  6. ↑ 6.00 6.01 6.02 6.03 6.04 6.05 6.06 6.07 6.08 6.09 此标题为整理者所加，原书无。
  7. ↑ 7.0 7.1 7.2 7.3 切：邓珍本无。
  8. ↑ 8.0 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 去滓：邓珍本无。
  9. ↑ 方：邓珍本作“括蒌薤白半夏汤方”。
  10. ↑ 捣：邓珍本无。
  11. ↑ 半升：邓珍本作“半斤”。
  12. ↑ 洗，切：邓珍本无。
  13. ↑ 枳实薤白桂枝汤主之：邓珍本此句后有“人参汤亦主之”六字。
  14. ↑ 方：邓珍本作“枳实薤白桂枝汤方”。
  15. ↑ 15.0 15.1 15.2 15.3 炙：邓珍本无。
  16. ↑ 去皮：邓珍本无。
  17. ↑ 栝楼实：邓珍本无“实”字。
  18. ↑ 18.0 18.1 18.2 18.3 㕮咀：邓珍本无。
  19. ↑ 煮三沸：邓珍本作“煮数沸”。
  20. ↑ 方：邓珍本作“人参汤方”。
  21. ↑ 不差，更合服：邓珍本为小注，无“合”字。
  22. ↑ 橘皮枳实生姜汤亦主之。方：邓珍本作“橘枳姜汤方”。
  23. ↑ 二两，炙：邓珍本作“三两”。
  24. ↑ 是也：邓珍本无。
  25. ↑ 方：邓珍本作“薏苡附子散方”。
  26. ↑ 一云服半钱匕：邓珍本无。
  27. ↑ 方：邓珍本作“桂姜枳实汤方”。
  28. ↑ 三两，去皮：邓珍本无。
  29. ↑ 枳实：邓珍本此下两位的顺序为生姜、枳实。
  30. ↑ 三两，切：邓珍本作“各三两”。
  31. ↑ 方：邓珍本作“赤石脂丸方”。
  32. ↑ 乌头：邓珍本此方五味的顺序为蜀椒、乌头、附子、干姜、赤石脂。
  33. ↑ 炮，去皮，一分：邓珍本作“一分，炮”。
  34. ↑ 炮，去皮，半两：邓珍本作“半两，炮”。
  35. ↑ 汗：邓珍本无。
  36. ↑ 不知，稍增之：邓珍本为小注，作“不知，稍加服”。
  37. ↑ 治九种心痛方：邓珍本作“九痛丸治九种心痛”。
  38. ↑ 炮，去皮，三两：邓珍本作“三两，炮”。
  39. ↑ 巴豆：邓珍本此下二味的顺序为生狼牙，巴豆。
  40. ↑ 去皮心，一两：邓珍本作“一两，去皮心”。
  41. ↑ 炙令香，一两：邓珍本作“一两，炙香”。
  42. ↑ 42.0 42.1 一两：邓珍本无。
  43. ↑ 一两：邓珍本作“各一两”。
  44. ↑ 和：邓珍本无。
  45. ↑ 日一服：邓珍本作“日三服”。
  46. ↑ 禁口：邓珍本作“忌口”。
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