大造丸

《扶寿精方》：大造丸

异　名	河车大造丸（《不居集》上集卷二）。
组　成	紫河车一具，米泔水洗净，新瓦上焙干。用须首生者佳。或云砂锅随水煮干，捣烂，败龟版年久者，童便浸三日，酥炙黄，二两，黄柏去粗皮，盐酒浸，炒褐色，一两五钱，杜仲酥炙，去丝，一两五钱，牛膝去苗，酒浸，晒干，一两二钱，怀生地黄二两五钱，肥大沉水者，纳入砂仁末六钱，白茯苓一块重二两，稀绢包，同入银罐内，好酒煮七次，去茯苓不用，天门冬去心，一两二钱，麦门冬去心，一两二钱，人参一两
制　法	上除地黄另用石木舂一日，余共为末，和地黄膏，再加酒米糊为丸，如小豆大。
用　法	每服八九十丸，空心、临卧盐汤、沸汤、姜汤任下；寒月好酒下。
主　治	①《扶寿精方》：男子阳萎遗精，妇人带下，素无孕育；大病后久不能作声，足痿不任地者。 ②《医方集解》：虚损劳伤，咳嗽潮热。
加　减	夏月，加五味子七钱；妇人，加当归二两，去龟版；男子遗精，妇人带下，并加牡蛎（煅粉）两半。
方论选录	《医方集解》：此手太阴、足少阴药也。河车本血气所生，大补气血为君；败龟版阴气最全，黄柏禀阴气最厚，滋阴补水为臣。杜仲润肾补腰，腰者肾之府；牛膝强筋壮骨，地黄养阴退热，制以茯苓、砂仁，入少阴而益肾精；二冬降火清金，合之人参、五味，能生脉而补肺气。大要以金水为生化之源，合补之以成大造之功也。
临证举例	①阳萎、足痿 《本草纲目》引《诸证辨疑》：一人病弱，阳事大萎，服此二料，体貌顿异，连生四子。一人病痿，足不任地者半年，服此后能远行。 ②补虚益寿 《本草纲目》引《诸证辨疑》：一妇年六十已衰惫，服此寿至九十，犹强健。
摘　录	《扶寿精方》

《东医宝鉴·杂病篇》卷四引《医方集略》：大造丸

组　成	紫河车一具泔浸，洗净，盛竹器，长流水中浸一刻，以回生气；盛小瓦盆于木甑或瓦甑内，蒸极熟如糊，取出，先倾自然汁别贮，将河车石臼内捣千下，同前汁和匀，生干地黄四两，龟版、杜仲、天门冬、黄柏盐酒炒，各一两半，牛膝、麦门冬、当归身各一两二钱，人参一两，五味子五钱
制　法	上为末，河车汁和米糊烂捣为丸。
用　法	每服一百丸，以温酒或盐汤任下，一日二次。
功　用	滋阴补阳，养寿。
主　治	主六脉虚微，血气衰弱。阴虚遗泄。
摘　录	《东医宝鉴·杂病篇》卷四引《医方集略》

《症因脉治》卷三：大造丸

组　成	怀熟地、甘枸杞、菟丝子、厚杜仲、山药、白茯苓、紫河车
主　治	肝肾虚胀，腰软常痛。
摘　录	《症因脉治》卷三

《医灯续焰》卷二：大造丸

组　成	紫河车一具，用米泔水浸，轻轻摆开换洗，令净白为度，勿动筋膜；用竹器盛于长流水中浸一刻，取生气，提回以瓦瓶隔汤煮极烂如糊，取出；先倾汁入药内，用石臼、木椎捣极匀细为度，入后药，干地黄一两五钱，熟地黄二两，麦门冬去心，一两半，天门冬去心，一两半，当归一两，枸杞子、五味子、牛膝七钱，杜仲一两半，小茴香、黄柏、白术各二两，陈皮、干姜各二钱，侧柏叶采向东嫩枝，隔纸焙，二两
制　法	上为末，用河车为丸，如梧桐子大。
用　法	每服三钱，清晨白汤送下。
主　治	诸虚百损，精血两亏，形体尪羸，筋骨痿弱；或七情伤感，以致成劳；或外感失调，久成虚乏。
加　减	气虚，加人参一两，黄耆一两；血虚，倍当归、地黄；肾虚，加覆盆子（炒）一两，巴戟（去心）一两，山茱萸肉一两；腰痛，加白术（盐水炒）一两，萆薢一两，锁阳（酥炙）一两，续断（酒洗）一两；骨蒸，加地骨皮、知母、丹皮各一两；如妇人，去黄柏，加川芎、香附、条芩（俱酒炒）一两。
摘　录	《医灯续焰》卷二

《何氏济生论》卷二：大造丸

组　成	紫河车首胎尤妙，洗去筋膜紫血，入小口瓦罐，花椒一钱、酒半杯，竹箬扎口，重汤煮 一日，去花椒，大生地四两，用砂仁六钱，茯苓一两，砂锅煮一日，去砂仁、茯苓，天冬去心，二两，杜仲炒断丝。二两，当归酒洗，一两五钱，人参一两五钱，五味子一两五钱，麦冬一两五钱，败龟版酒浸三日，去黑，炙，三两，牛膝二两
制　法	上为末，炼蜜为丸。
用　法	每服四五钱，白汤送下。
主　治	诸虚百损，骨蒸劳热。
加　减	妇人，去龟版；男子梦遗，女人带下，加牡蛎一两。
备　考	方中紫河车用量原缺。
摘　录	《何氏济生论》卷二

《胎产秘书》卷上：大造丸

组　成	紫河车一具，泔水洗净，炙酥，杞子一两，人参一两五钱，当归二两，麦冬一两三钱，天冬一两，益智仁一两，茯苓二两，五味五钱，熟地姜炒，二两，川膝五钱，山药八钱，菟丝子盐水炒，四两，川柏盐水炒，一两
制　法	上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。
用　法	每服五十丸，白汤送下。
主　治	妊娠二三月，子宫久虚，气血两弱，不能摄养胎元，胎动不安，先经堕过者。
加　减	气虚中寒，舌白便精者，宜去天冬、麦冬、川柏。
摘　录	《胎产秘书》卷上

《女科指掌》卷一：大造丸

组　成	紫河车一具，米泔净，去红筋，砂锅煮烂，捣，败龟版童便浸，酥炙，二两，黄柏盐酒炒，一两五钱，杜仲二两，盐炒，牛膝二两，茯苓二两，地黄三两，酒煮，入砂仁六钱，天冬一两二钱，去心，麦冬一两二钱，去心，五味七钱，当归二两
制　法	上为末，捣河车、地黄成膏，少加米糊为丸。
用　法	每服八十丸。
功　用	调经。
摘　录	《女科指掌》卷一

《古方选注》卷中：大造丸

组　成	紫河车一具，用米泔水浸，逾时轻轻摆开，换水洗洁净，白如杨妃色者佳，用竹器盛于长流水内浸一刻，取中气，提回，再入川椒滚汤内一过，以铅罐封固，隔汤煮一伏取出，先倾汁入药，用石臼木椎捣极匀，入后药，熟地以生地五两，砂仁一两二钱，茯苓切块四两，绢袋盛，入瓦罐，酒煮七次，去砂、苓，晒干，二两，生地一两五钱，淡天门冬七钱，去心，清水浸五日，晒干，当归七钱，枸杞子一两五钱，牛膝七钱，酒拌，蒸，五味子七钱，淡肉苁蓉七钱，去甲，切片，浸，去白膜，以淡为度，晒干，黄柏七钱，盐水炒，锁阳七钱，酒净，生杜仲一两，另磨去绵
制　法	上为末，河车捣，量加炼蜜为丸。
用　法	每服三钱，清晨百滚汤送下。
功　用	金水相生，肝肾同治，潜阴固阳。
方论选录	大造者，其功之大，有如再造，故名。河车得父母精中之气而成，铅汞之匡廓，所谓胚胎兆九，混元归一者也，为补养先天之妙品；用熟地，即以生地为佐，乃白飞霞天一生水之法；当归、枸杞益血添精；牛膝、杜仲强筋壮骨；肉苁蓉暖肾中真阳；五味子摄肾中真阴；天冬保肺，恐邪火上僭烁金；黄柏坚阴，下守丹田真气；复以锁阳之涩，封固周密。诸法具备，力量宏深，夫是谓之大造，庶得曰可。
摘　录	《古方选注》卷中

《金匮翼》卷三：大造丸

组　成	紫河车一具，米泔洗净，少加酒蒸极烂，以山药末捣和，焙干，败龟版酥炙，一两，天冬一两二钱，麦冬一两二钱，熟地二两半
制　法	上除熟地另杵外，共为末，用酒煮米糊，同熟地捣膏为丸，如梧桐子大；或炼蜜为丸亦可。
用　法	每服八九十丸，空心、临卧盐汤送下；冬月酒送下。
主　治	热劳。
加　减	夏，加五味七钱；妇人，去龟版，加当归二两。
摘　录	《金匮翼》卷三

《古方汇精》卷一：大造丸

组　成	白术、苡仁、沙苑子各二两
制　法	各取净末，用杜仲四两熬膏为丸。
用　法	每服四钱，酒送下。
主　治	肾虚腰疼，羸瘦。
摘　录	《古方汇精》卷一

《医述》卷六：大造丸

组　成	紫河车、山药
用　法	为丸服。
主　治	虚损。
摘　录	《医述》卷六