User:鹿野耕云/沙盒:修订间差异
删除的内容 添加的内容
小无编辑摘要 |
小无编辑摘要 |
||
第1行: | 第1行: | ||
{{方剂|方名=《普济方》卷三八五引胡治方:二黄汤 |
|||
{{daohang|《[[张氏医通]]》|[[清]]·[[张璐]]|七窍门上|疮疡门||}} |
|||
|组成=大黄黄芩各四分 甘 草三分 |
|||
{{TOCright}} |
|||
(炙)细辛二分 |
|||
{{图书排版}} |
|||
|用法=水五升,煮取一升二合,分三服。 |
|||
==耳== |
|||
|主治=温壮。 |
|||
经云:肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。狥蒙招尤,目冥耳聋,下虚上实,过在足少阳厥阴,甚则入肝。所谓耳鸣者,阳气万物盛上而跃,故耳鸣也。所谓浮为聋者,皆在气也。[[赵以德]]曰:耳者肾之窍,足少阴经之所主,然心亦寄窍于耳,在十二经脉中,除足太阳,手厥阴外,其余十经脉络,皆入于耳中。盖肾治内之阴,心治外之阳,合天地之道,精气无不变通,故清净精明之气上走空窍,耳受之而听斯聪矣。《[[灵枢]]》云:肾气通于耳,肾和则耳闻五音矣。五脏不和,则七窍不通,故凡一经一络,有虚实之气入于耳中者,皆足以乱主窍之精明,而兼至聋聩。此言暴病者也。若夫久聋者,于肾亦有虚实之异,左肾为阴,主精,右肾为阳,主气,精不足,气有余,则聋为虚,其人瘦而色黑;筋骨健壮,此精气俱有余,固藏闭塞,是聋为实,乃高寿之兆也,此皆禀赋使然,不须治之。又有乍聋者,经云:不知调阴阳七损八益之道,早丧之节也,其年五十体重,耳目不聪明矣。此亦无治也,惟暴聋之病,与阴阳隔绝之未甚,经脉欲行而未通,冲击其中,鼓动听户,随其气之微甚而作嘈嘈风雨诸声者,则可随其邪以为治。外此又有耳触风邪,与气相击,其声嘈嘈,眼如见火,谓之虚鸣。热气乘虚,随脉入耳,聚热不散,脓汁出焉,谓之脓耳。人耳间有津液,轻则不能为害,若风热搏之,津液结硬,成核塞耳,亦令暴聋,谓之[[耵耳]]。前是数者,肾脉可推,风则浮而盛,热则洪而实,虚则涩而濡风为之疏散,热为之疏利,虚为之调养,邪气并退,然后以通脉调气安肾之剂治之。 |
|||
|加减=著惊,加钩藤二分。 |
|||
|备考=此方小儿数服不痫。 |
|||
|摘录=}} |
|||
{{方剂|方名=《圣济总录)卷二十八。 |
|||
[[罗谦甫]]云:夫暴聋者,由肾虚风邪所乘,搏于经络,随其血脉上入耳,正气与邪气相搏,故卒聋也。风虚耳聋,[[张氏医通/祖方#排风汤《千金》|排风汤]]、[[张氏医通/专方(三)#桂辛散|桂辛散]]。肾脏风虚,[[张氏医通/专方(三)#黄芪丸|黄芪丸]],兼气虚,去[[附子]]加[[肉桂]]、[[人参]]。肝肾虚火,[[张氏医通/专方(三)#姜蝎散|姜蝎散]]。风热耳聋,[[张氏医通/专方(三)#犀角饮子|犀角饮子]]。厥聋,经云:暴厥而聋,偏闭塞不通,内气暴薄也,[[张氏医通/专方(二)#复元通气散|复元通气散]]去[[白牵牛]],加[[全蝎]]、[[石菖蒲]]、[[川芎]]、[[生姜]]、[[葱白]],吞[[张氏医通/祖方#养正丹《局方》|养正丹]]。凡治耳聋,皆当调气,肝气逆则头痛耳聋颊肿,[[张氏医通/祖方#四物汤《局方》|四物汤]]加[[肉桂]]吞[[张氏医通/祖方#当归龙荟丸|龙荟丸]]降火,及[[张氏医通/专方(二)#复元通气散|复元通气散]]调气。耳聋有湿痰者,[[张氏医通/专方(一)#滚痰丸|滚痰丸]]下之。耳聋面颊黑者,为精脱肾虚,[[张氏医通/专方(三)#烧肾散|烧肾散]]。耳聋多恐者,为肝虚,[[张氏医通/祖方#温胆汤《千金》|温胆汤]]下[[张氏医通/祖方#养正丹《局方》|养正丹]]。外治,用[[张氏医通/专方(三)#通神散|通神散]]、[[张氏医通/专方(三)#蓖麻丸|蓖麻丸]]。一方,用[[地龙]]三枚,盐少许,同入葱管内,化水滴耳中,三五日效。一法,用[[磁石]]豆大一块,[[鲮鲤甲]]三片,烧存性,绵裹塞耳中,口衔生铁少许,觉耳中如风雨声即愈。 |
|||
|组成=大黄(锉,炒)半两黄芩(去黑 |
|||
心) 麦门冬(去心,焙) 芍药各一两 |
|||
甘草(炙,锉)三分大青半两 |
|||
|用法=上为粗末。每服五钱比,水--盏半, |
|||
煎至八分,去滓温服。 |
|||
|主治=伤寒天行热病,毒气盛,生豌豆疱 |
|||
疮,烦躁迷闷。 |
|||
|摘录=}} |
|||
{{方剂|方名=《圣济总录)卷三十三。 |
|||
===耳鸣=== |
|||
|组成=麻黄(去根节)大黄 (锉,炒) |
|||
经云:耳者,宗脉之所聚也。故胃中空则宗脉虚,虚则下溜,脉有所竭,故耳鸣。又云:液脱者,脑髓消,筋酸耳数鸣。凡此皆耳鸣之属虚者也。经云:太阳所谓耳鸣者,阳气万物,盛上而跃,故耳鸣也。又云:厥阴之脉,耳鸣头眩。又云:少阳所至为耳鸣,治以凉寒,凡此皆耳鸣之属实者也。[[王汝明]]曰:耳鸣如蝉,或左或右,或时闭塞,世人多作肾虚治不效,殊不知此是痰火上升,郁于耳中而鸣,郁甚则闭塞矣,若平昔饮酒厚味,上焦素有痰火,清痰降火为主。大抵此证先因痰火在上,又感恼怒而得,怒则气上,少阳之火客于耳也。若肾虚而鸣者,其鸣不甚,其人多欲,当见虚劳等证。[[喻嘉言]]曰:凡治高年肾气逆上而耳鸣,当以[[磁石]]为主,以其重能达下,但性主下吸,不能制肝木之上吸,更以[[地黄]]、[[龟胶]]群阴之药辅之,[[五味]]、[[山萸]]之酸以收之,令阴气自旺于本宫,不上触于阳窍,由是空旷无碍,岂更艰于远听哉![[丹溪]]取[[张氏医通/祖方#通圣散|通圣散]]治饮酒过度而耳鸣,亦无确见,惟[[张氏医通/专方(一)#滚痰丸|滚痰丸]]一方,少壮用之多效,以[[黄芩]]、[[大黄]]、[[沉香]]之苦最能下气,[[礞石]]之重坠,大约与[[磁石]]相仿也。[[薛立斋]]云:若血虚有火,用[[张氏医通/祖方#四物汤《局方》|四物]]加[[山栀]]、[[柴胡]];若中气虚弱,[[张氏医通/祖方#补中益气汤|补中益气]]加[[山栀]]、[[丹皮]];若因怒便聋,而或耳鸣,属肝胆气实,[[张氏医通/祖方#小柴胡汤《玉函》|小柴胡]]加芎、归、[[山栀]];若午前甚者,阳气实热也,[[张氏医通/祖方#小柴胡汤《玉函》|小柴胡]]加[[黄连]]、[[山栀]];午后甚者,阴血虚也,[[张氏医通/祖方#四物汤《局方》|四物]]加[[白术]]、[[茯苓]];若肾虚火动,耳中哄哄然,是无阴也,[[张氏医通/祖方#加减八味丸|加减八味丸]]。肾虚耳中潮声蝉声,无休止时,妨害听闻者,当坠气补肾,[[张氏医通/专方(二)#正元散《秘旨》|正元散]]下[[张氏医通/祖方#黑锡丹《局方》|黑锡丹]],间进[[张氏医通/专方(一)#安肾丸|安肾丸]]。肾脏虚风耳鸣,夜间睡着如擂战鼓,四肢掣痛,耳内觉有风吹奇痒,[[张氏医通/专方(三)#黄芪丸|黄芪丸]]、[[张氏医通/专方(三)#四生散|四生散]]选用。 |
|||
栝楼根各一两甘草(炙,锉)半两 |
|||
|用法=上为粗末.每服五钱匕,水一- 盏半, |
|||
煎至八分,去滓,食后温服。 |
|||
|主治=伤寒后变成疟,口干烦渴。 |
|||
|摘录=}} |
|||
{{方剂|方名=《圣济总录》卷五十。 |
|||
===耳肿痛=== |
|||
|组成=大黄(锉,炒)一两半芒消(研 |
|||
属少阳相火,[[张氏医通/专方(三)#犀角饮子|犀角饮子]]加脑、麝为丸。经云:少阳之胜耳痛,治以辛寒是也。耳内痛生疮,用[[鼠粘子]]、[[连翘]]、归、芍、芩、连、甘、桔、[[生地]]、[[桃仁]]、[[黄芪]]、[[柴胡]]、[[草龙胆]]之类。耳湿肿痛,用[[张氏医通/祖方#凉膈散《局方》|凉膈散]]加羌、防、[[荆芥]],外用[[龙骨]]、[[黄丹]]等分,[[枯矾]]减半,加麝少许吹入,或[[龙骨]]、[[黄丹]]、[[干胭脂]]为末亦佳,或用[[五倍子]]烧灰,同[[枯矾]]吹之。 |
|||
细)黄芩 (去黑心)各一两栀子仁七枚 |
|||
甘草(炙,锉)半两 |
|||
|用法=上五味,除芒消外,为粗散。每服 |
|||
三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓,入芒消 |
|||
半钱匕,煎一二沸,食后、临卧温服。 |
|||
|主治=虚瘦,大便秘。 |
|||
|摘录=}} |
|||
{{方剂|方名=《圣济总录》卷六十八。 |
|||
===耳疹=== |
|||
|组成=生干地黄(焙)蒲黄各一两 |
|||
耳疹属少阳三焦,或足厥阴肝经血虚风热,或怒动肝火而致。若发热焮痛,属三焦厥阴风热,用[[张氏医通/祖方#柴胡清肝散|柴胡清肝散]]、[[张氏医通/专方(三)#栀子清肝散|栀子清肝散]]之类,慎不可专治其外,复伤气血也。有因肾虚风热作痒,挖伤成疮者,[[张氏医通/祖方#钱氏六味丸|六味丸]]加[[白蒺藜]]。 |
|||
|用法=.上为粗末。每服二钱匕,水一盏, |
|||
加竹叶七片,煎七分,去滓放冷,食后细呷。 |
|||
|主治=吐血不止。 |
|||
|摘录=}} |
|||
{{方剂|方名=《圣济总录》卷九十二。 |
|||
===耳中痒=== |
|||
|组成=大黄(锉,炒) |
|||
肾家有风,[[张氏医通/专方(三)#四生散|四生散]],每作时服二三剂即瘥。 |
|||
黄芩(去黑心) |
|||
各一两栀子仁十四枚甘草(炙,锉)半 |
|||
两 |
|||
|用法=上为粗末。每服五钱匕,水一盏半, |
|||
煎至一盏,下芒消半钱匕,去滓,分温二服, |
|||
空心、日午各一。 |
|||
|主治=骨极,膀胱不通,大小便闭塞,面 |
|||
色枯黑,耳虚鸣,烦热。 |
|||
|摘录=}} |
|||
{{方剂|方名= (圣济总录)卷一O六。 |
|||
===耳脓=== |
|||
|组成=大黄(铿,炒)四两芍药五两 |
|||
者湿热聚于耳中也,[[张氏医通/专方(二)#复元通气散|复元通气散]]如前加减,外以[[五倍子]]、[[全蝎]]、[[枯矾]]为末,入麝少许吹入,或[[橘皮]]烧灰存性,入麝少许,先以绵拭耳内,脓净吹之。如壮盛之人,积热上攻,耳中出脓水不瘥,[[张氏医通/祖方#凉膈散《局方》|凉膈散]]泻之。 |
|||
细辛(去苗叶) |
|||
甘草(炙)各四两黄芩 |
|||
(去黑心)二两 |
|||
|用法=上药锉如麻豆。 每用五钱匕,水二 |
|||
盏,煎取一盏,去滓,食后温服,每日三次。 |
|||
|主治=两目暴热痛。 |
|||
|摘录=}} |
|||
{{方剂|方名=《医学正传》卷二引东垣方。 |
|||
===耳中耵聍=== |
|||
|组成=黄芩(酒制,炒)黄连 (酒制, |
|||
耳鸣耳聋,内有污血,外用[[莱菔]]捣汁,研麝少许滴入,余法与耳聋相参治之。 |
|||
炒)生甘草各等分 |
|||
|用法=上细切。 每服三钱,水盏,煎七 |
|||
分,温服,徐徐呷之。如未退,用鼠粘子不 |
|||
拘多少,水煎,入芒消等分,亦时时少与,毋 |
|||
令饮食在后;如未已,只服前药,取大便利, |
|||
邪气已则止。. |
|||
|主治=①《医学正传》引东垣方:大头天 |
|||
行疫病。②《古今名医方论》:上焦火盛,头 |
|||
面大肿,目赤肿痛,心胸咽喉口舌耳鼻热盛, |
|||
及生疮毒者。 |
|||
|加减=阳明渴,加石膏;少阳渴,加瓜蒌 |
|||
根。阳明行经,升麻、芍药、葛根、甘草;太 |
|||
阳行经,甘草、荆芥、防风, |
|||
并与_上药相合 |
|||
用之。或云:头痛酒芩,口渴干葛,身痛羌. |
|||
活、桂枝、防风、芍药,俱宜加之。 |
|||
|方论选录=①《医方考》:头大者,炎上 |
|||
作火之象也。故用芩、连之苦以泻之,甘草 |
|||
之甘以缓之。②《古今名医方论》:柯韻伯曰, |
|||
诸肿痞痛,皆属于心,必用芩、连以泻心。然 |
|||
伤寒热结在内,而心下痞者,是为客邪,治 |
|||
客当急,故君大黄,率芩、连,用麻沸汤渍 |
|||
绞其汁,而速驱之,不使暂留也。此热淫于 |
|||
内,而上炎头目者,是为正邪,治之当缓,故 |
|||
用甘草与芩、连等分同煎,漫饮以渐渍之,不 |
|||
使下行也。盖心下本虚而火实之,法当并泻 |
|||
其子,土郁夺之,而火速降矣;上焦本情而 |
|||
火扰之,法当先培其子,土得其令,而火邪 |
|||
自退矣。芩、连得大黄,不使其子令母实;芩、 |
|||
连得甘草,又不使其母令子虚。同一泻心,而 |
|||
其中又有攻补之不同如此。③《金鉴):三黄 |
|||
汤用黄芩泻_上焦火,黄连泻中焦火,大黄泻 |
|||
下焦火。若夫上焦实火,则以此汤之大黄易 |
|||
甘草,名二黄汤。使芩、连之性,缓缓而下, |
|||
留连膈上。 |
|||
|备考=本方改为丸剂,名“二黄丸”(见 |
|||
《温热暑疫全书》. |
|||
|摘录=}} |
|||
{{方剂|方名=《急救仙方》卷三。 |
|||
===虫入耳中=== |
|||
|组成=黄连茯苓半两大黄二两 (煨) |
|||
将[[生姜]]擦猫鼻,其尿即出,取尿滴耳中,虫即出,或用炒芝麻枕之,虫亦出。耳中有物不可出,以弓弦或钱串绳,剪令头散蘸好胶着耳中,使其物粘之,徐徐引出效。 |
|||
甘草朴消. |
|||
|用法=上为末。 每服二钱,煎麦门冬汤食 |
|||
后调服。 |
|||
|主治=目暴赤肿热痛. |
|||
|备考=方中黄连、甘草、朴消用量原缺。 |
|||
|摘录=}} |
|||
{{方剂|方名=《医方类聚)卷二二七引《医林方》。为《保命 |
|||
<small>[[薛立斋]]治一男子,每交接,耳中痒痛或水出,以银簪探之,甚喜阴凉,此肾经虚火,用[[张氏医通/祖方#加减八味丸|加减八味丸]]而愈。</small> |
|||
集>卷下“二黄散”之异名。见该条。 |
|||
|摘录=}} |
|||
{{方剂|方名= (普济方》 卷二一二。 |
|||
<small>又治一妇因怒发,每经行,两耳出脓,两太阳作痛,以手按之痛稍止,怒则胸胁乳房胀痛,或寒热往来,小便频数,或小腹胀闷,皆属肝火血虚,[[张氏医通/专方(一)#加味逍遥散|加味逍遥散]]十剂,诸证悉退,以[[张氏医通/祖方#补中益气汤|补中益气]]加[[五味]]而痊。</small> |
|||
|组成= 黄连黄柏各半. |
|||
|用法=上罗匀。 用醉醋三升,煮取升 |
|||
半,分再服。 |
|||
|主治=下血日夜七八十行, 赤痢,并- - |
|||
切痢。 |
|||
|摘录=}} |
|||
{{方剂|方名=《辨证录) 卷七。 |
|||
==鼻== |
|||
|组成=泽泻二钱 车前子五钱大黄 |
|||
经曰:肺开窍于鼻,肺气通于鼻,肺和则鼻能知臭香矣。五气入臭,藏于心肺,心肺有病,而臭为之不利也。西方白色,入通于肺,开窍于鼻,藏精于肺。肺主臭,在藏为肺,在窍为鼻。阳明之脉,挟鼻络目,胆移热于脑,则辛頞鼻渊。 |
|||
槟榔滑石各二钱黄连一钱甘草五分 |
|||
|用法=水煎服。 |
|||
|主治=夏秋之间, 先泻后痢,腹中疼痛, |
|||
后重之极,不痢不可,欲痢不得,口渴饮水, |
|||
小便艰涩,小肠作胀。. |
|||
|摘录=}} |
|||
{{方剂|方名=《疡科遗编》卷下。 |
|||
经云:其宗气走于鼻而为臭。夫宗气者,胃中生发之气也,因饥饱劳役损其脾胃则营运之气不能上升,邪塞孔窍,故鼻不利而不闻香臭也,[[张氏医通/专方(三)#丽泽通气汤|丽泽通气汤]]。时值寒月,必须发散,或加[[麻黄]]、[[细辛]]之类于[[张氏医通/祖方#升麻汤|升麻汤]]内。春夏可用[[葱白]]、[[白芷]]之属,佐以[[枯芩]]、[[苏叶]],多加桔梗为舟楫,庶或成功。已经发散,未得全开,脉洪有力,口干鼻燥者,君以辛凉清之,[[酒芩]]、[[栀子]]、[[薄荷]]之属,仍佐荆、防、升、芷,不可骤用寒凉也。[[丹溪]]云:鼻为肺窍,肺家有病,而鼻为之不利也,有寒有热,暴起为寒,久郁成热。寒伤皮毛,气不得利而壅塞;热壅清道,气不宣通。先以[[葱白]]、[[白芷]]、[[香豉]]、羌、防、[[紫苏]]、[[细辛]]、[[辛荑]]之属表散,后以酒炒芩、连、姜汁炒黑[[山栀]]、[[生甘草]]、[[石膏]]、[[薄荷]]、[[川椒]]之属清火自愈。近世以[[辛荑仁]]治鼻塞不闻香臭,无问新久寒热,一概用之,殊不知肺胃阳气虚衰,不能上透于脑,致浊阴之气,上乾清阳之位而窒塞者,固宜[[辛荑]]之辛温香窜以通达之。若湿热上蒸,蕴酿为火而窒塞者,非[[山栀]]仁之轻浮清燥不能开发也。至于风寒暴窒,重则丽泽通气,轻则[[葱白]]、[[香豉]]、[[细辛]]、[[羌活]]、[[薄荷]]、[[荆芥]]之属,随寒热轻重而施,可不审权度而混治哉。[[王汝言]]曰:鼻塞不闻香臭,或遇冬月多塞,或略感风寒便塞,不时举发者,世俗皆以为肺寒,而用解表通利辛温之药不效,殊不知此是肺经素有火邪,火郁甚,故遇寒便塞,遇感便发也,治当清肺降火为主,而佐以通利之剂,若如常鼻塞不闻香臭者,再审其平素,只作肺热治之,清金泻火消痰,或丸药噙化,或末药轻调,缓服久服,无不效也。若其平素原无鼻塞旧证,一时偶感风寒而致窒塞声重,或流清涕者,作风寒治。[[薛立斋]]云:前证若因饥饱劳役所伤,脾胃生发之气不能上升,邪害孔窍,故不利而不闻香臭,宜养脾胃,使阳气上行,则鼻通矣,[[张氏医通/祖方#补中益气汤|补中益气]]加[[辛荑]]、[[山栀]]。 |
|||
|组成=黄连黄芩荆芥薄荷连翘 |
|||
土贝粘子甘草赤芍柴胡黑栀子各 |
|||
等分 |
|||
|用法=水煎服。 |
|||
|主治=小儿走马牙疳,皮色不易,坚硬不 |
|||
溃之证。 |
|||
|摘录=}} |
|||
{{方剂|方名=《外科真诠》卷下:二黄汤|组成=[[黄耆]]<sub>一两</sub>,[[大黄]]<sub>一两</sub>,[[人参]]<sub>一两</sub>,[[茯苓]]<sub>一两</sub>,[[当归]]一两,[[远志]]<sub>三钱</sub>,[[石膏]]<sub>一两</sub>,[[银花]]<sub>一两</sub>,[[山甲]]<sub>二钱,炒</sub>,[[皂刺]]<sub>二钱</sub>,[[甘草]]<sub>二钱</sub>|用法=水煎服。|主治=[[杨梅痘]],形如赤豆,嵌于肉内,坚硬如铁。|摘录=《[[外科真诠]]》卷下}} |
|||
===鼻齆=== |
|||
肺气注于鼻,上荣头面,若风寒客于头脑,则气不通,久而郁热,搏于津液,浓涕结聚,则鼻不闻香臭,遂成齆,[[张氏医通/专方(三)#芎䓖散|芎䓖散]],外用[[张氏医通/专方(三)#搐鼻法《千金》|千金搐鼻法]],或[[瓜蒂]]、[[黄连]]、[[赤小豆]]为散,入[[龙脑]]少许,吹鼻中,水出郁火即通;不应,非火也,乃湿也,[[瓜蒂]]、[[藜芦]]、[[皂荚]]为散,入麝、脑少许,吹鼻中去水以散其湿。 |
|||
===鼻鼽=== |
|||
鼻出清涕也。风寒伤皮毛,则腠理郁闭,宜疏风清肺,[[香苏散]]加[[川芎]]、[[蜀椒]]、[[细辛]]、[[辣桂]]、[[诃子]];不应,非风也,乃寒也,[[辛夷散]]去[[木通]]、[[防风]]、[[升麻]],[[藁本]],加桂、附、[[蔓荆]]、[[诃子]]、[[白术]]。如血与涕俱出,谓之鼽衄,宜和营降火,[[张氏医通/祖方#内补当归建中汤《玉函》|当归内补建中汤]]加[[香豉]]、童便最捷,后以[[六味]]合[[生脉]]调之。鼻塞脑冷清涕出,[[张氏医通/专方(三)#通草辛荑搐鼻法《千金》|千金通草辛荑搐鼻法]]。鼽鼻鼻中瘜肉不得息,用[[张氏医通/专方(三)#矾石藜芦散《千金》|矾石藜芦散]]吹之。 |
|||
===鼻渊=== |
|||
鼻出浊涕,即今之脑漏是也。经云:胆移热于脑,则辛頞鼻渊传为衄衊瞑目,要皆阳明伏火所致,宜风药散之,[[张氏医通/专方(三)#辛荑散|辛荑散]]加[[苍耳]]、[[薄荷]],夏月,加[[黄芩]]、[[石膏]];不应,非火也,膈上有浊痰,湿热也,[[张氏医通/祖方#双解散|双解散]]加[[辛荑]]。鼻渊鼻鼽,当□寒热,若涕浓而臭者为渊,属热,清凉之药散之;若涕清而不臭者为鼽,属虚寒,辛温之剂调之。鼻中时时流臭黄水,甚者脑亦时痛,俗名控脑砂,用[[丝瓜藤]]近根三五尺许,烧存性,为细末,酒调服即愈。鼻渊脑漏,用[[生附子]]为末,煨葱涎,和如泥,夜间涂[[涌泉穴]]。一方,以老少年阴干,有嘴壶内烧烟,以壶嘴向鼻熏之,左漏熏右,右漏熏左。一方,以[[石首鱼脑]]煅过,和[[生白矾]]、脑、麝搐之。一法,用白鲞头一枚,炙燥为末,放火在有嘴壶内,盖好,以嘴向鼻,吸烟熏之,分七日熏,烧完即愈。 |
|||
===鼻息肉=== |
|||
肉上焦积热郁久而生,有诸中而形诸外,必内服清火利膈药,宜[[张氏医通/祖方#凉膈散《局方》|凉膈散]]加减,须断酒厚味。韩氏云:富贵人鼻中肉赘,臭不可近,痛不可摇,束手待毙者,但以[[白矾]]末,加[[阿魏]]、脑、麝少许,吹其上,顷之,化水而消,内服胜湿泻肺之药。此厚味拥热,蒸于肺门,如雨霁之地,突生芝菌也。瘜肉与鼻痔大同小异,痛极而不下垂者为瘜肉,此血热胜也,[[阿魏]]为血积之向导,[[白矾]]为涤垢之专药,兼脑、麝以开结利窍也。鼻痔则有物下垂而不痛,乃湿热胜也。胃中有食积热痰流注,内服星、半、[[苍术]]、酒洗芩、连、[[神曲]]、[[辛荑]]、[[细辛]]、[[白芷]]、[[甘草]],消痰积之药,外用[[胆矾]]、[[枯矾]]、[[辛荑仁]]、[[细辛]]、[[杏仁]]为散,入脑、麝少许,雄黑狗胆,或猪脂和研,绵裹内鼻中,频换自消。鼻中生疮,用[[雄黄]]、[[白矾]]、[[瓜蒂]]、[[细辛]]为散搐鼻;若鼻中窒塞不通,用[[苦丁香]]、[[母丁香]]、[[赤小豆]],为散吹鼻中,皆外治良法也。 |
|||
===鼻疮=== |
|||
内服[[张氏医通/祖方#甘露饮《局方》|甘露饮]]加[[犀角]]、[[胡连]]、[[柴胡]],虚,加[[人参]]。外用[[黄柏]]、[[苦参]]、[[槟榔]]为末,猪脂调敷,或[[青黛]]、[[槐花]]、[[杏仁]]、[[轻粉]]、[[枯矾]]研敷。 |
|||
===鼻疳蚀=== |
|||
内用[[椿根]]、[[葱白]]、[[豆豉]]、[[川椒]],以清泔水三升,和醋一杯煎成,入盐少许服,有恶物下即效。外用[[草乌]]烧灰,[[麝香]]等分,研极细,以少许敷疮上。 |
|||
鼻干无涕,宜[[犀角]]、[[黄芪]]、[[木通]]、[[杏仁]]、[[麦冬]]、[[炙甘草]]、[[升麻]]、[[葛根]]、[[桑皮]]、[[石膏]]、[[朱砂]];积热,加[[牙硝]]、[[大黄]]。 |
|||
===鼻痛=== |
|||
风火郁于上则痛,初宜[[升麻]]、[[葛根]]、[[葱白]]、[[白芷]]散之。有气道壅塞而痛,宜[[川芎]]、[[葛根]]、[[甘草]]、[[苦梗]]、[[山栀]]、[[薄荷]]、姜、枣、[[葱白]]。痛久服药不应,时痛剧,时向安,或兼两颧紫赤,此为湿热瘀滞,宜[[犀角]]、[[玄参]]、[[连翘]]、[[山栀]]、[[丹皮]]、[[赤芍]]、[[生甘草]]之类。肺受风,面枯色,颊时赤,皮肤干燥,鼻塞干痛,此为虚风,[[白鲜皮]]、[[麦冬]]、[[茯苓]]、[[杏仁]]、[[桑皮]]、[[白芷]]、[[细辛]]、[[石膏]]煎服。卒食物从鼻中缩入,脑仲介介痛不出,以牛脂或羊脂,如指大,纳鼻中,以鼻吸取脂入,须臾脂消,则物随脂俱出也。 |
|||
===鼻赤=== |
|||
俗名酒齇鼻,乃血热入鼻也。多饮酒人,邪热熏蒸肺窍,伏留不散,故见于鼻,或肺素有风热,虽不饮酒,其鼻亦赤也。宜用[[枇杷叶]]拭去毛,生煎浓汤,候冷调[[张氏医通/专方(一)#消风散《局方》|消风散]],食后临卧服;或服[[张氏医通/专方(二)#泻青丸|泻青丸]],或同姜汁炒黑[[山栀]]、[[杏仁]]泥等分,蜜丸服之,并用白盐时时擦之,外治,以[[生白矾]]、[[硫黄]]、[[玄明粉]]等分为散,入麝少许擦之;或用[[硫黄]]、[[轻粉]]、[[杏仁]]为散,临卧时以津唾调涂鼻上;或用[[硫黄]]入大菜头内,煨碾涂之;或用[[生矾]]研末,每洗面时,置掌中滴酒擦患处,数日即白;或用[[硫黄]]一两,[[轻粉]]、[[白矾]]各五分,为末,用烧酒一碗,入酒壶,将药盛绢囊中,悬空壶内,热汤浸壶,慢火炖一二时,取出放冷,日用烧酒涂,夜用沉底药末敷。 |
|||
===鼻紫黑=== |
|||
诸阳皆聚于头,则面为阳中之阳,鼻居面之中央,而阳明起于頞中,为至清至精之分。多酒之人,酒气熏蒸,面鼻得酒,血为极热,热血得冷,为阴所搏,结滞不行,故先紫后黑,当用[[山栀仁]]姜汁浸炒黑二两,入[[干姜]]炮黑二钱,[[连翘]]仁一两,为末蜜丸,临卧[[灯心]]汤服二钱半,以清肺家血中之热也。 |
|||
<small>[[江应宿]]治一人,鼻塞气不通利,浊涕稠粘,屡药不效,已经三年,其脉两寸浮数。曰:此火郁也。患者曰:向作脑寒主治,子何悬绝?经云:诸气膹郁,皆属于肺。越人云:肺热甚则出涕,乃热郁滞气壅塞不通也。投以[[张氏医通/祖方#升阳散火汤节庵|升阳散火汤]],数剂而病如失。</small> |
|||
==口== |
|||
口者,脾之所主,胃与大肠脉之所挟。经云:脾气通于口,脾和则口能知五味矣,此脾之主于口也。又云:胃足阳明之脉,挟口,下交[[承浆]]。又云:大肠手阳明之脉,挟口交人中。此胃与大肠之脉挟于口也。脾热则口甘,肝热则口酸,心热则口苦,肺热则口辛,肾热则口咸,胃热则口淡。口甘,经云:有病口甘者,此五脏之溢也,名曰[[脾瘅]],治之以兰,除陈气也,[[张氏医通/祖方#兰香饮子|兰香饮子]]。若脉弦滑,兼嘈杂,属痰火,[[张氏医通/专方(一)#滚痰丸|滚痰丸]],此指实火而言。平人口甘欲渴,或小便亦甜而浊,俱属土中湿热,脾津上乘,久之必发痈疽,须断厚味气恼,服[[张氏医通/祖方#伊尹三黄汤|三黄汤]]加[[兰叶]]、[[白芍]]、[[生地]];燥渴甚者,为肾虚,日服[[张氏医通/祖方#加减八味丸|加减八味丸]],可保无虞。中消,脾液上乘口甘者,[[张氏医通/祖方#兰香饮子|兰香饮子]]。老人虚人,脾胃虚热不能收敛津液而口甘者,当滋补脾气,[[张氏医通/祖方#补中益气汤|补中益气]]去升、柴,加[[兰香]]、[[煨葛根]]。口苦,经云:有病口苦,名曰[[胆瘅]],夫胆者中精之府,五脏取决于胆,咽为之使,此人数谋虑不决,故胆虚气上溢而口为之苦也,[[张氏医通/专方(二)#龙胆泻肝汤|龙胆泻肝汤]],或[[张氏医通/祖方#小柴胡汤《玉函》|小柴胡]]加[[麦冬]]、[[枣仁]];不应,本方加[[川连]]、[[胆草]]。口酸,肝胆实热也,[[张氏医通/祖方#佐金丸|佐金丸]]加[[神曲]]、[[草龙胆]]。口辛,肺气上溢也,[[张氏医通/祖方#生脉散|生脉散]]加[[桑皮]]、[[地骨皮]]、[[黄芩]]。口咸,肾液上乘也,[[张氏医通/祖方#钱氏六味丸|六味地黄丸]]加[[五味]]、[[乌贼骨]]。口淡为胃热,而有虚实,实则[[张氏医通/祖方#甘露饮《局方》|甘露饮]]加[[广藿香]];病后胃虚口淡,[[张氏医通/祖方#六君子汤|六君子]]加[[黄芪]]、[[当归]]。口涩,肝邪逆于肺,气虚火旺也,[[黄芩]]、[[葛根]]、[[防风]]、[[薄荷]]、[[栝蒌]]、[[茯苓]]。口疮,经云:膀胱遗热于小肠,膈肠不便,上为口糜。盖小肠者,心之府也,此举邪热之一端耳。心属君火,主五脏六腑之火,故诸经之热,皆应于心。心脉布舌上,脾脉布舌下,二经之火为病,皆当用寒凉施治,但有涎者,兼取其涎。若元藏虚冷,上攻头热,足冷口疮,用[[张氏医通/祖方#附子理中汤|附子理中汤]]、[[张氏医通/祖方#连理汤|连理汤]],并用[[当归]]、[[附子]]蜜煎含咽,有用[[生附子]]末涂脚心者,若此之类,皆是治龙火之法。阴邪上迫,心肺之阳不得下降,故用温热主治,或散于上,或散于下,随其攸利。胃中有热,脉洪大而实者,服[[张氏医通/祖方#凉膈散《局方》|凉膈散]]、[[张氏医通/祖方#金花丸|金花丸]],并用[[黄柏]]一味蜜炙含之,忌犯酒醋,犯之难愈。又好饮酒人,多有此证,[[易老]]用[[张氏医通/祖方#五苓散《玉函》|五苓散]]、[[张氏医通/专方(一)#导赤散《局方》|导赤散]],相和治之。服凉药不愈者,此酒色过度,劳役不睡,舌上光滑而无皮,或因忧思损伤中气,虚火泛上无制,必用[[张氏医通/祖方#理中汤《玉函》|理中汤]],甚者加[[附子]],并用蜜煎[[附子]]噙之。口疮以[[甘草]]半寸,[[白矾]]钱许,含化咽津。口疮久不愈,以[[五倍子]]末掺之。或煎汤漱,或煎汤泡[[白矾]]漱,盖酸能收敛也。口疮甚者,含[[焰硝]]、[[硼砂]],勿开口,并用[[南星]]末,醋调贴足心[[涌泉穴]]以引热下行。又方,[[五倍子]]一两,蜜炙[[黄柏]]、[[滑石]]各半两,[[铜绿]]三钱,[[麝香]]少许,为末掺之。舌疮口破疼痛,以[[巴豆]]半枚,生研,和米饮一豆大,杵和,贴印堂对额间,约半刻许,觉红就去,不可泡起,小儿减半,随即痊愈。[[戴复庵]]云:下虚上盛,致口舌生疮,宜用镇坠之药,以[[苏子降气汤]],或盐汤下[[张氏医通/祖方#养正丹《局方》|养正丹]]。口臭,年高水弱,奉养太过,厚味,及服食补阳药,口糜臭不可近,[[张氏医通/祖方#甘露饮《局方》|甘露饮]]加[[犀角]]、[[茵陈]],及浓煎[[香薷]]汁含之,徐徐咽下。口中如胶而臭,[[知母]]、[[地骨皮]]、[[桑皮]]、[[山栀]]、[[麦冬]]、[[甘草]]、食盐,煎汤噙下。壮盛之人,[[张氏医通/祖方#凉膈散《局方》|凉膈散]]甚佳。痰壅气浊而臭,宜盐汤探吐之。 |
|||
<small>子和治一男子,二十余岁,病口中气出,臭如登厕。夫肺金本主腥,金为火所乘,火主臭,应使如是也。久则成腐,腐者肾也。此亢极反兼水化也,病在上,宜涌之,以[[张氏医通/专方(一)#瓜蒂散|瓜蒂散]]涌而去其七分,夜以[[张氏医通/祖方#神佑丸|神佑丸]]、[[张氏医通/祖方#浚川散|浚川散]]下五七行,比旦而臭断,但药性犷悍,不宜轻用。</small> |
|||
==齿== |
|||
齿统属足少阴肾经,分上下龈,上龈属[[足阳明胃经]],下龈属[[手阳明大肠经]]。男子八岁肾气实,发长齿更,三八真牙生,五八齿槁,八八则齿发去,女子以七为数。盖肾主骨,齿乃骨之余,髓之所养,故随天癸之盛衰也。[[东垣]]云:齿者肾之标,口者脾之窍,诸经多有会于口者,下龈乃手阳明大肠脉之所过,恶热饮而喜寒,上龈乃足阳明胃脉之所贯,喜热饮而恶寒。牙者肾之标,实则坚牢,虚则浮动,热则袒动,作痛不已。其痛不一,有恶热而作痛者,有恶寒而作痛者,有恶寒又恶热而作痛者,有牙齿动摇而作痛者,有齿袒而作痛者,有齿龈为疳所蚀缺少血出而作痛者,有齿龈肿起而作痛者,有脾胃中有风邪,但觉风而作痛者,有胃中气少,不奈于寒,袒露其齿作而痛者,有为虫蚀色变而作痛者,有牙齿疼痛而臭秽之气不可近者,痛既各异,岂可一药而尽之哉? |
|||
[[薛立斋]]云:湿热甚而痛者,[[承气汤]]下之;上下牙痛不可忍,牵引入脑,或喜寒恶热,脉洪数有力者,[[张氏医通/祖方#凉膈散《局方》|凉膈散]]倍酒蒸[[大黄]]泻之;大肠热而齿龈肿痛,[[张氏医通/专方(二)#清胃散|清胃散]];火郁而痛者,[[张氏医通/专方(一)#越鞠丸|越鞠丸]]解之;肾经虚而痛者,[[张氏医通/祖方#钱氏六味丸|六味丸]]加[[骨碎补]];肾经虚寒而痛者,[[张氏医通/祖方#崔氏八味丸《金匮》|八味丸]]加[[细辛]];其属风热者,羌、独、荆、防、芎、辛、[[薄荷]]、[[生地]]之类,水煎漱咽,不愈,[[张氏医通/专方(三)#茵陈散|茵陈散]];风毒及热壅上攻牙龈痛,或龈缝有红肉努出,[[张氏医通/专方(一)#消风散《局方》|消风散]],临卧半漱半服;风寒入脑者,[[张氏医通/专方(二)#羌活附子汤|羌活附子汤]]。牙痛用清凉药更甚者,从治之,[[毕茇]]、[[川椒]]、[[薄荷]]、[[细辛]]、[[龙脑]]、[[青盐]],为末擦之。得热而痛,得凉则止者,[[张氏医通/祖方#小承气汤《玉函》|小承气汤]]加[[甘草]]、[[川连]]。凡齿痛,遇劳即发,或午后甚者,皆脾胃虚热,[[张氏医通/祖方#补中益气汤|补中益气]]下[[张氏医通/祖方#钱氏六味丸|六味丸]]。若齿龈肿痛,焮赤腮颊,此胃经风热,[[张氏医通/专方(一)#犀角升麻汤|犀角升麻汤]]。若善饮者,齿痛腮颊焮肿,此胃经湿热,[[张氏医通/专方(二)#清胃散|清胃散]]加[[葛根]]。因服补胃热药,致上下牙疼痛不可忍,牵引头脑,满面发热大痛,乃手阳明经中热甚而作,其齿喜冷恶热,[[张氏医通/专方(二)#清胃散|清胃散]]加[[兰香]];寒热皆痛,[[张氏医通/专方(三)#当归龙胆散|当归龙胆散]];上边痛,倍[[升麻]],下边痛,倍[[白芷]]。胃中实热太甚,口臭不可近,牙根疳蚀血出,乃恣食肥甘美酒所致,[[张氏医通/专方(二)#清胃散|清胃散]]加[[茵陈]]、[[香薷]],少佐[[白豆蔻]],先以熟[[大黄]]泻一二次,使胃中湿热去,而齿自安矣。肾虚牙浮而痛,甚则憎寒壮热,如欲脱之状,下[[张氏医通/专方(一)#安肾丸|安肾丸]]、[[还少丹]],间进[[张氏医通/祖方#黑锡丹《局方》|黑锡丹]]。有房劳恼怒,牙即动摇长出,服补肾清胃药俱不效者,此肾经火邪盛也,宜酒[[黄柏]]三钱,[[青盐]]、[[升麻]]各一钱,且漱且咽以摄之。或[[生地黄]]两许,[[骨碎补]]三钱,同[[细辛]]一分,[[秦椒]]七粒,酒水浸捣,略煎入[[青盐]]少许,如上且漱且咽服之良。牙疳肿腐作痛,[[人中白]]、[[青黛]]、[[冰片]]、[[玄明粉]]为散掺之。小儿好食糖霜生疳,治之不愈者,以[[石蜜]]不时嚼之,糖因煎炼而助湿热,石蜜不经火熬,其性本寒,故能化疳,专取同气之相感也。 |
|||
===龋蛀=== |
|||
龋蛀数年不愈,当作阳明蓄血治,[[张氏医通/祖方#桃核承气汤《玉函》|桃核承气]]为细末,炼蜜丸如桐子大服之,好饮者多此,屡服有效。《[[局方]]》引涎止痛方,[[川椒]]、[[露蜂房]]微炙,等分为末,水煎入盐少许,乘热频漱,冷即吐出。或用[[蟾酥]]、[[银朱]]掺和为丸,如[[莱菔子]]大,每用一丸搽患处,便不疼,至三丸,吐浓涎数口即愈。又用不蛀皂角一荚,去皮子,于皂子处安[[巴豆]]一粒,盐泥固济,烧灰研细末,用剜耳子抄少许,填入蛀孔内,[[白芷]]、[[细辛]]煎漱,或温米醋,漱出虫自愈。或用食盐之滴卤漱二三次,以摄其虚阳,其痛即止,但可暂用,以其能损齿也。 |
|||
牙齿动摇,[[还少丹]]常服,或[[张氏医通/祖方#钱氏六味丸|六味丸]]加[[骨碎补]]。阴虚内热者,[[张氏医通/祖方#甘露饮《局方》|甘露饮]],外用[[张氏医通/专方(三)#五倍子散|五倍子散]]、[[张氏医通/专方(三)#乌金散|乌金散]]、[[张氏医通/专方(三)#长春牢牙散|长春牢牙散]]。齿间肉壅,口不能开,水浆难入,以[[牙硝]]煎汤漱之。一法,用皂白二矾汤漱之,一法,用[[五倍子]]煎汤漱之。一法,以热醋漱之。 |
|||
===骨槽风=== |
|||
生于耳前腮颊,痛引筋骨,寒热如疟,牙关紧闭,不能进食,不待腐溃而齿便脱落,此风毒窜入骨槽所致。初则坚硬难消,急宜艾灸其外,针刺齿龈以泄其毒,用冰、硼、[[玄明粉]],为散吹搽,内服降火化痰消肿之剂。久则疮口难合,非参、芪、归、芍补托,兼[[肉桂]]、冬、味之类,不能破结敛肌,其治法,《[[外科正宗]]》颇详,疡医宜参究之。若腐肿不消,虚热不退,形焦体削者不治。 |
|||
==髭发== |
|||
经云:肾者,封藏之本,精之处也,其华在发。多食甘则骨痛而发落。髭须黄者,多热多气;白者,少血多气;黑色者,多血少气。美眉者,太阳多血,通髯极须者,少阴多血;美须者,阳明多血。发黄白,[[张氏医通/专方(三)#七宝美髯丹|七宝美髯丹]]。发白须黄,发落不生,脉弦,皮毛枯槁,是营卫气衰,[[张氏医通/祖方#黄芪建中汤《金匮》|黄芪建中]]下[[张氏医通/祖方#钱氏六味丸|六味丸]]。发脱落,及脐下痛,是脾肾气衰,不能生长真阴,[[张氏医通/祖方#四君子汤《局方》|四君子]]加[[熟地]],染须,用[[张氏医通/专方(三)#乌金散|乌金散]]、[[张氏医通/专方(三)#乌金丹|乌金丹]]、[[张氏医通/专方(三)#赤金散|赤金散]],皆不伤髭而极效。一法,拣上好茄棵,留初生第一枚茄子,傍蒂上面挖去一块,嵌入[[水银]]三分,仍以挖下者掩上,拴好,余花摘去,勿令结子,久之茄中悉化为水,取贮铅罐中,以水浸罐之半,勿令干,须梢一沾,全须尽黑。 |
|||
==唇== |
|||
唇属足太阴阳明脾胃,又属手少阴太阴。心脉挟口,统属冲任二脉。上唇挟口,属足阳明。下唇挟口,属手阳明。唇燥则干,热则裂,风则瞤,寒则揭。若唇肿起白皮,皱裂如蚕茧者,名曰茧唇。有唇肿如茧如瘤者,或因七情火动伤血,或因心火传脾,或因厚味积热伤脾,大要审本证,察兼证,清胃气,生脾津,或兼滋肾,则燥自润,火自降,风自息,肿自消。若患者忽略,治者不察,妄用消热清毒之药,或用药线结去,反为翻花败证矣。肾虚唇茧,时出血水,内热口干,吐痰体瘦,[[张氏医通/祖方#钱氏六味丸|六味丸]]去萸加[[麦冬]],不应,用[[张氏医通/祖方#加减八味丸|加减八味丸]]。肝经怒火,风热传脾,唇肿裂,或患茧唇,[[张氏医通/祖方#柴胡清肝散|柴胡清肝散]]。胃火血燥,唇裂为茧,或牙龈溃烂作痛,[[张氏医通/专方(二)#清胃散|清胃散]]。风客于脾经,唇燥裂无色,[[张氏医通/专方(一)#犀角升麻汤|犀角升麻汤]]去白[[附子]],加[[枳壳]]、[[石斛]]。妇人郁怒,肝脾受伤,多有此证,[[逍遥]]、[[归脾]]、[[张氏医通/祖方#小柴胡汤《玉函》|小柴胡]]选用。唇燥口干,生疮年久不愈,外用[[橄榄]]烧灰研末,[[猪脂]]调涂。治唇紧裂生疮,[[青皮]]烧灰敷之。唇者肉之分也,唇反者,肉先死,唇青者,为筋死。 |
|||
[[石顽]]曰:唇青有二,若唇与爪甲俱青而烦渴引饮者,为热伏厥阴,[[张氏医通/祖方#竹叶石膏汤《玉函》|竹叶石膏汤]],若唇青厥冷而畏寒,振振欲擗地者,为寒犯少阴,真武汤,唇淡为脱血,宜[[张氏医通/祖方#十全大补汤《局方》|十全大补]]辈,唇赤中带黄色,为脾热,[[张氏医通/祖方#黄芩汤《玉函》|黄芩芍药汤]],唇赤而肿厚,漯漯然者,虽曰心火亢盛,实脾胃中有湿热,当从[[张氏医通/专方(二)#清胃散|清胃散]]加减治之。 |
|||
==舌== |
|||
[[张三锡]]曰:心开窍于舌,心火盛则舌干或破,脉洪实有力者,[[张氏医通/祖方#大黄黄连泻心汤《玉函》|黄连泻心汤]]加减。右脉虚大,四肢倦怠,而舌疮破不愈,属劳役过度,虚火上炎为患,[[张氏医通/祖方#补中益气汤|补中益气汤]]。口舌唇疼有疮,皆心火炎盛,[[张氏医通/祖方#凉膈散《局方》|凉膈散]]。舌疮风热,口中干燥,舌裂生疮,[[张氏医通/祖方#甘露饮《局方》|甘露饮]]。酒客膏粱,积热内盛,上焦痰实,舌胀肿,[[张氏医通/祖方#凉膈散《局方》|凉膈散]]泻之,须脉实有力,气壮乃可。舌强硬如猪脬,以针刺舌两边大脉血出即消,勿刺中央,令人血不止,此病患多不识,失治则死。凡舌肿,舌下必有如虫形,有头有尾,可烧钉烙头即消。上焦痰热壅遏,势挟相火,则病速而危,毒气结于舌下,复生一小舌,名[[子舌胀]]。但胀大而强无小舌者,名[[木舌胀]]。大都痰火为患,缓者用辛凉利气化痰药,重者砭去其血即平。劳神不睡,口舌破者,自当安神养心,作心虚治。心之本脉,系于舌根,脾之络脉,系于舌傍,肝脉络于舌本,少阴脉系舌本,风寒伤于心脾,憎寒壮热,齿浮舌肿痛,[[张氏医通/专方(一)#金沸草散|金沸草散]]漱口,吞一半,吐一半。经验方,治舌胀大,塞口不能饮食,用真[[蒲黄]]一味,频刷舌上,甚则加[[干姜]]末从治之;若能服药,即以[[川连]]一味,煎浓汁呷之,以泻心火,甚者,加[[干姜]]从治。舌上有窍,出血不止,炒[[槐花]]末掺之。病热极者,多舌出血,有病愈而血不止者,煅[[人中白]],和[[冰片]],掺舌即止。舌暴胀大出外,[[蓖麻子]]油,蘸作捻,烧烟薰之即消。七情所郁,则舌胀满不得息,宜舒郁清上焦,外用[[川乌]]、[[南星]]、[[干姜]]末,贴手足心。心热则裂而疮,木舌重舌,宜[[张氏医通/祖方#三黄丸|三黄丸]],及[[生蒲黄]]掺之。舌出不收,心经热甚,及伤寒热毒攻心,与伤寒后不调摄,往往有之,宜[[珍珠末]]、[[冰片]]、火煅[[人中白]]敷之;舌暴肿退场门,用[[巴豆霜]],以纸卷纳鼻中,舌自收,此取辛烈开窍散火,引毒流散之意,与小儿口疳贴囟同法。平人舌上稠黑胎垢,拭之不净,经久不退,且口甜气秽,便是胃脘发痈之候,与伤寒暴病,府邪内实迥异,急宜[[张氏医通/祖方#凉膈散《局方》|凉膈散]]下之。 |
|||
==面== |
|||
《[[灵枢]]》云:十二经脉三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍,其精阳气,上走于目而为睛,其别气走于耳而为听,其宗气出于鼻而为臭,其浊气出于胃走唇舌而为味。其气之津液,皆上熏于面,而皮又厚,其肉坚,故天气甚寒,不能胜之也。风邪入皮肤,痰饮积腑脏,则面䵟黯。脾肺二经风湿,搏而为热湿,故面生疮。面肿曰风,两颊赤肿,其状如痱,酒调[[张氏医通/专方(一)#消风散《局方》|消风散]],食后服之,或用[[羌活]]、[[防风]]、[[升麻]]、[[白芷]]、[[牛蒡子]]之属,甚则[[张氏医通/祖方#凉膈散《局方》|凉膈散]]、[[生姜]]、葱、豉汗之,外杵[[杏仁]]如膏,加[[玄明粉]]、[[硫黄]]敷之。风热面肿而痛,[[张氏医通/祖方#升麻汤|升麻汤]]加[[犀角]]、[[黄连]]、[[白芷]]、[[川芎]]、[[薄荷]]、[[荆芥]]。风热面肿痛,或咽喉不利者,[[张氏医通/专方(一)#犀角升麻汤|犀角升麻汤]]。虚风证,能食麻瞀,牙关急搐,目内瞤动,胃中有风,故面独肿,[[张氏医通/专方(一)#升麻胃风汤|升麻胃风汤]]。 |
|||
===面热面寒=== |
|||
饮食不节则胃病,胃病则气短精神少而生大热,有时火上行而独燎其面。针经云:面热者足阳明病,[[张氏医通/祖方#调胃承气汤《玉函》|调胃承气汤]]加[[犀角]]、[[川连]]。脉数实有力,精神茂泽,[[张氏医通/祖方#升麻汤|升麻汤]]加[[川连]],甚者,[[张氏医通/祖方#凉膈散《局方》|凉膈散]]。咳逆倚息不得卧,面热如醉,此为胃热上冲熏其面,[[张氏医通/专方(一)#桂苓五味甘草汤《金匮》|桂苓五味甘草汤]]加[[大黄]]利之。左半边面及耳热耳鸣,觉从少腹左胁冲上者,属肝火,实则[[张氏医通/祖方#当归龙荟丸|当归龙荟丸]],虚则[[张氏医通/祖方#加减八味丸|加减八味丸]],虚甚,[[张氏医通/专方(一)#地黄饮子|地黄饮子]]。面寒为阳虚,阴寒郁遏所致,[[张氏医通/祖方#升麻汤|升麻汤]]加[[熟附子]],甚者,[[张氏医通/祖方#附子理中汤|附子理中汤]]。阳明经虚,面热而赤者,[[张氏医通/祖方#补中益气汤|补中益气]]加[[熟附子]]二三分。面赤为邪气怫郁在经,宜表不宜下。面[[戴阳]],下虚也,伤寒用[[张氏医通/祖方#四逆汤《玉函》|四逆汤]],杂证用[[张氏医通/专方(一)#地黄饮子|地黄饮子]]。面白善嚏,脉紧者寒也,[[羌活]]、[[防风]]、[[甘草]]、[[藁本]]四味,泻足太阳,少加[[附子]]以通其脉;悲恐者,更加桂、附。面目浮肿,或紫黑,或风刺瘾疹,[[张氏医通/专方(一)#消风散《局方》|消风散]]加减。面上风痒,或如火丹,[[张氏医通/专方(三)#鼠黏子散|鼠黏子散]],不应,加[[人参]]一钱,数服即效。面部生疮,或鼻脸赤,风刺粉刺,百药不效,及面上细疮,常出黄水者,并宜[[张氏医通/专方(三)#硫黄膏|硫黄膏]]涂之。上焦风热,则面生小疮,[[张氏医通/祖方#通圣散|通圣散]]。脾胃虚,或吐泻后面目浮肿者,脉必缓弱,或气口虚大,[[张氏医通/祖方#六君子汤|六君子汤]]加减。面青肝虚,面白肺虚,面黄脾虚,两颊红阴虚。面如漆柴,手足少阴气俱绝,为血先死,若面黑而不至于枯者,[[张氏医通/祖方#钱氏六味丸|六味丸]]。面尘脱色,为肝木失荣,[[张氏医通/祖方#人参养荣汤《局方》|人参养荣汤]]。面色忽黑,乃因臭气所冲而成,或头痛,或腹痛,或呕吐,或腹胀,一味[[香附]]末,淡盐汤下三钱。面上豆痕,或斑䵟黡,[[密陀僧]]细末,夜以[[人乳]]调敷。面上雀斑,[[白丁香]]、[[鹰屎白]]、[[密陀僧]],唾调搽之。面上赤斑癣,[[鹿角灰]]猪脂调涂。指爪破面,[[轻粉]]研细,[[生姜]]汁调敷,无瘢痕。腮肿属风热,[[干葛]]、甘、桔、[[升麻]]、[[薄荷]];湿热脉洪大者,[[张氏医通/专方(一)#羌活胜湿汤|羌活胜湿汤]]加甘、桔、[[黄芩]]。[[痄腮]],[[赤小豆]]末,鸡子清调敷,井底泥亦得。《[[三因方]]》,凡伸欠[[颊车蹉]],但开不能合,以酒饮之令大醉,睡中吹皂角末搐鼻,嚏透即愈,正后以[[张氏医通/祖方#补中益气汤|补中益气]]加[[骨碎补]]调之。 |
|||
==咽喉== |
|||
经云:咽喉者,水谷之道也。喉咙者,气之所以上下者也。会厌者,音声之户也。悬雍者,音声之关也。咽与喉,会厌与舌,此四者同在一门,而其用各异。喉以纳气,故喉气通于天。咽以纳食,故咽气通于地。会厌管于其上,以司开阖,掩其厌则食下,不掩其喉必错,以舌抵上腭,则会厌能闭其喉矣。四者交相为用,缺一则饮食废而死矣。凡经言[[喉痹]]者,谓喉中呼吸不通,言语不出,而天地闭塞也。云咽塞,云嗌痛者,谓咽喉不能纳唾与食,而地气闭塞也。云喉痹咽嗌痛者,谓咽喉俱病,天地之气并闭塞也。咽喉二窍,同出一脘,异途施化。喉在前主出,咽在后主吞。喉系坚空,连接肺本,为气息之路,主出而不纳。咽系柔空,下接胃本,为饮食之路,主纳而不出。当食言语,则水谷乘气送入喉脘,遂呛而咳矣。经云:足少阴所生病者,口渴舌干,咽肿上气,咽干及痛,其证内热口干面赤,痰涎涌上,尺脉必数而无力,盖缘肾水亏损,相火无制而然,须用[[张氏医通/祖方#钱氏六味丸|六味丸]]加[[麦冬]]、[[五味]],大剂作汤服之。又有色欲过度,元阳亏损,无根之火游行无制客于咽喉者,须[[张氏医通/祖方#肾气丸《金匮》|八味肾气丸]],大剂煎成,冰冷与饮,引火归源,庶几可救。[[乳鹅]][[缠喉]],二种不同,肿于喉两傍者为[[双鹅]],肿于一边者为[[单鹅]]。治法,用鹅翎蘸米醋搅喉中,去尽痰涎,后以鹅翎探吐之,令着实一咯,咯破喉中,紫血即溃,或[[张氏医通/专方(三)#玉枢丹|玉枢丹]]磨服;毒甚不散者,上以小刀刺出紫血即愈,古法有刺[[少商穴]]甚好。刀针刺血,急则用之,然但肿不痛者,切不宜用,盖有形而无痛者,阳之类也,当峻补其阴,若刺之,反伤阴血必死。[[缠喉风]]证,先两日头目眩晕,胸膈紧塞,气息短促,蓦然咽喉肿痛,手足厥冷,气闭不通,饮食不下,痰毒壅盛为缠喉风,其证最急。又有两块结于喉傍,甚则大如鸡卵,气塞不通,痰鸣不止者,为锁喉风,其证更剧。慎勿砭破,急用[[土牛膝]],选粗者两许,勿经水,勿犯铁,折断捣汁,和米醋半盏,鸡翅毛蘸搅喉中。如牙关紧闭者,蘸搅两腮自开,开后喉中频搅以通其气。若喉两傍有块者,涎出自消,后以[[人中白]]煅过,入[[冰片]]少许吹喉中,日吹一次,不过三四日愈。或[[张氏医通/专方(三)#硼砂丹|硼砂丹]]涌去顽痰;或[[荔枝草]]捣汁,和醋含漱;或[[天名精]]捣自然汁,鹅翎扫入去痰;或用[[马鞭草]]捣汁灌漱。倘肿塞不得下者,灌鼻取吐,以夺其势然不若[[土牛膝]]汁最捷。若两块凑合,喉中痰鸣,悬壅上缩不见,气塞不通,神丹不可救矣。用[[土牛膝]]醋搅后,以拇指捺其脊上七节两傍,如疼痛者易已。甚者以膝垫其当背,以手抄两胁下,向上扳两[[缺盆]],令胸前凸起,则气伸而得上泄。若出涎后,涕泪稠粘者,风热也;无涕泪者,风寒也。胸中有结块者,宿食也。随证治之,此证虽系时毒邪气,多有因跌扑饮食停滞而起者,宜用荆、防、甘、桔、[[连翘]]、[[牛蒡]]、[[薄荷]]、[[黑参]]、[[山楂]]内解其毒。盖[[山楂]]能消食散血,破结块中火,与[[张氏医通/专方(一)#消风散《局方》|消风散]]中[[厚朴]]同意。又有喉疼忽愈,毒攻胸胁,痛不可忍,气促身热,不能卧者,[[牛蒡子]]、[[贝母]]、醋炒[[升麻]]、[[黄药子]]、干[[浮萍]]、[[黑参]]、[[生甘草]],蜜丸噙化。七日以后,毒深喘甚,手足指甲紫者,难治,吹药用紫口蛤蜊七枚,[[橄榄核]]七枚,文火煅过,研细入[[枯矾]]一钱,以大青鱼胆一枚,置钟内晒干,再加胆汁,三胆为度,加[[冰片]]吹之,然须戒茶百日,后无复发之虞。一切喉痹肿痛及重舌木舌等证,[[张氏医通/专方(三)#乌龙膏|乌龙膏]],急者惟针刺血,最为上策。咽喉肿痛,作渴饮冷,大便秘结,六脉俱实,[[张氏医通/祖方#凉膈散《局方》|凉膈散]]下之。喉痹脉浮,恶寒发热,多是暴寒折热,表邪势盛,非但寒凉药食能凝闭毒邪,即[[硼砂]]、[[白矾]]、[[白梅]]等酸收之品,及[[胆矾]]点喉,俱不可犯。惟当轻扬开发其表以泄火毒,急砭患处,并刺[[少商]]出血,最为要诀。[[走马喉风]],若有头痛发热,先与一味[[香豉]]浓煎,加葱涕探吐,后用荆、防、[[牛蒡]]、甘、桔、[[连翘]]、[[薄荷]]、[[犀角]]之类;如口不开者,以[[牙皂]]末吹鼻取嚏,方可下药。[[锁喉风]]证,有用[[牙皂]]煎汤涌吐顽痰,每至皮毛脱落,大伤胃气,甚至激动其痰,锁住不能吐出,顷刻立毙者。其走马喉痹,有用[[巴豆]]绵裹塞鼻,每至焮发其毒,不可不慎。[[乳鹅]],用[[硼砂]]、[[白梅]],应手获效,然性最辛烈,虽假酸收,终是以火济火,每令不时举发,人皆未省其故也。时气咽肿,[[张氏医通/祖方#普济消毒饮|普济消毒饮]]去芩、连苦寒之味,热服以散表为先。喉痹传染是疫疠,[[张氏医通/祖方#荆防败毒散|荆防败毒散]],随证加减。阴虚咳嗽,久之喉中痛者,必有[[肺花疮]],难治,[[张氏医通/祖方#桔梗汤《玉函》|桔梗汤]]送[[张氏医通/祖方#都气丸|都气丸]],切勿用[[冰片]]吹点;证剧不胜汤药者,日用鸡子生调米饮冲服,稍缓其疼,终亦必亡而已。脾肺有热,虚火上壅,咽喉生疮,[[张氏医通/专方(三)#利膈汤《本事》|本事利膈汤]]。咽痛服凉药反甚者,宜用姜汁。咽中如有炙脔,或如梗状,痰火客于上焦也,[[张氏医通/祖方#半夏厚朴汤《金匮》|半夏厚朴汤]]。<sub>即[[张氏医通/祖方#半夏厚朴汤《金匮》|四七汤]]。</sub>悬壅肿痛,不可饮食,[[黑参]]、[[升麻]]、[[大黄]]、[[射干]]、[[甘草]]煎服。咽痛,诸药不效者,此非咽痛,乃鼻中生红丝如发,悬黑泡如瘿珠,垂挂咽门,致饮食不入。[[杜牛膝根]]洗净,入好醋三五滴,同研汁,就鼻孔滴入,丝断珠破即安。悬壅痛不下食,即会厌垂长,而悬壅塞,妨碍饮食者,烧盐箸蘸点之。乳鹅红肿不消,杜牛膝根研烂,用乳点纳鼻。 |
|||
===哽=== |
|||
诸哽在喉,当审何物,以所胜能制者治之。如鸬鹚橄榄治鱼哽,狗涎治骨哽,鹅涎治稻芒哽,鸭涎治螺蛳哽,[[磁石]]治铁哽,水银灰治金银哽,要在变通。诸物哽塞,[[苎麻根]]杵烂,丸如弹子大,将所哽物煎汤吞下。吞钉铁金银铜钱等物,用烊银罐中炭,为末,银匠油槽内油调服即出,并多食肥肉,助其润下。钱哽,[[荸荠]]生嚼多食效,或加慈菇汁;不应,用羊胫骨,煅存性,[[荸荠]]汁调服自化。诸哽,用[[薤白]]煮半熟,以绵缚定,手执线头,少嚼[[薤白]]咽,度薤至哽处,便牵引,哽即随出。又法,用丝绵一小团,如上法亦妙,误吞鱼钓,以蕌串咽下拽之。有线在外者,以绵纸剪数百层穿在线,徐徐咽下,少顷引之上出。 |
|||
<small>[[罗谦甫]]治征南元帅,七旬,至楚上,因过饮腹痛,肠鸣自利,日夜约五十行,咽嗌肿痛,耳前后肿,舌本强,涎唾稠粘,欲吐不能,以手拽之方出,言语艰难,反侧闷乱,夜不得卧,其脉浮数,按之沉细而弦。先以砭刺肿上,出紫黑血,顷时肿势消减,遂用[[桔梗]]、[[甘草]]、[[连翘]]、[[鼠粘子]]、酒[[黄芩]]、[[升麻]]、[[防风]],水煎令热漱,冷即吐出勿咽,恐伤脾胃也。再漱而涎清肿散,语声自出。后以辛热丸剂,以治中寒化宿食而燥脾胃,取丸之不即施行,而不犯其上热,至其病所而后化,乃治以缓也。不数服利止痛定,后胸中闭塞,作阵而痛。复以[[张氏医通/祖方#异功散|异功散]]加[[升麻]]温养脾胃,升顺正气而愈。</small> |
|||
<references /> |
|||
{{daohang-f|七窍门上|疮疡门}} |
|||
{{张氏医通目录}} |
|||
{{易水学派人物}} |
|||
[[Category:书籍内容页面]] |
2023年10月24日 (二) 15:09的版本
《普济方》卷三八五引胡治方:二黄汤
组 成 | 大黄黄芩各四分 甘 草三分 (炙)细辛二分 |
用 法 | 水五升,煮取一升二合,分三服。 |
主 治 | 温壮。 |
加 减 | 著惊,加钩藤二分。 |
备 考 | 此方小儿数服不痫。 |
《圣济总录)卷二十八。
组 成 | 大黄(锉,炒)半两黄芩(去黑
心) 麦门冬(去心,焙) 芍药各一两 甘草(炙,锉)三分大青半两 |
用 法 | 上为粗末。每服五钱比,水--盏半, 煎至八分,去滓温服。 |
主 治 | 伤寒天行热病,毒气盛,生豌豆疱 疮,烦躁迷闷。 |
《圣济总录)卷三十三。
组 成 | 麻黄(去根节)大黄 (锉,炒) 栝楼根各一两甘草(炙,锉)半两 |
用 法 | 上为粗末.每服五钱匕,水一- 盏半, 煎至八分,去滓,食后温服。 |
主 治 | 伤寒后变成疟,口干烦渴。 |
《圣济总录》卷五十。
组 成 | 大黄(锉,炒)一两半芒消(研
细)黄芩 (去黑心)各一两栀子仁七枚 甘草(炙,锉)半两 |
用 法 | 上五味,除芒消外,为粗散。每服
三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓,入芒消 半钱匕,煎一二沸,食后、临卧温服。 |
主 治 | 虚瘦,大便秘。 |
《圣济总录》卷六十八。
组 成 | 生干地黄(焙)蒲黄各一两 |
用 法 | .上为粗末。每服二钱匕,水一盏, 加竹叶七片,煎七分,去滓放冷,食后细呷。 |
主 治 | 吐血不止。 |
《圣济总录》卷九十二。
组 成 | 大黄(锉,炒)
黄芩(去黑心) 各一两栀子仁十四枚甘草(炙,锉)半 两 |
用 法 | 上为粗末。每服五钱匕,水一盏半,
煎至一盏,下芒消半钱匕,去滓,分温二服, 空心、日午各一。 |
主 治 | 骨极,膀胱不通,大小便闭塞,面 色枯黑,耳虚鸣,烦热。 |
(圣济总录)卷一O六。
组 成 | 大黄(铿,炒)四两芍药五两
细辛(去苗叶) 甘草(炙)各四两黄芩 (去黑心)二两 |
用 法 | 上药锉如麻豆。 每用五钱匕,水二 盏,煎取一盏,去滓,食后温服,每日三次。 |
主 治 | 两目暴热痛。 |
《医学正传》卷二引东垣方。
组 成 | 黄芩(酒制,炒)黄连 (酒制, 炒)生甘草各等分 |
用 法 | 上细切。 每服三钱,水盏,煎七
分,温服,徐徐呷之。如未退,用鼠粘子不 拘多少,水煎,入芒消等分,亦时时少与,毋 令饮食在后;如未已,只服前药,取大便利, 邪气已则止。. |
主 治 | ①《医学正传》引东垣方:大头天
行疫病。②《古今名医方论》:上焦火盛,头 面大肿,目赤肿痛,心胸咽喉口舌耳鼻热盛, 及生疮毒者。 |
加 减 | 阳明渴,加石膏;少阳渴,加瓜蒌
根。阳明行经,升麻、芍药、葛根、甘草;太 阳行经,甘草、荆芥、防风, 并与_上药相合 用之。或云:头痛酒芩,口渴干葛,身痛羌. 活、桂枝、防风、芍药,俱宜加之。 |
方论选录 | ①《医方考》:头大者,炎上
作火之象也。故用芩、连之苦以泻之,甘草 之甘以缓之。②《古今名医方论》:柯韻伯曰, 诸肿痞痛,皆属于心,必用芩、连以泻心。然 伤寒热结在内,而心下痞者,是为客邪,治 客当急,故君大黄,率芩、连,用麻沸汤渍 绞其汁,而速驱之,不使暂留也。此热淫于 内,而上炎头目者,是为正邪,治之当缓,故 用甘草与芩、连等分同煎,漫饮以渐渍之,不 使下行也。盖心下本虚而火实之,法当并泻 其子,土郁夺之,而火速降矣;上焦本情而 火扰之,法当先培其子,土得其令,而火邪 自退矣。芩、连得大黄,不使其子令母实;芩、 连得甘草,又不使其母令子虚。同一泻心,而 其中又有攻补之不同如此。③《金鉴):三黄 汤用黄芩泻_上焦火,黄连泻中焦火,大黄泻 下焦火。若夫上焦实火,则以此汤之大黄易 甘草,名二黄汤。使芩、连之性,缓缓而下, 留连膈上。 |
备 考 | 本方改为丸剂,名“二黄丸”(见 《温热暑疫全书》. |
《急救仙方》卷三。
组 成 | 黄连茯苓半两大黄二两 (煨) 甘草朴消. |
用 法 | 上为末。 每服二钱,煎麦门冬汤食 后调服。 |
主 治 | 目暴赤肿热痛. |
备 考 | 方中黄连、甘草、朴消用量原缺。 |
== 《医方类聚)卷二二七引《医林方》。为《保命 集>卷下“二黄散”之异名。见该条。 ==
(普济方》 卷二一二。
组 成 | 黄连黄柏各半. |
用 法 | 上罗匀。 用醉醋三升,煮取升 半,分再服。 |
主 治 | 下血日夜七八十行, 赤痢,并- - 切痢。 |
《辨证录) 卷七。
组 成 | 泽泻二钱 车前子五钱大黄 槟榔滑石各二钱黄连一钱甘草五分 |
用 法 | 水煎服。 |
主 治 | 夏秋之间, 先泻后痢,腹中疼痛,
后重之极,不痢不可,欲痢不得,口渴饮水, 小便艰涩,小肠作胀。. |
《疡科遗编》卷下。
组 成 | 黄连黄芩荆芥薄荷连翘
土贝粘子甘草赤芍柴胡黑栀子各 等分 |
用 法 | 水煎服。 |
主 治 | 小儿走马牙疳,皮色不易,坚硬不 溃之证。 |
《外科真诠》卷下:二黄汤
组 成 | 黄耆一两,大黄一两,人参一两,茯苓一两,当归一两,远志三钱,石膏一两,银花一两,山甲二钱,炒,皂刺二钱,甘草二钱 |
用 法 | 水煎服。 |
主 治 | 杨梅痘,形如赤豆,嵌于肉内,坚硬如铁。 |
摘 录 | 《外科真诠》卷下 |