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小陷胸汤
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{{方剂|方名=《伤寒论》:小陷胸汤|异名=[[陷胸汤]](《[[太平圣惠方]]》卷十五)。|组成=[[黄连]]<sub>一两</sub>,[[半夏]]<sub>半升,洗</sub>,[[栝楼实]]<sub>大者一枚</sub>|用法=上三味,以水六升,先煮[[栝楼]],取三升,去滓,纳诸药,煮取二升,去滓,分温三服。|功用=①《[[医方集解]]》:除膈上结热。除痰去热。<br>②《[[医宗金鉴]]》:涤胸膈痰热,开胸膈气结。|主治=[[小结胸病]],心下按之则痛,舌苔黄腻,[[脉浮滑]]。及痰热互结而成的[[胸痹]],或痰热在膈上而至的咳嗽面赤,胸腹常热,[[脉洪]],苔黄腻。<br>①《[[伤寒论]]》:小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑。<br>②《[[太平圣惠方]]》:时气结胸,心下坚,按之即痛,其脉沉滑。<br>③《[[寿世保元]]》:伤寒发渴而饮水太过,成水结胸而发呃。<br>④《[[中医方剂学讲义]]》:痰热互结而成的胸痹,及热毯在膈上所致的咳嗽面赤,胸腹常热(唯手足有时觉凉),脉洪。|论述=①《[[医方考]]》:[[黄连]]能泻胸中之热,[[半夏]]能散胸中之结,[[栝楼]]能下胸中之气。<br>②《[[古今名医方论]]》引程扶生:以[[半夏]]之辛散之,[[黄连]]之苦泻之,[[栝楼]]之苦润涤之,所以除热散结于胸中也。先煮[[栝楼]],分温三服,皆[[以缓治上]]之法。<br>③《[[医宗金鉴]]》:[[黄连]]涤热,[[半夏]]导饮,[[栝楼]]润燥下行,合之以涤胸隔痰热,开胸膈气结,攻虽不峻,亦能突围而入,故名小陷胸汤。<br>④《[[医林纂要]]》:[[黄连]]以泄结热,[[半夏]]以通阴阳,[[瓜蒌]]甘寒润滑,以精心肺之热,以荡上焦垢腻。胸中热必伤肺,此实以[[瓜萎]]为君。热结未深,独在上焦,未近阳明之分,则无庸[[芒消]]、[[大黄]]之下达,保肺去热,洁其膻中,无使阴阳扞格而已。<br>⑤《[[寒温条辨]]》:[[黄连]]用代[[大黄]];[[半夏]]用代[[甘遂]];[[栝楼]]用代[[芒消]]。<br>⑥《[[成方便读]]》:此则因痰热互结,未成胃实。观其脉浮滑,知其邪在上焦,故但以[[半夏]]之辛温散结豁痰,[[栝楼]]之甘寒润燥涤垢,[[黄连]]之苦寒降火泄热。此方以之治伤寒亦可,以之治杂病亦可,即表未解而里有痰热者,皆可兼而用之。|临证举例=①伤寒发黄胸腹满 《[[医学纲目]]》:郑某,因患伤寒,胸腹满,面黄如金色。遂下小陷胸汤,其病遂良愈。明日面色改白。<br>②胃脘痛 《[[叶氏医案存真琉注]]》:热邪入里,脘痞,按之痛,脉浮滑,此邪结阳分,报仲景小陷胸汤。[[川黄连]]、[[栝楼实]]、[[半夏]]、[[杏仁]]、[[枳实]]。<br>③咳喘(肺心病) 《[[伤寒论方医案选编]]》:王某某,男,59岁。咳逆倚息不得卧,心悸而气短,每日靠狄戈辛维持,面色黧黑,大便数日未解,舌苔白腻根黄,脉数而时结。处方:[[瓜蒌]]30克(先煎),[[半夏]]9克,[[黄连]]6克。服两剂,大便畅通,喘咳俱减,已能平卧。|摘录=《[[伤寒论]]》}} {{方剂|方名=《伤寒大白》卷三:小陷胸汤|组成=[[栝楼]]、[[熟半夏]]、[[川连]]、[[甘草]]|主治=少阳表里热邪,兼有痰结者。|摘录=《[[伤寒大白]]》卷三}}
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