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蠲痹湯

勤求古訓,博采眾方

蠲痹湯:《楊氏家藏方》卷四

組 成當歸去土,酒浸一宿、羌活去蘆頭、薑黃、黃耆蜜炙、白芍藥、防風去蘆頭,各一兩半,甘草半兩,炙
用 法上㕮咀。每服半兩,水二盞,加生薑五片,同煎至一盞,去滓溫服,不拘時候。
主 治①《楊氏家藏方》:風濕相搏,身體煩疼,項臂痛重,舉動艱難,及手足冷痹,腰腿沉重,筋脈無力。
②《增補內經拾遺》引《簡易方》:風痹。風傷衛氣,皮膚麻痹不仁。
方論選錄①《醫方考》:《內經》曰:榮氣虛則不仁,衛氣虛則不用,故用黃耆以實表氣。然黃耆與防風相畏,用之者何?潔古云:黃耆得防風而功愈速,故並用之,欲其相畏而相使耳。羌活驅散風邪,得當歸不至燥血;薑能攻痹血,得赤芍足以和肝;復用甘草調之,取其味平也。若濕氣着於肌肉,則營衛之氣不榮,令人痹而不仁,即為肉痿。肉痿即肉痹耳。是方也,防風、羌活,風藥也,用之所以勝濕;《經》曰:營血虛則不仁,故用當歸以養營;又曰:衛氣虛則不用,故用黃耆以益衛,用夫赤芍、薑黃者,活其濕傷之血也;用夫甘草者,益其濕傷之氣也。
②《醫方集解》:此足太陽厥陰藥,辛能散寒,風能勝濕,防風、羌活除濕而疏風,氣通則血活,血活則風散;黃耆、炙草補氣而實衛,黃耆畏防風,合用而其功益大;當歸、赤芍活血而和營,薑黃理血中之氣,能入手足而祛寒濕也。
③《古方選注》:蠲痹湯為治痹祖方,黃耆實衛,防風祛風,當歸和營,羌活散寒,赤芍通脈絡之痹,片子薑黃通經隧之痹,甘草和藥性,薑棗和營衛。其義從營虛則不仁,衛虛則不用立法,豈非痹屬內外因也乎?
④《成方便讀》:此方用黃耆益衛氣,而以防風、羌活之善走者輔之,使之補而不滯,行而不泄,且兩功並建,相得益彰。歸、芍和營血,而以片子薑黃之走血行氣、能除寒而燥濕者佐之,然後三氣之邪自無留着之處。甘草和諸藥而緩中補虛,薑、棗通營衛而生津達滕。故此方之治痹非關肝腎虛,筋骨為病者服之,效如桴鼓。立方之意,真所謂盡美耳。
備 考本方改為丸劑,名「蠲痹丸」(見《飼鶴亭集方》)。
方 源《楊氏家藏方》卷四



蠲痹湯:《魏氏家藏方》卷八

組 成當歸去蘆,酒浸、羌活、甘草各半兩,炙,白朮炒、芍藥、附子生,去皮臍,各一兩,黃耆蜜炙、防風去蘆、薑黃、薏苡仁各三錢
用 法上㕮咀。每服三錢,水兩盞,加生薑五片,棗子一個,慢火煎至一盞,取清汁服,不拘時候。
主 治氣弱當風飲啜,風邪容於外,飲濕停於內,風濕內外相搏,體倦舌麻,甚則惡風多汗,頭目昏眩,遍身不仁。
方 源《魏氏家藏方》卷八



蠲痹湯:《嵩崖尊生》卷七

組 成當歸、赤芍、黃耆、薑黃、羌活各一錢,五分,甘草、薄荷、桂枝各五分
主 治手氣。手腫痛,或指掌連臂膊痛。
方 源《嵩崖尊生》卷七



蠲痹湯:《醫學心悟》卷三

組 成羌活、獨活各一錢,桂心五分,秦艽一錢,當歸三錢,川芎七分,甘草炙,五分,海風藤二錢,桑枝三錢,乳香透明、木香各八分
用 法水煎服。
主 治風寒濕三氣合而成痹。
加 減風氣勝,更加秦艽、防風;寒氣勝者,加附子;濕氣勝者,加防己、萆薢、苡仁;痛在上者,去獨活,加荊芥;痛在下者加牛膝;間有濕熱者,其人舌干喜冷、口渴溺赤、腫處熱辣,此寒久變熱也,去桂心,加黃柏三分。
方 源《醫學心悟》卷三



蠲痹湯:《金鑒》卷三十九

組 成附子、當歸、黃耆、炙草、官桂、羌活、防風
主 治冷痹。痹病而身寒無熱,四肢厥冷。
方 源《金鑒》卷三十九