脾實証（syndrome/pattern of spleen excess），中醫証候名，屬脾証類，泛指因食積不化，或寒濕、濕熱等邪犯脾，脾失健運等所引起的一類病証。[1]
本類下轄的具體証候主要有脾失健運証、脾氣鬱結証。
