大椎

dà zhuī 大椎 Governor Vessel 14（GV14）
基本信息
出　處	《素問·骨空論》
別　名	百勞、上杼、大椎骨穴
歸　經	督脈
定　位	在脊柱區，第7頸椎棘突下凹陷中，後正中線上。
灸　法	艾炷灸3-7壯，或艾條灸5-15分鐘。
功　用	解表清熱，鎮痙安神，通陽理氣。
主　治	熱病、瘧疾、惡寒發熱、咳嗽、氣喘、骨蒸潮熱、癲狂癇証、小兒驚風、項強、脊痛、風疹、痤瘡
相鄰穴位	上一穴：陶道 GV13、 下一穴：啞門 GV15

大椎，經穴名。出自《素問·骨空論》。別名百勞、上杼、大椎骨。屬督脈。位於脊柱區，第7頸椎棘突下凹陷中，後正中線上。在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中；有頸橫動脈分支和棘間皮下靜脈叢；布有第8頸神經後支的內側支，深部為脊髓。主治熱病、瘧疾、惡寒發熱、咳嗽、氣喘、骨蒸潮熱、癲狂癇証、小兒驚風、項強、脊痛、風疹、痤瘡。向上斜刺0.5-1寸。

名詞釋義

穴在第一椎上凹陷處，因其椎骨最大，故名大椎。

功能作用

解表清熱，鎮痙安神，通陽理氣。

定位

在脊柱區，第7頸椎棘突下凹陷中，後正中線上。

解剖

在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中；有頸橫動脈分支和棘間皮下靜脈叢；布有第8頸神經後支的內側支，深部為脊髓。

詳細主治

1、熱病、瘧疾、惡寒發熱、咳嗽、氣喘等外感病証。

2、骨蒸潮熱。

3、癲狂癇証、小兒驚風等神志病。

4、項強，脊痛。

5、風疹，痤瘡。

詳細操作

俯伏或正坐低頭，於頸後隆起最高且能屈伸轉動者為第七頸椎，於其下間處定取。向上斜刺0.5-1寸。艾炷灸3-7壯，或艾條灸5-15分鐘。

臨床運用

1、現代常用於治療急慢性熱病、中暑、瘧疾、感冒、肺結核、支氣管炎、哮喘、肺氣腫、衄血、精神分裂症、癲狂、癇証、小兒驚風、嘔吐、黃疸、齒齦炎、小兒消化不良、老年初期白內障、疔瘡、肝炎、血液病、濕疹、癱瘓、尿毒症等。 2、現代研究，針刺大椎對肺功能有一定影響，但需連續一周後，才出現呼吸功能增強，肺通氣量增加。也可使支氣管痙攣得到緩解，呼吸道阻力下降，對哮喘病有效。對循環血液系統的影響，心房顫動常用大椎穴。對白細胞有調整作用，原來高的可下降，原來偏低的可上升。對甲狀腺功能調整作用，不同手法對甲狀腺功能影響也不同。對免疫功能的影響，艾灸大椎能促進傷寒桿菌凝集素或溶血素的產生，而灸兩壯作用較為明顯。

配伍

1、配頭維穴、風府穴、曲池穴、合谷穴、中脘穴、足三里穴治感冒。

2、配合谷穴、中沖穴治傷寒發熱。

3、配頰車穴、氣舍穴、腦空穴治項強。

4、配合谷穴、外關穴、列缺穴、魚際穴治咳嗽。

5、配肺俞穴、臍中穴治短氣而喘。

6、配氣海穴、中脘穴治中暑。

7、配太沖穴、百會穴、心俞穴、風府穴、巨闕穴治癲癇。

8、配天突穴、膻中穴、太沖穴、肝俞穴、委中穴、崑崙穴、百會穴治角弓反張。

9、配間使穴、乳根穴治瘧疾。

附註

本穴為三陽經、督脈之會。

相關論述

1、《針灸甲乙經》：「頭重目瞑，淒厥寒熱，汗不出。」

2、《類經圖翼》：「善退骨蒸之熱。」

3、《針灸大成》：「頭重，目瞑，瘈瘲，恍惚不樂。」

4、《醫經理解》：「大椎，椎骨之最大者也。」