輒筋

輒筋，經穴名。出自《針灸甲乙經》。別名神光、膽募。屬足少陽膽經。位於胸外側區，第4肋間隙中，腋中線前1寸。在胸大肌外緣，有前鋸肌和肋間內、外肌；有胸外側動、靜脈；布有第4肋間神經外側皮支。主治胸滿、氣喘、嘔吐、吞酸、脅痛、腋腫、肩背痛。斜刺或平刺0.5-0.8寸。

zhé jīn 輒筋 Gallbladder 23（GB23）
基本信息
出　處	《針灸甲乙經》
別　名	神光、膽募
歸　經	足少陽膽經
定　位	在胸外側區，第4肋間隙中，腋中線前1寸。
灸　法	艾炷灸1-3壯，或艾條灸3-5分鐘。
功　用	舒肝和胃，平喘降逆。
主　治	胸滿、氣喘、嘔吐、吞酸、脅痛、腋腫、肩背痛
相鄰穴位	上一穴：淵腋 GB22、 下一穴：日月 GB24

名詞釋義

1、輒筋。輒，古指車箱左右板上端向外翻出的平板，其作用是防止車輪之泥水的飛濺，此指膽經氣血在此的變化為冷降下行。筋，肝膽所主的風氣也，此指穴內氣血為水濕風氣。輒筋名意指膽經的濕冷水氣在此吸濕後冷降歸地。本穴物質為淵腋穴傳來的濕冷水氣，至本穴後，因散熱吸濕而從天部降至地部，氣血的變化如同飛濺的泥水被擋下一般，故名輒筋。 2、神光。神，與鬼相對，指穴內氣血為天部之氣。光，明亮之意。神光名意指膽經氣血在此冷降，天部氣血虛少並變得明亮清晰。理同輒筋名解。

功能作用

舒肝和胃，平喘降逆。

定位

在胸外側區，第4肋間隙中，腋中線前1寸。

解剖

在胸大肌外緣，有前鋸肌和肋間內、外肌；有胸外側動、靜脈；布有第4肋間神經外側皮支。

詳細主治

1. 胸滿，氣喘。

2. 嘔吐，吞酸。

3. 脅痛，腋腫，肩背痛。

詳細操作

正坐或側臥，開腋，淵腋前1寸，男子約與乳頭平齊，當淵腋與天溪（脾經）之間的凹陷處。斜刺或平刺0.5-0.8寸，不可深刺，以免傷及臟器。艾炷灸1-3壯，或艾條灸3-5分鐘。

臨床運用

現代常用於治療胸膜炎、肋間神經痛、嘔吐、吞酸、神經衰弱、四肢痙攣等。

配伍

1、配陽陵泉、支溝治胸脅疼痛。

2、配脾俞穴、胃俞穴、膽俞穴、巨闕穴、內關穴治嘔吐、吞酸、胃痛。

相關論述

1、《針灸甲乙經》：「胸中暴滿，不得眠，輒筋主之。」

2、《會元針灸學》：「輒筋者，在脅肋兩旁大筋如車之有輒也。」

3、《針灸大成》：「腋下三寸，復前一寸，三肋端，橫直蔽骨旁七寸五分。平直兩乳。」