膈俞
| gé shù 膈俞 Bladder 17（BL17） | |
|---|---|
| 基本信息 | |
| 出 處 | 《靈樞·背腧》 |
| 類 屬 |
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| 歸 經 | 足太陽膀胱經 |
| 定 位 | 位於脊柱區，第7胸椎棘突下，後正中線旁開1.5寸。 |
| 刺 法 | 直刺或向外斜刺，否則易經肋間隙刺穿胸壁，造成氣胸。 |
| 灸 法 | 艾炷灸3-5壯，或艾條灸5-15分鐘。 |
| 功 用 | 理氣寬胸，活血通脈。 |
| 主 治 | 血瘀諸証、嘔吐、呃逆、氣喘、吐血、癮疹、皮膚瘙癢、貧血、潮熱、盜汗 |
| 相鄰穴位 | 上一穴：督俞 BL16、 下一穴：肝俞 BL18 |
膈俞，經穴名。出自《靈樞·背腧》。屬足太陽膀胱經。位於脊柱區，第7胸椎棘突下，後正中線旁開1.5寸。在斜方肌下緣，有背闊肌、最長肌，有第7肋間動、靜脈後支，布有第7、8胸神經後支的內側皮支，深層為第7、8胸神經後支的肌支。主治血瘀諸証、嘔吐、呃逆、氣喘、吐血、癮疹、皮膚瘙癢、貧血、潮熱、盜汗。斜刺0.5-0.8寸。
名詞釋義
膈，指橫膈。本穴內應橫膈，故名。
功能作用
理氣寬胸，活血通脈。
定位
位於脊柱區，第7胸椎棘突下，後正中線旁開1.5寸。
解剖
在斜方肌下緣，有背闊肌、最長肌。有第7肋間動、靜脈後支。布有第7、8胸神經後支的內側皮支，深層為第7、8胸神經後支的肌支。
詳細主治
1、血瘀諸証。
2、嘔吐、呃逆、氣喘、吐血等上逆之証。
3、癮疹、皮膚瘙癢。
4、貧血。
5、潮熱、盜汗。
詳細操作
俯伏，於第七胸椎棘突下間至陽穴旁開1.5寸處取穴，約與肩胛骨下角相平。斜刺0.5-0.8寸。注意針刺方向，只能向內斜刺，不可直刺或向外斜刺，否則易經肋間隙刺穿胸壁，造成氣胸。艾炷灸3-5壯，或艾條灸5-15分鐘。
臨床運用
1、現代常用於治療貧血、慢性出血性疾患、膈肌痙攣、神經性嘔吐、食道癌、胃疝、胃炎、食道狹窄、腸炎、腸出血、蕁麻疹、淋巴結結核、盜汗、四肢倦怠、小兒營養不良、心內外膜炎、心臟肥大、心動過速、胸膜炎、哮喘、支氣管炎等。 2、現代研究，膈俞為血之會，為一切血証之常用穴，有生血、止血作用。針刺膈俞對肺功能有調整作用，有降血壓作用，對Ⅰ、Ⅱ期高血壓降壓作用較好，對血糖也有調節作用。
配伍
1、配內關、胃俞、商丘穴治胃脘痛。
3、配外關、中沖、肝俞、三陰交穴治吐血、衄血。
4、配內關、承山、肝俞、長強穴治髒毒腫痛、便血不止。
5、配心俞、胃俞、中脘、大腸俞、勞宮穴等治噎食不下。
6、配大杼、身柱、曲池、合谷、風池、肺俞穴等治氣喘。
7、配通谷、章門、期門、食竇、陷谷、石門穴治胸滿。
8、配曲澤、督俞穴治心痛。
9、配天容、缺盆、大杼、雲門、尺澤、二間穴等治喉痹。
相關論述
1、《孔穴命名的淺說》：「膈俞，有主膈肌病之義。」
2、《靈樞·背腧》：「在七焦之間，……夾脊相去三寸所。」
3、《類經圖翼》：「在第七椎下兩旁各二寸。」
4、《新針灸學》：「在第七椎之下旁開約二橫指。」
5、《針灸甲乙經》：「在第七椎下兩旁各一寸五分。」
