小蓟饮子

小蓟饮子：《玉机微义》卷二十八引《严氏济生方》

异　名	小蓟汤（《医学正传》卷六）、小蓟饮（《明医指掌》卷三）。
组　成	生地黄、小蓟根、通草、滑石、山栀仁、蒲黄炒、淡竹叶、当归、藕节、甘草各等分
用　法	上㕮咀。每服半两，水煎，空心服。
功　用	《中医方剂学讲义》：凉血止血，利水通淋。
主　治	下焦结热血淋，小便频数，赤涩热痛，血尿，舌红，脉数有力。现用于急性肾小球肾炎等。 ①《玉机微义》引《严氏济生方》：下焦结热，尿血成淋。 ②《金鉴》：尿血同出，茎中不时作痛。 ③《医方新解》：小便频数，赤涩热痛，血尿，舌红，脉数有力。
方论选录	①《成方便读》：山栀、木通、竹叶，清心火下达小肠，所谓清其源也；滑石利窍，分消湿热从膀胱而出，所谓疏其流也；但所瘀之血决不能复返本原，瘀不去则病终不能瘳，故以小蓟、藕节退热散瘀；然恐瘀去则新血益伤，故以炒黑蒲黄止之，生地养之；当归能使瘀者去而新血生，引诸血各归其所当归之经；用甘草者，甘以缓其急，且以泻其火也。《中医方剂学讲义》：方用小蓟、生地、蒲黄、藕节凉血止血；木通、竹叶降心肺之火，从小便而出；栀子泄三焦之火，引热下行；滑石利水通淋；当归引血归经；甘草协调诸药。合用成为凉血止血、利水通淋之剂。
临床报道	急性肾小球肾炎：《新中医》（1982，（9）：46）陈某，男，13岁。感冒发热，咽喉肿痛半月后发现头面、下肢浮肿，头晕，小便不利，尿少黄，口渴心烦，口角生疮，咽红肿，舌尖红苔少，脉浮数。血压120/90毫米汞柱。尿镜检：呈黄赤浑浊，蛋白（+++），红细胞散在，管型0\sim1。方用小蓟饮子加减：小蓟15克，生地10克，藕节15克，蒲黄10克，木通6克，竹叶10克，滑石12克，当归10克，山栀子10克，钩藤20克，夏枯草20克，水煎服。六剂药后全身浮肿消退，尿量增多，色转淡。尿镜检蛋白阴性，白细胞0\sim3。血压90/60毫米汞柱。继服上方三剂，诸证悉除。
方　源	《玉机微义》卷二十八引《严氏济生方》